PDGF-C/-D在IgA肾病肾间质纤维化中的表达及意义

目的 探讨血小板源性生长因子-C(plelet-derived growth fctor-C,PDGF-C)和血小板源性生长因子-D(plelet-derived growth fctor-D,PDGF-D)与IgA肾病患者不同程度肾间质纤维化的关系及意义.方法 将50例肾组织标本按肾间质纤维化程度分为4组(对照组、轻度组、中度组、重度组).应用免疫组化方法检测各组PDGF-C及PDGF-D的表达,并将PDGF-C/-D的表达情况与肾间质纤维化程度及临床指标(24h尿蛋白、尿素氮、肌酐)进行相关性分析.结果 IgA肾病患者肾组织PDGF-C/-D的表达水平明显高于对照组(P＜0.05),且与肾间质纤维化的程度成正相关(r=0.654和r=0.571,P＜0.01).此外,IgA肾病肾组织PDGF-C/-D的表达与血尿素氮(BUN)及血肌酐(Scr)水平呈正相关(P＜0.05),与24h尿蛋白定量无明显相关性.结论 随着肾小管间质病变程度的加重,PDGF-C、PDGF-D的表达量明显上调,PDGF-C/-D可能在IgA肾病肾间质纤维化的发生、发展过程中起着重要的作用.     

微小病变型肾病患者血、尿中可溶性白介素Ⅱ受体浓度的变化及意义

目的：观察可溶性白细胞介素Ⅱ受体（sIL-2R)在微小病变型肾病综合征（MCNS）病人血浆和尿液中浓度变化，探讨其在免疫发病中的意义。方法：用ELISA分析法检测23例微小病变型肾病综合征患者发病及缓解期血，蛋白介素Ⅱ受体，同时3H－TdR掺入法检测患者淋巴细胞增殖情况。结果：MCNS患者在发病期血，尿sIL-2Rα明显增高，于缓解期恢复正常，与对照组相比，发病期间患者尿液中增高的白介素II受体与血清浓度不成比较地异常增高，同时还发现血清可溶性白介素II受体与T细胞体外对PHA的增殖反应呈负相关，缓解期恢复正常。结论：可溶性白介素II受体可能为血清中抑制T细胞克隆扩增的一种因子。     

特发性肾病综合征56例治疗体会

特发性肾病综合征５６例治疗体会刘玉夏刘云启岳保贵（附属医院内科，滨州市２５６６０３）关键词特发性肾病综合征；治疗；肾病综合征我院１９９３～１９９５年收治特发性肾病综合征５６例，现将临床资料及治疗体会总结如下。１临床资料本组男３８例，女１８例；年龄１４...     

雷公藤多苷联合双嘧达莫治疗儿童过敏性紫癜性肾炎疗效观察

目的观察雷公藤多苷联合双嘧达莫治疗儿童过敏性紫癜性肾炎的疗效。方法将128例过敏性紫癜性肾炎患儿随机分为治疗组和对照组,两组均给予常规内科治疗,对照组采用常规基础治疗,治疗组在此基础上加用雷公藤多苷和双嘧达莫口服。结果治疗组总有效率为82.7%,对照组总有效率为72.0%,治疗组疗效明显高于对照组(P<0.05)。结论雷公藤多苷联合双嘧达莫治疗儿童过敏性紫癜性肾炎疗效显著。     

骨化三醇在维持性血液透析高转运型骨病的临床应用

目的 观察骨化三醇在维持性血液透析高转运型骨病的临床应用中,应用血液透析联合大剂量骨化三醇冲击(对照组)和血液透析联合小剂量骨化三醇每日治疗(观察组)哪组效果肯定,钙磷水平变化最小,不良反应最小.方法 选取某院维持性血透高转运性骨病患者36例,随机分为观察组和对照组,对照组予以规律性血液透析联合大剂量骨化三醇冲击治疗,观察组予以规律性血液透析联合小剂量骨化三醇治疗.结果 经过12周的观察,两组对全段甲状旁腺素(iPT H)控制均明显有效(P<0.05),对照组较观察组出现更明显的钙磷水平超标(P<0.05).结论 骨化三醇在对维持性血液透析高转运型骨病病人的治疗中,大剂量冲击治疗更容易出现钙磷代谢紊乱,建议应用小剂量骨化三醇每日治疗.     

不同血液净化模式对维持性血液透析患者血清内脏脂肪素的影响

目的 探讨不同血液净化模式对维持性血液透析患者(MHD) 内脏脂肪素(visfatin)表达水平的影响。方法 选择规律血液透析患者60例,并选取健康对照组60例,观察患者血清内脏脂肪素的表达水平及与微炎症状态的关系,随后将60例患者随机分为血液透析组(HD)、血液灌流+血液透析组(HD+HP)和血液透析滤过组(HDF)3组,观察三种治疗模式单次治疗4 h后、连续治疗3个月后与治疗前内脏脂肪素的表达水平及清除率。结果 维持性血液透析患者内脏脂肪素水平明显高于健康对照组,内脏脂肪素表达水平与IL-6、超敏C-反应蛋白(Hs-crp)呈明显正相关,HD组治疗前后血清visfatin无明显变化,HDF、(HD+HP)组治疗前4 h及3个月后血清visfatin均明显降低,差异有统计学意义,(HD+HP)组清除率大于HDF组,差异有统计学意义。结论 血液透析患者血清内脏脂肪素明显升高,与患者微炎症状态明显相关,血液透析滤过与血液灌流均能清除内脏脂肪素,血液灌流效果优于血液透析滤过,血液透析无法清除内脏脂肪素。     

甲状旁腺激素治疗去势大鼠颅骨缺损的研究

目的 研究间歇性皮下注射甲状旁腺激素(PTH)对去势大鼠骨缺损修复的血钙、磷和PTH变化的影响,为更年期骨质疏松治疗提供实验基础.方法 在建立Wistar大鼠骨质疏松模型的基础上,在颅骨人为制造8 mm的缺损,同期植入大鼠自体骨,将大鼠随机分为对照组、去卵巢组和去卵巢后采用PTH1-34间断给药组,分别于7、14、21、28和56 d抽取血样,检测血钙、磷浓度及PTH浓度变化.结果 自体骨植入术后,去卵巢未治疗组大鼠血钙明显低于其它两组,而血磷明显升高,PTH治疗组与对照组血钙、磷浓度没有明显差异.PTH活性在去卵巢组表现为明显增高,大于其它两组;而用PTH1-34治疗组的PTH活性则变化不是很明显,与对照组无统计学差异.结论 骨质疏松状态下,PTH血清活性与血钙的浓度成负相关性,而与血磷的浓度呈正相关性.PTH间断用药有助于去势大鼠血钙浓度的维持.     

尿毒症患者胆碱酯酶活力与神经肌肉损伤的相关性研究

目的：探讨慢性肾功能衰竭（尿毒症）患者血浆胆碱酯酶活力变化与神经肌肉损害的关系。方法：用微量DTNB法测定31例尿毒症患者及19例健康对照者的血浆胆碱酯酶活力。判断其与肾功能损伤的相关性。结果：尿毒症患者血浆胆碱酯酶活力降低。与肾功能减退及营养不良相关。结论：血浆胆碱酯酶活力降低可能参与了神经肌肉损伤的发病。     

胰岛素治疗进展

胰岛素治疗进展韩学文，刘云启，王洲平（滨州市附属医院内科，滨州市２５６６０３招远金矿医院）１胰岛素的研制概况１９２１年Ｂａｎｔｉｎｇ等成功地制备出胰岛素，次年应用于临床而获良效，１９２３年ＮｏｖｏＮｏｒｄｉｓｋ和美国Ｅｌｉｌｉｌｌｙ公司开始生产酸性普...     

尿毒症患者胆碱酯酶活力与神经肌肉损伤的相关性研究

慢性肾衰竭 (尿毒症 )患者常并发神经肌肉损伤 ,以往多认为系代谢产物潴留及低钙血症所致。神经肌肉耦联的主要递质为乙酰胆碱 ,其降解物质为胆碱酯酶。 2 0 0 1年 1月至 2 0 0 2年 1 2月 ,我们通过测定胆碱酯酶活力来反映神经肌肉终板递质的代谢 ,推测神经肌肉损害发生机理及寻找新的治疗方法。1　资料与方法1 .1　临床资料　本文尿毒症患者 3 1例 ,男 2 1例 ,女1 0例 ;年龄 (42 .4± 1 4.3 )岁。原发病为慢性肾小球肾炎 2 7例 ,狼疮性肾炎 3例 ,先天性多囊肾 1例。均根据临床表现、内生肌酐清除率及肌电图检查确诊。对照组为 1 9例健康者 …