建水县7～18岁汉族学生生长发育状况分析

目的 了解建水县儿童青少年生长发育规律,为有关部门制定政策提供依据.方法 使用2005年和2010年全国学生体质健康调研数据中的云南省资料,对建水县汉族学生的形态、机能和素质指标进行分析.结果 2010年建水县7～18岁汉族学生身高、体重、胸围和肺活量等形态、机能指标以及速度、爆发力、耐力、肌力和柔韧性指标均有明显的年龄特征,随着年龄的增长呈上升趋势,各年龄的生长速度不同,各指标的发育符合生长发育的一般规律;城市学生身高、胸围发育趋势减缓甚至停滞,农村学生生长发育速度快于城市,城乡差异缩小;速度、下肢爆发力和耐力男生好于女生,柔韧性女生优于男生;除柔韧性城市学生明显高于乡村学生外,其余指标均无明显的城乡差异.男女生速度、耐力、下肢爆发力和女生腹肌力下降,男女生柔韧性、男生上臂肌力有所提高.结论 学校、家庭和社会要形成合力,加强引导,创造学生平衡膳食和加强锻炼的环境,培养学生树立合理膳食、参加运动的意识及行为习惯,促进学生体质健康.     

手足口病继发细菌感染患儿病原菌分析及血炎性指标水平

目的：探讨手足口病患儿继发细菌感染的病原菌分布及炎性相关指标水平。方法：收集住院治疗的手足口病患儿625例,根据有无继发感染分为无感染组574例和继发感染组51例。观察继发感染组病原菌分布及耐药情况,比较两组患儿相关炎性指标水平。结果：手足口病继发感染患儿51例,共培养分离病原菌55株,革兰阴性菌27株(49.1%),革兰阳性菌26株(47.3%),真菌2株(3.6%)。主要病原菌为金黄色葡萄球菌,大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌。革兰阳性菌对克林霉素及红霉素耐药性高,对万古霉素保持敏感;肠杆菌科细菌对头孢唑林和头孢呋辛中度耐药,对碳青霉烯类药物保持敏感。手足口病继发细菌感染患儿外周血白细胞(WBC)、中性粒细胞(NEUT)、血清C-反应蛋白(CRP)和降钙素原(PCT)水平均高于无感染组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：手足口病继发细菌感染病原菌以金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌为主,对万古霉素和碳青霉烯类药物保持敏感。继发细菌感染患儿血清WBC、NEUT、CRP和PCT水平明显升高。     

膀胱尿路上皮癌患者外周血中性粒细胞/淋巴细胞比值及相关病理特征的关系研究

目的探讨外周血中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)与膀胱尿路上皮癌患者病理特征的关系及其临床意义。方法选取2015年1月至2017年10月在该院确诊的91例膀胱尿路上皮癌患者作为研究对象,记录外周血中性粒细胞计数、淋巴细胞计数并计算NLR,用单因素分析法分析相关病理指标(如肿瘤部位、肿瘤大小、病理类型、浸润程度、组织分化程度、TNM分期等)与NLR的关系,用受试者工作特征曲线(ROC曲线)确定NLR的临界值,并用多因素Logistic回归分析法探索NLR的独立影响因素。结果不同肿瘤大小、肿瘤数目、病理分级、组织分化程度、浸润程度和是否发生淋巴结转移的患者NLR水平,差异均有统计学意义(P0.05)。是否发生淋巴结转移、浸润程度、组织分化程度是NLR的独立影响因素,有淋巴结转移、浸润度为T3和T4、高度分化的肿瘤患者NLR更高。结论 NLR与肿瘤淋巴结转移状况、浸润程度和组织分化程度间有显著相关性,以NLR作为膀胱尿路上皮癌发生、发展的预测指标具有一定的临床意义。     

肝纤维化程度与血清标志物的相关性分析

目的 探讨血清透明质酸（HA），Ⅲ型前胶原（PC-Ⅲ），层粘蛋白（LN），Ⅳ型胶原（C-Ⅳ）与肝纤维化程度的相关性及在诊断中的价值。方法 121例慢性肝病患者的血清标本，采用放射免疫（RIA）检测HA，PC-Ⅲ，LN，C-Ⅳ并与病理检查结果比较分析评价其相关性。结果 HA、PC-Ⅲ、C-Ⅳ检测水平随炎症及纤维化的进展而逐渐升高；LN在不同炎症及纤维化期改变差异无显著性。结论 HA、PC-Ⅲ、C-Ⅳ与炎症及纤维化程度有较好的相关性，对观察慢性肝病的纤维化和炎症性改变及其进展具有较高的价值。     

血清镁离子酶法测定及在肝硬化病人中的应用

目的　评价丙酮酸激酶偶联乳酸脱氢酶测定血清镁离子方法 ,观察几种物质对镁测定的干扰及肝硬化病人血清镁离子水平。方法　应用丙酮酸激酶偶联乳酸脱氢酶反应测定血清镁离子。结果　该方法批内CV为 0 .63 % ,日间CV为 1.46% ,钾、氨、钙、锰、铜、锌、铁离子以及胆红素、甘油三酯和血红蛋白对镁离子测定无干扰。肝硬化组病人血清镁为 (0 .67± 0 .14 )mmol L ,对照组为 (0 .88± 0 .0 9)mmol L ,t =8.5 71,P <0 .0 1,两组差别具有显著的统计学意义。结论　该方法准确性好 ,灵敏度高 ,特异性强 ,抗干扰性强。低血镁 (2 1 3 3 ,63 .64 % )在肝硬化中较为常见     

妊娠梅毒患者母婴传播的检测及干预治疗

目的 探讨妊娠梅毒检出率及干预治疗对阻断母婴传播的效果.方法 对孕妇及新生儿进行快速血浆反应素环状卡片试验(RPR)及梅毒密螺旋体血凝试验(TPPA)确诊检查,对妊娠梅毒患者及其分娩的新生儿进行干预治疗并随访观察.结果 在5194例孕妇中,RPR与TPPA均阳性117例,妊娠梅毒检出率为2.25％;在5 078例新生儿中,新生儿梅毒检出率为0.91％;孕妇治疗干预与新生儿脐带血梅毒快速血浆反应素(RPR)滴度的关系密切;新生儿脐带血RPR滴度随孕母RPR滴度升高而升高.结论 早期诊断妊娠梅毒是阻断、改善妊娠梅毒结局和降低先天梅毒发生率的关键,应加强孕前及孕期的梅毒检测及综合干预治疗,有效阻断母婴垂直传播.     

维生素B_(12)和B_9水平与勃起功能障碍的相关性研究

目的探讨血清维生素B_(12)和维生素B_9水平与勃起功能障碍(ED)的相关性,为防治ED提供科学依据。方法收集2013年1月至2016年6月在该院首次确诊的82例ED患者为病例组,选取该院同期健康体检成年男性100例为对照组,检测血清同型半胱氨酸及其代谢辅助因子维生素B_(12)和维生素B_9水平。比较分析两组不同年龄段间同型半胱氨酸及其代谢辅助因子与ED的相关性,并进行多因素logistic回归分析。结果病例组血清同型半胱氨酸水平显著高于对照组(P0.05),而维生素B_(12)和维生素B_9水平均显著低于对照组(P0.05)。在病例组中,45岁年龄段同型半胱氨酸水平显著高于≤45岁年龄段(P0.05),而维生素B_(12)和维生素B_9水平却显著低于≤45岁年龄段(P0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,在45岁年龄段低维生素B_(12)和维生素B_9水平是ED的独立危险因素。结论低维生素B_(12)和维生素B_9是ED的独立危险因素,且主要体现在45岁年龄段人群。血清维生素B_(12)和维生素B_9有望作为预测ED发病风险指标,为防治高龄者ED提供科学依据。     

某传染病医院产超广谱β内酰胺酶肠杆菌的流行规律

目的分析传染病医院检出的产超广谱β内酰胺酶(ESBLs)大肠杆菌和肺炎克雷伯菌的流行规律。方法收集2006年1月～2011年3月某传染病医院微生物室感染者标本中培养出的非重复的产ESBLs大肠杆菌和肺炎克雷伯菌,应用Eviews 5软件建立时间序列自回归差分平均移动模型。结果 2006～2010年产ESBLs大肠杆菌和肺炎克雷伯菌每月流行强度呈右偏态分布,中位数为0.162株/千住院日(最小值为0株/千住院日,最高值0.952株/千住院日),发生趋势呈轻微上升(斜率>0,P=0.019 0)。排除惟一一个收治除病毒性肝炎以外法定传染病病房检出产ESBLs细菌后,趋势平稳(斜率>0,P=0.662)。时间序列求和自回归平均移动模型(ARIMA)(0,0,2)较好的拟合了产ESBLs大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌的流行趋势,用该模型对2011年1、2、3月份进行预测,误差为8.41%。结论该院产ESBLs肠杆菌流行趋势总体平稳。时间序列ARIMA模型可用于对医院耐药菌流行的监测和预测。     

膀胱副神经节瘤的临床特点

目的 探讨膀胱副神经节瘤的临床诊治特点. 方法 回顾性分析1994年6月至2012年4月5例膀胱副神经节瘤患者的临床资料.男2例,女3例.年龄23 ～ 68岁,平均43岁.体检发现膀胱肿物2例,以间断无痛肉眼血尿为主要临床症状1例,1例表现为进行性排尿困难10年,另1例排尿时伴心悸、胸前区不适2年.1例有高血压病史6年,术前血压最高160/90 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).膀胱镜检查可见膀胱内突起肿物或膀胱内呈外压性改变,肿瘤位于三角区1例,后壁1例,顶部1例,膀胱前壁2例,3例行病理活检,均为阴性.3例行术前内分泌检查提示血去甲肾上腺素明显升高,分别为1957、3581、60 500 pmol/L.2例术前诊断为膀胱副神经节瘤,1例考虑为脐尿管癌,另2例诊断为膀胱肿瘤. 结果 行开放膀胱部分切除1例,经尿道膀胱肿瘤电切1例,腹腔镜下膀胱部分切除3例.4例患者术中出现高血压危象,其中行经尿道膀胱肿瘤电切患者术中出现应激性心肌病,1例手术顺利.出血量20 ～800 ml,平均126 ml,1例输血600 ml.术后恢复顺利.随访3 ～ 48个月,患者血压正常,未见肿瘤复发. 结论 膀胱副神经节瘤临床少见,极易误诊,对于排尿时伴有血压变化、心悸、头晕等表现的膀胱肿瘤患者应高度警惕膀胱副神经节瘤的可能.膀胱部分切除术是治疗膀胱副神经节瘤的主要方法.