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目的 比较PET/CT和PET/MR在诊断宫颈癌原发灶及盆腔淋巴结转移中的应用价值。方法 对40例宫颈癌患者于治疗前分别行PET/CT和PET/MR检查并进行评价。采用Kappa一致性检验及配对χ2检验分别评价PET/CT和PET/MR与金标准的诊断一致性及差异。采用ROC曲线分析两者对盆腔转移淋巴结的诊断效能,采用秩和检验分析两者评价转移淋巴结的可见性及诊断自信度的差异。结果 PET/MR分期与金标准的诊断一致性显著高于PET/CT,二者对宫颈癌分期诊断的差异有统计学意义(χ2=10.286,P=0.002);PET/CT和PET/MR诊断转移淋巴结的曲线下面积差异无统计学意义(Z=0.83,P>0.05);二者对转移淋巴结的可见性评分差异无统计学意义(P=0.157),诊断自信度评分差异有统计学意义(P=0.014)。结论 PET/CT和PET/MR对检出宫颈癌原发灶均有较高的诊断价值,但PET/MR对宫颈癌分期及判定淋巴结转移有更大的诊断优势,PET/MR有望在综合评价宫颈恶性病变进展中成为替代PET/CT的一种新技术。 相似文献
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目的 分析宫颈癌盆腔淋巴结转移危险因素,并探讨PET/CT定性及半定量诊断盆腔淋巴结转移的价值。方法 回顾性分析接受盆腔淋巴结清扫术的206例宫颈癌患者的临床资料,对年龄、BMI指数、病理类型、浸润深度、国际妇产科联盟(FIGO)分期、血清SCC水平、PET/CT淋巴结转移情况及原发灶SUVmax行单因素分析,并对上述有统计学意义的指标行多因素分析;计算PET/CT诊断宫颈癌盆腔淋巴结转移的准确率、敏感度及特异度;记录淋巴结SUVmax值(SUVmaxLN)及其与原发灶、肝脏、腹主动脉SUVmax的比值(SUVmaxL/T、SUVmaxL/H、SUVmaxL/A)。绘制ROC曲线,计算曲线下面积(AUC),确定最佳诊断界值。结果 单因素分析显示,年龄、BMI指数、病理类型、浸润深度、FIGO分期、血清SCC水平、PET/CT提示淋巴结转移以及原发灶SUVmax为宫颈癌淋巴结转移的重要因素(P < 0.05)。多因素分析显示血清SCC水平、肿瘤浸润深度、PET/CT提示盆腔淋巴结转移及原发灶SUVmax值是宫颈癌淋巴结转移的独立危险因素(P < 0.05)。PET/CT诊断宫颈癌盆腔淋巴结转移的敏感度为54.90%(28/51),特异度为91.61%(142/155),准确率为82.52%(170/206)。SUVmaxLN=4.19的诊断准确率高于传统界值(SUVmax=2.5)。与SUVmaxLN相比,以SUVmaxL/T、SUVmaxL/H、SUVmaxL/A诊断宫颈癌盆腔淋巴结转移的ROC曲线差异无统计学意义。结论 血清SCC水平、肿瘤浸润深度、PET/CT提示盆腔淋巴结转移及原发灶SUVmax值是早期宫颈癌盆腔淋巴结转移的独立危险因素。PET/CT在定性及半定量评价宫颈癌盆腔淋巴结转移方面均具有一定价值。 相似文献
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18F-FDG PET/CT显像在肝脏恶性肿瘤介入治疗后的临床应用价值 总被引:3,自引:2,他引:3
目的:探讨18F-FDG PET/CT显像在肝脏恶性肿瘤介入治疗后的临床应用价值。材料和方法:18例肝脏恶性肿瘤患者(男15例,女3例,年龄36~83岁,平均61.5岁)均在介入治疗后,临床症状或AFP检测怀疑残留或复发,但传统影像学检查未能明确病灶时行全身PET/CT检查,检查结果以最终病理结果或随访结局为参考。结果:最终共证实28处病灶,PET/CT检测出了93.7%(15/16例)的肝内病灶,100%(12/12例)的肝外病灶,总体检出率为96.4%。在15例中,PET/CT至少能检出1个病灶。结论:18F-FDG PET/CT显像有助于诊断肝脏恶性肿瘤介入治疗后传统影像学不能明确的肝内复发或新发病灶,并能同时有效地发现肝外病灶。 相似文献
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近年来,PET/MRI作为一种新兴的多模态成像技术正逐步应用于临床检查。不同患者或疾病对放化疗的敏感性存在差异,在治疗前及治疗初期快速、准确、无创、有效地预测肿瘤对放化疗的敏感性对制定个体化治疗方案具有重要意义。PET/MRI可同时提供肿瘤的生物学和微环境信息,在预测疗效方面具有巨大的潜力。本文对PET/MRI多模态成像预测肿瘤放化疗疗效的研究进展进行综述。 相似文献
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目的:探究轻度阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease,AD)患者的脑血流(Cerebral blood flow,CBF)灌注和脑灰质体积的变化特点。方法:临床招募轻度AD患者和健康对照老年人进行包含3D-T1WI和3D伪连续动脉自旋标记(Three-dimensional pseudo-continuous arterial spin labeling,3D-pcASL)序列的磁共振扫描,运用统计参数图(Statistical parametric mapping,SPM)8软件对两组受试者全脑CBF图进行基于体素的全脑灌注差异的分析;采用基于体素的形态学测量方法(Voxel-based morphometry,VBM)比较两组受试者全脑灰质体积的差异;对灌注有差异的脑区的CBF与简易智力状态检查量表(Mini-mental state examination,MMSE)评分进行相关性分析。结果:共纳入轻度AD患者26例(年龄(73.0±6.8)岁,男16例),年龄、性别相匹配的健康对照者53例(年龄(73.7±8.2)岁,男23例)。与对照组相比,轻度AD组患者CBF灌注减低区主要位于双侧顶叶(以楔前叶、角回为主)、枕叶以及左侧颞叶和额叶;CBF灌注增高区主要位于右海马和海马旁回、右扣带回、基底节核团以及双侧额叶(以眶面和内侧面为主)(P<0.01,FDR校正,团块阈值>100像素)。轻度AD患者的脑灰质萎缩主要位于双侧颞叶内侧结构(海马、海马旁回、杏仁核),也累及双侧岛叶和基底节核团(P<0.01,FDR校正,团块阈值>100像素)。轻度AD组患者左颞顶叶脑回、双侧额上回的CBF值与MMSE评分呈现正相关;双侧内侧和旁扣带回、右前扣带回的CBF值与MMSE评分呈现负相关(P<0.05)。结论:轻度AD患者存在以顶叶为主的低灌注和以海马、基底节区、额叶为主的高灌注改变,而其灰质萎缩主要集中在双侧颞叶内侧结构。 相似文献
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目的分析系统性硬化症(SSc)肺部受累时胸部高分辨力计算机体层摄影术(HRCT)表现,提高对SSc肺部损害的认识。方法选择2009年1月~2012年6月明确诊断的45例SSc患者,其中男性9例,女性36例;年龄为20~80岁,平均年龄58.50岁。回顾其胸部HRCT表现,并进行HRCT评分,对其胸部HRCT特点进行总结分析。结果胸部HRCT证实,存在间质性肺疾病患者为32例(71.1%),其中34.4%患者(11/32)无呼吸系统症状。SSc肺部受累在HRCT图像上以磨玻璃影(81.3%)和网格影(56.3%)最为常见,分布以双下肺(71.9%)及胸膜下分布(81.3%)为主。对两侧的上中下肺野的HRCT评分进行t检验发现双侧病变差异无统计学意义(P〉0.05),呈对称性分布。对上中下肺野的HRCT评分进行两两比较,下肺野受累最明显,中野次之,上野受累最少(P〈0.05)。在存在肺间质受累的患者中,弥漫型患者的HRCT评分(8.82±5.56)与局限型患者的评分(8.73±5.61)间差异无统计学意义(P〉0.05)。肺外胸部脏器受累包括肺动脉增宽、胸膜病变、心包积液、纵隔淋巴结肿大、食管扩张。肺动脉增宽33.3%(15/45),弥漫型患者中肺动脉增宽的发生率与局限型患者的发生率差异无统计学意义;有雷诺现象者的肺动脉增宽的发生率高(15/34 vs 0/11;P=0.005)。结论胸部HRCT对SSs的肺、胸膜、食道、肺动脉的评估均有较高价值,其中肺间质受累是最为常见的,对称性分布、双下肺突出的间质性病变为其主要特点。 相似文献
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目的 应用18FDG-PET/MR一体机观察宫颈鳞状细胞癌ADC值与FDG-PET标准化摄取值(SUV)的相关性。方法 对30例宫颈鳞状细胞癌患者行盆腔PET/MR检查。采用随机自带软件,利用轴位像对PET图像、ADC图及T2WI进行自动配准,并在同一层面勾画ROI,测量感兴趣体积(VOI)内肿瘤最大SUV(SUVmax)和平均SUV(SUVmean)、最小ADC值(ADCmin)和平均ADC值(ADCmean)。结果 30例宫颈鳞状细胞癌的ADCmin与SUVmax、ADCmin与SUVmean、ADCmean与SUVmax、ADCmean与SUVmean均无明显相关性;中-高分化和低分化宫颈鳞状细胞癌的上述ADC和SUV指标间亦无明显相关性。中-高分化与低分化宫颈鳞状细胞癌ADCmin差异有统计学意义(t=-2.06,P=0.049)。结论 ADC和SUV是诊断宫颈鳞状细胞癌的相互独立的指标。恶性程度分级评价中,ADC可能较SUV敏感。 相似文献
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子宫内膜癌(EC)是发生于子宫内膜的一组上皮性恶性肿瘤,为女性生殖系统三大恶性肿瘤之一,好发于围绝经期和绝经后女性,常伴随不规则阴道出血。术前准确分期对选择治疗方案和改善预后至关重要。多参数MRI(如DCEMR、DWI、MRS)及PET/CT、PET/MR在EC的术前诊断、肿瘤分期及术后评估中各具优势。本文围绕MRI及PET对EC的研究进展进行综述。 相似文献
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目的:采用治疗前PET/MR多参数及同步放化疗(CCRT)4周后的MR-体素内不相干运动(IVIM)参数及其百分比变化值来预测治疗6个月后宫颈癌患者的预后情况。方法:回顾性纳入2017年9月到2019年3月间于中国医科大学附属盛京医院接受CCRT的58例宫颈癌患者(年龄:35~78岁)。在治疗前进行PET/MR扫描,在... 相似文献