1 233例大肠息肉的临床与内镜分析

我院1995年9月至2006年7月共做纤维结肠镜及电子肠镜(下称肠镜)6 839例,检出大肠息肉1 233例(18.0%),现将其临床、内镜特点分析如下.     

阿米替林对非糜烂型胃食管反流病合并单纯抑郁症状的治疗效果分析

目的探讨非糜烂型胃食管反流病(non-erosive reflux disease,NERD)合并单纯抑郁症状的治疗效果。方法使用综合医院焦虑、抑郁量表(the Hospital anxiety and depressive scale HADS)对NERD患者进行心理测评,对合并单纯抑郁症状患者按轻度、中度、重度分层随机分为常规组、治疗组、对照组三组,每组90例。常规组:奥美拉唑20mg,2次/d,西沙比利10 mg,3次/d,口服;治疗组90例,给予阿米替林12.5 mg,3次/d,奥美拉唑20 mg,2次/d,西沙比利10 mg,3次/d,口服;对照组90例,安慰剂,半片,3次/d,奥美拉唑20 mg,2次/d,西沙比利10 mg,3次/d,口服。疗程为8周,并于治疗后2、4、6、8周观察反酸、烧心、反胃、胸骨后疼痛及抑郁症状的缓解情况。结果对照组和治疗组患者治疗8周后,精神、躯体症状均显著改善,与常规组有显著差异(P(0.01),相互间也有显著差异(P(0.01)。结论抗抑郁药治疗能显著改善合并有单纯抑郁症状的NERD患者的精神和躯体两方面症状。     

非糜烂性胃食管反流病抑郁、焦虑症状发生情况及对药物疗效的影响

目的:探讨非糜烂性胃食管反流病(non-erosive reflux disease,NERD)抑郁、焦虑症状的患病情况及对药物疗效的影响.方法:选择NERD 396例应用综合医院焦虑、抑郁量表(the hospital anxiety and depressive scale,HADS)进行心理测评,对并发抑郁和(或)焦虑症状患者按单纯抑郁症状、单纯焦虑症状及抑郁合并焦虑症状随机抽取120例分成治疗A、B、C组和对照A、B、C组,每组20例.各对照组予奥美拉唑20 mg、2/d,西沙比利10 mg、3/d,口服;各治疗组在对照组用药基础上给予阿米替林12.5 mg,3/d,疗程为8周,并于治疗后2、4、6、8周观察反酸、胃灼热、恶心、胸骨后疼痛及抑郁和(或)焦虑症状的缓解情况.结果:NERD患者抑郁和(或)焦虑患病率为83.8%;各治疗组治疗8周后,精神和躯体症状均改善,与对应对照组比较差异有非常显著性统计学意义(P<0.01).结论:NEBD患者有较高的抑郁和(或)焦虑患病率,在常规治疗基础上加用抗抑郁药能显著改善精神和躯体两方面的症状.     

肠镜下结肠巨大息肉切除124例临床分析

目的 探讨肠镜下结肠巨大息肉切除的临床可行性、有效性和安全性.方法 回顾性分析2016年1月—2020年2月我院电子内窥肠镜发现直径>2 cm的巨大结肠息肉患者124例,对于蒂粗>1.0 cm的48例巨大息肉分为A组,行钛夹后圈套器电切,对于蒂粗≤1.0 cm的76例巨大息肉分为B组,行钛夹后氩气刀切,观察两组的病理类...     

肠易激综合征并发抑郁、焦虑情况的调查报告

有研究表明肠易激综合征(IBS)病人存在抑郁和(或)焦虑状况,对其疗效有较大影响[1],目前IBS在部队中发病率有逐年升高的趋势,本调查旨在了解部队和地方IBS患者抑郁和(或)焦虑症状的患病及诊疗情况,为部队防治此类疾病、改善官兵的健康状况、提高疗效提供帮助。1资料与方法1.1一般资料调查对象为2005年7月~2006年7月在本院就诊并确诊为IBS的患者248例。地方病人132例,其中男58例,女74例;平均(30.2±6.7)岁。部队病人116例,其中男84例,女32例,平均(28.8±7.6)岁。1.2诊断依据248例IBS患者均行结肠镜检查,排除结肠器质性病变、炎症性肠病,…     

非糜烂性胃食管反流病抑郁、焦虑症状发生情况及对药物疗效的影响

目的:探讨非糜烂性胃食管反流病(non-erosive reflux disease,NERD)抑郁、焦虑症状的患病情况及对药物疗效的影响.方法:选择NERD 396例应用综合医院焦虑、抑郁量表(the hospital anxiety and depressive scale,HADS)进行心理测评,对并发抑郁和(或)焦虑症状患者按单纯抑郁症状、单纯焦虑症状及抑郁合并焦虑症状随机抽取120例分成治疗A、B、C组和对照A、B、C组,每组20例.各对照组予奥美拉唑20 mg、2/d,西沙比利10 mg、3/d,口服;各治疗组在对照组用药基础上给予阿米替林12.5 mg,3/d,疗程为8周,并于治疗后2、4、6、8周观察反酸、胃灼热、恶心、胸骨后疼痛及抑郁和(或)焦虑症状的缓解情况.结果:NERD患者抑郁和(或)焦虑患病率为83.8%;各治疗组治疗8周后,精神和躯体症状均改善,与对应对照组比较差异有非常显著性统计学意义(P<0.01).结论:NEBD患者有较高的抑郁和(或)焦虑患病率,在常规治疗基础上加用抗抑郁药能显著改善精神和躯体两方面的症状.     

两种亚型胃食管反流病并发抑郁、焦虑情况及药物疗效观察

目的:观察胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)的两种亚型非糜烂性反流病(non-erosive reflux disease,NERD)和反流性食管炎(reflux esophagitis,RE)患者的抑郁、焦虑情况及药物治疗效果。方法:按入院时间对两种亚型患者各随机抽取34例,分为NERD组和RE组,均予奥美拉唑20mg,2/d,西沙比利10mg,3/d,口服,疗程为8周,治疗前、后采用综合医院焦虑、抑郁量表(hospital anxiety and depressive scale,HAD)予以评分,于治疗后2、4、6、8周观察胃灼热、反酸、胸骨后痛等症状的缓解情况。结果:治疗2、4、6、8周后症状改善总有效率RE组分别为52.94%、67.65%、82.35%、94.12%,NERD组分别为20.59%、32.35%、41.18%、50.00%,有极显著性差异(P<0.01)。两组治疗前HAD评分有极显著性差异(P<0.01),RE组治疗前后HAD评分有显著差异(P<0.01),NERD组治疗前后HAD评分无明显差异(P>0.05);结论:两种亚型GERD有不同的发病机制,NERD患者抑郁、焦虑症状比RE患者严重,可能是影响疗效的重要因素。     

逍遥散加减治疗慢性结石性胆囊炎的疗效观察

目的 探讨逍遥散加减治疗肝郁脾虚证慢性结石性胆囊炎（chronic calculous cholecystitis,CCC）的临床疗效。方法 随机将2018年12月—2020年6月中国人民解放军联勤保障部队第921医院收治的118例肝郁脾虚证CCC患者分为两组,对照组59例,治疗组59例。对照组给予饮食干预、复方阿嗪米特肠溶片、熊去氧胆酸、非甾体类消炎止痛药等综合治疗,治疗组在对照组基础上加用逍遥散加减辨证治疗,两组疗程均为4周。统计分析两组的中医证候疗效和超声影像学疗效,比较两组治疗前后中医证候积分、健康状况调查简表（the MOS item short from health survey,SF-36）评分、胆囊功能的变化。结果 治疗组的中医证候总有效率94.92%(56/59),明显高于对照组83.05%(49/59),差异有统计学意义（P <0.05）;治疗组超声总有效率89.83%(53/59),明显高于对照组74.58%(44/59),差异有统计学意义（P <0.05）;治疗后,与对照组比较,治疗组中医证候积分降低,差异有统计学意义（P <0.05）,SF...     

抑郁、焦虑症状对非糜烂性胃食管反流病生活质量影响及治疗效果观察

目的探讨抑郁、焦虑症状对非糜烂性胃食管反流病(non-erosive reflux disease,NERD)生活质量(quality of life,QOL)的影响及药物治疗观察。方法对727例NERD患者应用综合医院焦虑、抑郁量表(the Hospital anxiety and depressive scale,HADS)进行心理测评,随机抽取30例不合并抑郁、焦虑症状NERD为A组,30例合并抑郁和/或焦虑症状NERD为B组,30例合并抑郁和/或焦虑症状NERD为C组。A组、C组予奥美拉唑20mg,2/d,西沙比利10mg,3/d,口服;B组在A、C组用药基础上给予阿米替林12.5mg,3/d,口服,疗程为8周,各组在治疗前后予以医疗结算简易表(Medi-cal Outcomes Study Short Form questions36,SF-36)对QOL自评,并于治疗后2、4、6、8周观察反酸、烧心、反胃、胸骨后疼痛及抑郁和/或焦虑症状的缓解情况。结果 NERD患者抑郁和/或焦虑患病率为52.68%;A组、B组治疗后,躯体症状及QOL均改善差异有统计学意义(P0.01或P0.05),C组躯体症状和部分QOL维度改善差异亦有统计学意义(P0.01),但QOL中部分维度改善差异无统计学意义(P0.05);治疗后B组和C组抑郁、焦虑症状均有改善,B组有效率明显高于C组(P0.01)。结论 NERD患者有较高的抑郁和/或焦虑症状患病率,其对NERD患者的QOL有明显影响,抗抑郁药治疗能显著改善精神和躯体两方面症状,并能显著提高患者的QOL。     

难治性功能性消化不良并发抑郁、焦虑情况及干预治疗效果

目的探讨抑郁、焦虑与难治性功能性消化不良（functional dyspepsiaFD）的关系及抗抑郁药对其的疗效。方法对照620例常规治疗好转的FD患者与620例难治性FD患者，使用综合医院焦虑、抑郁量表（the Hospital anxietyand depressive scaleHADS）进行心理测评。用抗抑郁药阿米替林治疗并发抑郁和（或）焦虑的难治性FD患者，疗程为8周，治疗后行HADS评分。并记录评价治疗前后躯体症状情况。结果难治性FD患者抑郁和（或）焦虑患病率（91．9％）和HADS评分与对照组之间差异有非常显著性（P〈0．01），并发抑郁和（或）焦虑的难治性FD患者接受抗抑郁药治疗8周后，精神和躯体症状均有明显改善。结论难治性FD患者与抑郁、焦虑有关，抗抑郁药治疗能显著改善精神和躯体两方面症状。