我院实施科室核算和效益工资制度的做法和体会

我院从1995年3月份开始在全院实施科室核算和效益工资制,有效地调动了科室经营管理者和职工的积极性.取得了良好的社会效益和经济效益。1 科室核算和效益工资制的基本做法1.1 实施院、科两级核算1.1.1 院级核算。全院总收入(包括上级差补、业务收入、其他收入等)减去总支出(包括药品成本、卫生材料及小型器械消耗、水电费用、人员工资、办公用品及差旅费等),其结余按34％提取全院奖励基金。1.1.2 科室核算。收入包括床位费、操作费、处置费、手术费的50％(另50％记入手术室收入)、其他劳务费等。药品收入、医技科室检查费等不记入临床科室收入,而记入药剂科和医技科收入。支出包括直接材料消耗、洗涤消毒费用、水电费(按水电表实耗或按收入的8％摊销)、更新维护费(按收入的5％摊销)、人员工资、办公费、总务杂支旅费等。 收支有结余,临床科室按25％提取科室奖金,医技科室按15％～20％提取奖金。1.2 实施院、科两级考核     

医院的经营核算

医院经营的效果是通过收益与费用两者的比较进行评价。必须把费用及收益视为与医疗服务(生产)相关的两个方面进行核算。核算方法一种是收付实现制,即随时     

自身免疫病治疗进展概况

自身免疫性疾病是临床常见的一类以免疫系统攻击自身组织为特征的疾病,其代表性疾病为系统性红斑狼疮(SLE)。临床一般采用免疫抑制疗法治疗此病,其依据是此类患者体内往往有自身免疫反应亢进,治疗目的是抑制这一自身免疫过程。但常用免疫抑制剂如糖皮质激素类(氢化考的松,地塞米松)及细胞毒类药物(环磷酰胺、硫唑嘌呤等)的作用范围极为广泛,对各类免疫活性细胞及其它正常组织细胞均有杀伤作用,选择性较差,影响了治疗效果。自身免疫病的过程是一个复杂的免疫调节紊乱过程,是体内辅助性细胞与抑制性细胞及其相关因子相互作用的一个调节失常过程。有的细胞处于功能超常态,有的则处于抑制态,理想的疗法应是选择性     

放射性粒子~(125)I在肺癌治疗中的应用

目前肺癌的早期诊断水平还比较低,绝大多数肺癌确诊时已属中晚期,常规手术、化疗、外照射放疗等综合治疗对肺癌的有效率仍不十分理想,且存在各种明显的不良影响。近距离放疗是指放射源直接与肿瘤接触,置于肿瘤内(组织间)或正常管腔(管腔内)等,其放射源是一种在病变局部起放射作用的放射性同位素,可以在近距离内向肿瘤组织释放很大剂量的射线,以达到消灭恶性肿瘤细胞的目的[1-2]。放射性粒子组织间植入进行近距离放疗治疗肺癌已有数十年的历史,虽然起步较早,但限于相关技术发展的滞后,限制了其临床应用。近年来,随着人工放射性核素发展及计算…     

阿托品类药治疗乙胺碘呋酮所致严重窦房结功能抑制

例1男,51岁。因反复发作阵发性室上性心动过速20年,于1984年12月7日住院。发作间歇期心率70次/分左右,无自觉症状。临床检查,常规心电图无异常。食道调搏能诱发和终止室上速,终止发作后SART1.16秒。室上速发作时R-P′140ms,提示有隐匿性旁路参于折返回路。为防止室上速发作于1984年12月12日开始乙胺碘呋酮治疗,0.2gl 日3次,2天后患者突感胸闷、心悸,当时心电图示交界性逸搏节律P 波频率     

配伍禁忌

给药途经有内用、外用、注射三种方式。从最近药物使用方法来看,把两种以上药物合并使用比单独使用的更多。配伍禁忌概念出自调剂学。其判断有不可配伍、不宜配伍、注意配伍三种。因药物中互相作用而发生的配伍变化也叫并用禁忌。在配伍禁忌中也包含注意配伍。就是说,经配伍后虽外观上有变化,但成分、药效没有变化,这时可以记载药效无变化,可以交付患者服用。在不适于配伍的时候,分别包装或装入容器中调剂,服用时合在一起。因此在这里把配伍禁忌用配伍变化一词来叙述。