人脐带间充质干细胞联合抗病毒等方法治疗新型冠状病毒肺炎

目的探讨人脐带间充质干细胞(hUCMSC)联合抗病毒等方法对新型冠状病毒肺炎(COVID-19重症患者的治疗作用。方法在常规治疗的基础上,对1例70岁的女性COVID-19重症患者静脉输注三次异体人脐带间充质干细胞,并对其抑制炎症反应和组织损伤的作用进行研究。结果降低了主要炎症因子IL-6以及C-反应蛋白(CRP)等指标的水平,输注期间患者中性粒细胞与淋巴细胞的比值持续下降,T细胞、NK细胞和B细胞的绝对值持续回升,CT影像结果显示肺部的炎症反应逐渐消退;未见不良反应。结论异体人脐带间充质干细胞联合抗病毒等方法对COVID-19重症患者安全有效,值得进行更多的临床探索。     

果糖在儿童非酒精性脂肪肝中的机制研究进展

非酒精性脂肪肝(nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD)是一类慢性的、与肥胖相关的肝脏疾病,目前已成为儿童中最常见的肝脏疾病之一.NAFLD同样被视为儿童代谢综合征的肝脏表现,并且与儿童肥胖、胰岛素抵抗、脂代谢异常甚至心血管疾病密切相关,因此,应对儿童NAFLD的预防及诊治给予足够...     

林平教授治疗胃食管反流病经验撷菁

为了治疗胃食管反流病和改善患者症状,林平教授在临床上基于脏腑辨证和"病证结合"的思想,提出胃食管反流病基本病机是脾虚气逆,兼夹食积、痰热、肝火,从"肺脾胃肝胆"多脏论治,治疗以健脾降逆为原则,治以"运脾(胃)气、疏肝(胆)气、降肺气"。根据长期的临床工作和疗效观察,林平教授自拟"调脏宽胸方"治疗胃食管反流病,除此之外,还因人制宜,随证加减,灵活用药,在临床上获得了满意的疗效。     

安寐丹对不同周期睡眠剥夺模型大鼠昼夜节律、学习记忆及食欲素的影响

目的:观察安寐丹对3、6、9月龄睡眠剥夺(SD)模型大鼠昼夜节律、学习记忆及食欲素(OX)的影响并探讨其最佳显效周期及可能机制.方法:根据大鼠生长周期,分别选取3、6、9月龄SD大鼠,运用随机数字表分为空白组、模型组、艾司唑仑组(0.09mg·kg-1·d-1)、安寐丹组(9.09g·kg-1·d-1),除空白组外均采...     

关于“肺主治节”理论的研究概况

“肺主治节”是中医藏象理论的内容之一,历代医家多有探讨,丰富了中医理论的内涵及应用。笔者现就对此理论的研究现状,从理论、临床、实验3方面进行综述。     

气道压力释放通气在急性呼吸窘迫综合征中的应用

在小潮气量肺保护性通气时代,急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome, ARDS)患者的病死率仍高,机械通气参数设置不当会进一步增加呼吸机相关性肺损伤风险。由于ARDS患者肺泡的黏弹性,气道压力释放通气(airway pressure release ventilation, APRV)长时间的吸气、较高的压力以及短暂的释放可能更适合ARDS肺泡病理生理学变化。APRV有肺复张、稳定肺泡结构等优势,已经显示出作为一种肺保护通气策略的巨大潜力,本文将对APRV相关研究进展进行综述。     

间充质干细胞在调节新型冠状病毒肺炎患者免疫功能中的应用

新型冠状病毒肺炎（COVID-19）是一种具有潜在致死性的传染性疾病,严重损害机体免疫系统,会导致免疫细胞过度激活,使炎性细胞因子大量释放,形成细胞因子风暴,从而加剧组织损伤和病情的发展。有效控制炎症因子风暴,已成为治疗COVID-19患者的关键点。间充质干细胞（MSCs）凭借其低免疫原性和对先天性和适应性免疫的调节能力,能够有效控制异常的免疫反应,抑制其对人体多器官造成的损伤。结合COVID-19患者免疫改变的特征和先前的研究,MSCs对COVID-19的治疗可能具有有良好的效果。本文通过分析COVID-19患者先天性和适应性免疫反应的改变,阐明MSCs对免疫的调节作用及机制,以期为COVID-19患者临床免疫治疗提供新的思路和理论基础。     

不同SBT策略对机械通气患者肺通气量的影响

目的  观察对比不同SBT策略对机械通气患者肺通气影响。 方法  纳入2020年6月至2021年1月收住某医科大学附属医院EICU的符合纳入、排除标准,进行首次SBT的机械通气患者69例。随机分入T管组、PSV组及ATC组后进行30 min的SBT。SBT成功后24 h内拔除气管插管。所有患者SBT开始前（T0）、结束时（T1）及拔管后30 min（T2）用超声观察患者肺通气状态。 结果  3组患者首次SBT通过率差异无统计学意义（P > 0.05）,成功拔管的患者中：T1时3组患者LUS评分差异无统计学意义（P > 0.05）,从T1到T2,T管组患者LUS变化未见明显统计学差异（P > 0.05）,PSV组及ATC组患者LUS增加（P < 0.05）。 结论  有压力支持的SBT策略有利于患者通过SBT,同时在SBT过程中保证肺部通气量;然而,T管法SBT似乎更能预测患者拔管后的肺通气量变化。     

合并几种亚型的成人气管支气管结核1例报告

气管、支气管结核(Bronchial tuberculosis)是指发生在气管、支气管黏膜和黏膜下层的结核病.由于结核分枝杆菌侵袭黏膜、黏膜下层甚至进一步深入损害肌层、软骨,广泛的肉芽组织破坏和取代黏膜下层,形成溃疡,引起多发性肉芽、息肉样变,最终纤维化导致气管、支气管管腔狭窄、甚至气管软化.气管、支气管结核并不少见,严重影响患者的工作与日常生活.气管、支气管结核依据支气管镜下表现分为5型,2011年2月我们收治1例合并4种亚型的气管结核患者,临床较少见,现报告如下.