有心绞痛病史急性心肌梗死患者的冠脉造影特点

目的 :探讨有心绞痛病史的急性心肌梗死患者冠脉病变特点。方法 :对 94例急性心肌梗死患者进行冠脉造影。结果 :心梗前有心绞痛病史的急性心肌梗死患者冠脉病变严重 ,累及血管支数多 ,病变形态复杂 ,侧支循环丰富 (P <0 0 5 )。结论 :心绞痛对急性心肌梗死有保护作用     

胃癌相关核心基因的生物信息学分析

目的：筛选胃癌相关的核心基因及其与胃癌诊断、预后的关系,为胃癌分子诊断、靶向治疗、预后评判提供研究方向。方法：从基因表达数据库（GEO）下载胃癌相关的mRNA表达谱芯片数据,利用R软件的Limma包分别筛选出胃癌组织中较癌旁组织相比具有显著差异表达的基因（DEGs）,在基因功能注释数据库（DAVID）中对DEGs进行基因本体（GO）功能注释及京都基因与基因组百科全书（KEGG）富集分析,交互基因检索工具（STRING）及Cytoscape软件的网络分析插件CytoHubba用于构建蛋白互作网络（PPI）并进行可视化分析,筛选出核心基因;利用生存分析工具（KM数据库）分析核心基因与胃癌患者预后的关系,并量化具有预后意义的核心基因的诊断价值,利用GraphPad软件将其可视化。最后用皮尔逊（Pearson）法检验核心基因之间的相关性。结果：在GEO数据库得到的3个基因芯片表达谱中,胃癌组织与正常组织差异表达显著的基因有1 839个,上调基因851个,下调基因988个,三者取交集后,在3个表达谱芯片中均有显著差异表达的基因有66个,上调基因24个,下调基因42个;GO富集分析显示,差异表达基因的功能主要集中在细胞外空间、细胞外外泌体、消化、细胞外基质组织、胶原纤维组织;KEGG富集分析提示,差异表达基因的通路主要涉及蛋白质消化和吸收、胃酸分泌、氮代谢、ECM-受体相互作用、矿物质吸收等;PPI网络中,Cytoscape可视化分析发现10个核心基因的差异表达与胃癌的发生密切相关,KM数据库检索发现,FN1、COL1A1低表达组患者预后更佳,高表达组更差。FN1、COL1A1的AUC分别为0.93、0.90,提示两者均具有较高的诊断价值,两者的相关性分析得出相关系数r=0.59（P < 0.05）,提示COL1A1与FN1两者在胃癌中的表达呈正相关。结论：生物信息分析筛选的核心基因FN1、COL1A1可能成为提示胃癌患者预后、早期诊断、研发胃癌靶向药物的候选标志物或靶点。     

康复训练联合A型肉毒毒素治疗脑卒中偏瘫粘连性肩关节囊炎的临床疗效

目的 探讨康复训练联合A型肉毒毒素(BTX-A)治疗脑卒中偏瘫粘连性肩关节囊炎(SHACS)的临床疗效。方法 将30例SHACS患者随机分为研究组(14例)和对照组(16例),对照组患者接受常规康复训练,研究组患者在常规康复训练的基础上联合BTX-A治疗。对比两组治疗前,治疗第2天、第14天、第28天的肩痛程度,以及肩关节活动度、上肢运动功能、日常生活能力。结果 治疗第2天、第14天、第28天,研究组VAS评分均明显低于治疗前,且均低于对照组(均P<0.05)。治疗第14天、第28天,对照组VAS评分均低于治疗前(均P<0.05)。治疗第2天、第14天、第28天,两组外展角度、外旋角度均明显大于治疗前,且研究组均大于对照组(均P<0.05)。治疗第14天、第28天,对照组外展角度、外旋角度均大于治疗前(均P<0.05)。治疗第2天、第14天、第28天,两组Fugl-Meyer评分量表(上肢)评分均高于治疗前,但差异均无统计学意义(均P>0.05),且研究组与对照组各时点差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗第2天、第14天、第28天,研究组MBI...     

基于程序教学模式的护理查体评估单在本科护生骨科教学中的应用

<正>专科护理查体是本科护理专业健康评估教学中要求学生必须掌握的重要临床技能。由于骨科疾病病种多,针对不同的疾病专科体征及检查方法也存在较大的差异,造成护生在实际操作过程中出现流程紊乱、资料收集不全等问题。程序教学模式是由美国教育心理学家和程序教学专家斯金纳根据操作条件反射学习理论提出来的教学模式^[1]。程序教学就是将教学内容分成若干步骤,系统地排列起来,学生对每个步骤所提出的问题做出反应,确认以后再进入下一步学习^[1]。     

先天性心脏病介入治疗的护理

先天性心脏病传统的治疗方法为外科手术结扎。近几年来,人们应用多种方法对先心患者行介入治疗并取得了很好的效果。封堵器内的4层聚脂纤维膜能有效而彻底地阻断主动脉血流向肺动脉的分流[1]。我院2003年8月至2007年4月对96例先心患者行介入治疗,经术后严密观察和护理,无严重并发症发生。现将护理报告如下。1临床资料本组共96例患者,年龄2~66岁,其中男52例,女34例,平均住院4d。术前常规胸部平片、超声心动图均提示房间隔缺损(ASD)60例,房间隔缺损(VSD)20例,动脉导导管未闭(PDA)16例。2手术方法[2]2.1PDA封堵术经皮股动、静脉穿刺,送入5…     

成人起病型家族性心脏传导阻滞（附2例报告）

家族性心脏传导阻滞，1901年由Morquio首先报道。尽管国内外对家族性窦房结病的报告逐渐增多，越来越引起人们的注意，但家族性心脏传导阻滞罕见，报道较少，命名未统一。我们收治一家系同胞姐妹2例患者，现报告如下。     

自肺炎病人胸水中分离出一株嗜肺性军团杆菌

自1977年美国疾病控制中心首先成功地从肺炎患者中分离出军团杆菌后,至今已有英国、西班牙、西德、加拿大、比利时、南斯拉夫、荷兰、挪威、丹麦、希腊、瑞典、瑞士、意大利、日本等国先后发表分离得此菌和发病的报告。国内经用血清学与病原学检查方法,在南京各发现1例军团病。本文     

自二例肺炎病人检出嗜肺军团菌

本文报告从一例肺炎患者胸水与另一例肺炎患者血中检出2株嗜肺性军团病杆菌。其微生物学与血清学鉴定结果,包括培养与生化特性,对豚鼠与鸡胚致病性、脂肪酸组成,抗生素敏感试验等均与嗜肺性军团病杆菌相符。直接免疫荧光试验表明二菌均属第Ⅰ血清型嗜肺性军团病杆菌。     

云南省五个民族学生现时营养状况分析

为了解5个民族学生的现时营养状况,给制订中小学生营养不良、肥胖的防治措施和健康教育干预提供依据。本文作者应用1995年云南省体质健康调查研究资料,对云南省5个民族学生观时营养状况进行了分析。1对象方法1．1对象云南汉族（分城乡）、纳西族、哈尼族、侗族、傈僳族7～18岁5个民族在校学生17535名,男生8849名、女生8686名（表1）。1．2方法1．2．1检测方法按《1995年全国学生体质健康状况调查研究工作检测细则》进行。1．2．2评价标准采用“1985年中国学生7－22岁身高标准体重值”作为营养状况评价标准。2结果2．15个民族学生现时营养…