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人工全髋关节置换术后关节脱位的原因及预防护理 总被引:3,自引:0,他引:3
对173例人工全髋关节置换术后关节脱位的原因及预防护理进行总结。髋关节脱位较常见,主要原因为髋关节周围肌肉萎缩、术中髋臼位置放置不当、术后体位控制不当。预防护理为术前指导患者下肢肌锻炼,训练床上排便,加强营养;术后正确安置患者体位,重视疼痛护理,按步骤实施康复锻练,并加强出院指导。 相似文献
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膝关节置换患者诊疗过程中心理体验及应对的质性研究 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探索膝关节置换术患者在诊疗过程中的心理体验及应对。方法采用现象学研究方法对11例膝关节置换术患者进行半结构式访谈,采用Colaizzi分析法分析资料。结果提取出膝关节置换患者诊疗过程中心理体验及应对的六大主题:疾病日渐进展带来的迷茫失望与努力尝试;做出手术决策的徘徊自责与获取支持;术前的紧张焦虑与学习调适;手术过程中的备感煎熬与自我排解;术后早期的困惑期待与沟通配合;出院前夕的感恩谢意与反思自省。结论膝关节置换术患者在其诊疗过程中的心理体验及其应对呈阶段性变化,医务人员在诊疗过程中应关注其身心健康,提供患者治疗照护、心理支持、信息支持等多维度的支持,促进患者身心全面康复。 相似文献
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目的 探讨韧带增强重建系统(ligament advanced reinforcement system LARS)人工韧带与四股自体腘绳肌腱重建前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)手术的康复护理及临床疗效.方法 2006年6月至2009年8月收集54例ACL损伤病例,根据纳入标准、适应证、医生建议和患者意愿,选择LARS人工韧带或自体腘绳肌腱作为移植物.其中LARS韧带重建ACL病例31例,两端以挤压螺钉固定;四股自体腘绳肌腱重建ACL者23例,股骨端Endobutton悬吊固定,胫骨端可吸收羟基磷灰石界面螺钉固定.2组均按要求给予术前指导及术后康复护理,在术前及术后3,6,12个月进行Lysholm评分并比较.结果 LARS韧带组在术后3,6个月时Lysholm评分值均显著高于自体腘绳肌腱组;2组术后评分较自身术前明显改善,术后12个月时2组的评分值比较无显著差异.结论 应用LARS人工韧带与自体腘绳肌腱重建ACL的病例膝关节功能评分均较术前有明显提高.医ACL重建材料不同,康复护理方案也应有所不同,以提高康复效率,减少并发症.ACL损伤行LARS人工韧带重建,膝关节功能恢复较自体腘绳肌腱重建更快. 相似文献
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目的 探讨全膝关节置换(total knee arthroplasty, TKA)老年患者出院3个月内居家康复需求,为关节置换患者康复护理和服务提供依据。方法 选择2021年7月至2021年9月中国人民解放军海军军医大学第一附属医院出院的20例老年TKA患者作为研究对象,其中男4例,女16例,年龄63~81岁。对其进行半结构式访谈,运用Colaizzi分析法对访谈资料进行分析。结果 老年TKA患者出院3个月内的康复需求归纳为缓解和控制疼痛的需求、指导康复锻炼的需求、提升疾病认知的需求以及被关爱的需求。结论 老年TKA患者居家康复存在生理-心理-社会等多方需求,通过医院医护人员-主要照护者-病友-社区医护人员的协同管理,有望满足其居家康复服务需求。 相似文献
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目的探讨韧带增强重建系统(ligament advanced reinforcement system LARS)人工韧带与四股白体胭绳肌腱重建前交叉韧带( anterior cruciate ligament, ACL)手术的康复护理及临床疗效。方法2006年6月至2009年8月收集54例ACL损伤病例,根据纳入标准、适应证、医生建议和患者意愿,选择LARS人工韧带或自体胭绳肌腱作为移植物。其中LARS韧带重建ACL病例31例,两端以挤压螺钉固定;四股自体胭绳肌腱重建ACL者23例,股骨端Endobutton悬吊固定,胫骨端可吸收羟基磷灰石界面螺钉固定。2组均按要求给予术前指导及术后康复护理,在术前及术后3,6,12个月进行Lysholm评分并比较。结果LARs韧带组在术后3,6个月时Lysholm评分值均显著高于自体胭绳肌腱组;2组术后评分较自身术前明显改善,术后12个月时2组的评分值比较无显著差异。结论应用LARS人工韧带与自体胭绳肌腱重建ACL的病例膝关节功能评分均较术前有明显提高。因ACL重建材料不同,康复护理方案也应有所不同,以提高康复效率,减少并发症。ACL损伤行LARS人工韧带重建,膝关节功能恢复较自体胭绳肌腱重建更快。 相似文献
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目的探讨髋关节置换术术中使用碘伏冲洗消毒对患者术后甲状腺功能的影响。 方法2017年1月至2017年9月将诊于上海长海医院关节外科拟行髋关节置换术的50名患者(无甲状腺疾病及髋关节感染患者),随机分为两组:实验组(术中于假体置入后应用碘伏冲洗、浸泡消毒5 min)25例,对照组(使用生理盐水冲洗、浸泡5 min)25例。两组术后采用相同的康复训练方案。采集所有患者术前、术后第1天,第1周以及第1个月促甲状腺素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)以及尿碘的结果,评估术后以及术后1 d、1周及1个月与术前相比变化的程度。各时间点的组间差异采用配对样本t检验。 结果50名患者均顺利完成手术,且术后至少随访1个月。实验组FT3术前为(4.4±0.8)pmol/L,术后第1天、1周、1个月分别为(1.7±0.3)、(4.7±0.7)、(4.3±1.0)pmol/L,对照组术前为(4.2±0.7)pmol/L,术后1 d,1周、1个月分别为(2.9±0.5)、(3.8±0.8)、(4.5±0.9)pmol/L;实验组FT4术前为(15.4±3.6)pmol/L,术后第1天、1周、1个月分别为(10.7±2.5)、(12.1±2.7)、(15.3±3.5)pmol/L,对照组术前为(15.1±3.8)pmol/L,术后1 d,1周、1个月分别为(13.9±2.7)、(14.6±2.3)、(15.7±3.1)pmol/L;实验组TSH术前为(2.6±1.3)mIU/L,术后1 d、1周、1个月分别为(1.3±0.3)、(3.1±1.0)、(2.36±1.9)mIU/L,对照组术前为(2.6±1.0)mIU/L,术后1 d,1周、1个月分别为(1.3±0.3)、(2.0±1.1)、(2.5±1.5)mIU/L;实验组术前尿碘(251±97)μg/L,术后1 d、1周、1个月为(919± 224)、(453± 106)、(253±112)μg/L,对照组术前为(254±98)μg/L,术后1 d,1周、1个月分别为(262±215)、(255±107)、(244±94)μg/L。两组组间相比术后1 d及1周TSH、FT3、FT4以及尿碘值比较差异有统计学意义(术后1 d TSH:t=0. 892,术后1 d FT3:t=7.165,术后1 d FT4:t=3.296,术后1 d尿碘值:t=8.184,均为P <0.05;术后1周TSH:t=2.691,术后1周FT3:t=3.339,术后1周FT4:t=2.754,术后1周尿碘值:t=5.092;均为P <0.05),而术后1个月TSH、FT3、FT4以及尿碘值比较差异无统计学意义(均为P>0.05)。 结论术中使用碘伏冲洗对患者甲状腺功能有一过性影响,在术后第1天影响最大,1周后逐渐恢复,1个月后几无影响。 相似文献