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目的 探讨乳腺癌根治术后部分筋膜法横行腹直肌肌皮瓣(TEAM)乳房再造的手术方法的临床应用。方法对32例乳腺癌根治术患者行部分筋膜法TEAM瓣Ⅰ期乳房再造术。结果32例中,左侧腹直肌蒂者16例,右侧蒂14例,双侧蒂1例。术后所有病例的TEAM瓣均存活,仅1例发生皮瓣边缘坏死。再造乳房与对侧基本对称26例,不对称6例中,4例为对侧乳房中度以上下垂,2例为再造乳房偏小。24例乳房下皱褶与健侧相应,有对称感;6例乳房下极偏低。供区愈合延迟、线头反复排出5例、供区切口旁脂肪液化2例、供区瘢痕增生5例等术后并发症。结论部分筋膜法TEAM瓣再造乳房术式有较好的可操作性,能降低术后腹壁并发症发生率,值得推广应用。 相似文献
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Conservativemanagementofpatientswithhistologicalincompleteexci┐sionofcervicalintraepithelialneoplasiaafterlargeloopexcisionof... 相似文献
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目的:评价保留乳头改良根治术治疗Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌的疗效。方法:1998年6月至2004年6月共施行该手术18例,其中Ⅰ期6例,Ⅱ期12例,18例均符合笔者制订的手术适应证。结果:18例中,术后发生表皮坏死2例,1月后乳头皮肤痂下愈合;皮下积液1例经引流后愈合。15例切口甲级愈合,顺利出院。全部病例乳头基底部切线病理检查均无癌浸润,术后18例全部随访,最长时间73个月,中位随访时间(58±12)个月,均无局部复发和远处转移。结论:保留乳头改良根治术可作为Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌手术治疗的选择术式。 相似文献
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目的:观察一次性造口袋用于肠外瘘病人引流肠液的临床效果。方法:对18例肠外瘘病人使用一次性造口袋引流肠液(实验组)与2008年前18例采用单纯放置引流管引流肠液(对照组)进行分组对比。结果:对照组出现红肿糜烂18例,伤口敷料污染14例,衣物污染14例,病人下床活动受限,护理工作强度大。实验组出现皮肤红肿糜烂3例,伤口敷料污染2例,衣物污染2例,病人可下床活动,降低了护理工作强度。两组对比有明显差异性,P〈0.05。结论:一次性造口袋应用于肠外瘘病人,在引流肠液的同时起到保护皮肤作用,增加病人舒适度,提高病人满意度,减轻护理工作量,收到良好临床效果。 相似文献
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目的 探讨乳腺癌根治术后部分筋膜法横行腹直肌肌皮瓣(TRAM)乳房再造的手术方法的临床应用.方法 对32例乳腺癌根治术患者行部分筋膜法TRAM瓣Ⅰ期乳房再造术.结果 32例中,左侧腹直肌蒂者16例,右侧蒂14例,双侧蒂1例.术后所有病例的TRAM瓣均存活,仅1例发生皮瓣边缘坏死.再造乳房与对侧基本对称26例,不对称6例中,4例为对侧乳房中度以上下垂,2例为再造乳房偏小.24例乳房下皱褶与健侧相应,有对称感,6例乳房下极偏低.供区愈合延迟、线头反复排出3例、供区切口旁脂肪液化2例、供区瘢痕增生5例等术后并发症.结论 部分筋膜法TRAM瓣再造乳房术式有较好的可操作性,能降低术后腹壁并发症发生事,值得推广应用. 相似文献
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目的分析PPH术中单荷包缝合及牵引方法的效果,总结出一种较好的牵引方法。方法对51例痔PPH术采用直肠黏膜环单荷包缝合牵引的多种方法,其中31例采用单荷包缝合加对侧及前后牵引的“四点牵引”法。结果单荷包“四点牵引”法31例切下的直肠黏膜环全部完整且均匀,平均宽度约3.5~4.0cm。而单荷包缝合单点或加对侧牵引法共有20例,直肠黏膜环不均匀的有20例,且有3例不完整,黏膜环宽度0.5~4.0cm不等,呈明显端宽端窄或边宽中窄的哑铃形。结论单荷包“四点牵引”法无论是直肠黏膜环完整均匀,还是黏膜环的宽度都非常满意,明显优于单荷包缝合的其他方法,而且操控性好,值得临床推广使用。 相似文献
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多种蓝色混合染色在乳腺癌前哨淋巴结活检中的临床应用 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:探讨多种蓝色染料混合染色鉴别前哨淋巴结(SLN)的成功率及预测乳腺癌腋窝淋巴结转移的准确性;为SLND提供一种较佳的示踪染料。方法:从2005年1月至2006年1月我科收治的乳腺癌病例中选取19例实施了前哨淋巴结活检(snb),分美蓝组(1%美蓝3m l)和复合染色组(1%专利蓝,1%异硫蓝,1%美蓝各1m l混合)两组,于术中在乳腺肿块周围腺体内注射,以鉴别定位SLN,全部病例都实施了腋淋巴结清扫术。结果:SLN鉴别的成功率美蓝组和复合染色组分别为77.8%(7/9)和90%(9/10)(P<0.01);预测腋淋巴结转移状态准确性分别为88.9%(7/8)和100%(10/10)(P>0.05)。结论:与美蓝比较,该混合染料是较理想的乳腺癌SNB的生物活性染料示踪剂。 相似文献