胃肠道间质瘤的CT诊断（附23例报告）

胃肠道间质瘤（gastrointerlinal stromal tumor，GIST）是一类独立的来源于胃肠道间叶组织非定向分化的肿瘤，1983年由Mazur等首次提出。随着免疫组化及电镜等手段的发展和应用，该病的临床检出率逐渐提高。作回顾性分析23例经手术、病理证实的胃肠道间质瘤的临床和CT资料，以期提高对本病的认识。     

CT对黄色肉芽肿性肾盂肾炎的诊断价值

黄色肉芽肿性肾盂肾炎（XGP）是一种严重慢性肾实质感染的特殊类型疾病，其病理学特征是肾实质被破坏，并代之为含脂质和胆固醇的巨噬细胞肿块，临床及影像学易造成误诊。现回顾性分析7例经手术病理证实的XGP，以期进一步提高对XGP的认识。     

恶性胃肠道间质瘤的CT特点

目的：总结恶性胃肠道间质瘤（GIST）的CT表现要点。方法：回顾性分析29例经手术病理或内窥镜证实的恶性GIST患者的CT表现及临床资料。29例术前均进行CT平扫和增强扫描。结果：肿瘤位于胃部15例．小肠9例，直肠4例，小网膜1例；18例病灶呈圆形或类圆形，11例呈不规则或分叶状；增强扫描后病灶中度或明显强化，21例密度不均，8例密度均匀，其中22例以门静脉期强化明显；肿块直径大于6cm者25例。结论：CT检查所见结合临床资料对恶性GIST有一定的诊断价值。     

黄色肉芽肿性胆囊炎6例CT诊断分析

目的：探讨黄色肉芽肿性胆囊炎的CT表现。方法：回顾性分析经手术和病理证实的6例黄色肉芽肿性胆囊炎的CT表现。结果：在6例黄色肉芽肿性胆囊炎中，CT表现为胆囊壁弥漫型增厚4例。局限型增厚2例。增厚的囊壁内见类圆形低密度小结节影4例，伴胆囊内结石5例。增强扫描动脉期增厚的胆囊壁轻度强化。门脉期至平衡期强化逐渐明显，囊壁结节强化不明显，出现较高密度的连续性黏膜线2例。胆囊周围浸润3例。肝侵犯1例，3例胆管扩张，肝门肿大淋巴结1例。误诊为胆囊癌4例，一般慢性胆囊炎伴结石1例。结论：通过黄色肉芽肿性胆囊炎CT资料分析．有利于进一步提高对该病的影像学认识．     

胸内Castleman病的CT、MRI表现(附6例分析)

目的:探讨胸内Castleman病的CT、MRI影像学表现。方法:回顾性分析经手术后病理证实的6例胸内Castle-man病的CT、MRI表现。结果:6例胸内Castleman病均为局限型;透明细胞型5例,浆细胞型1例。病灶位于中纵隔2例,其中1例同时累及前纵隔;肺门1例;后纵隔3例。CT表现为纵隔及肺门圆形或卵圆形软组织肿块,边缘清晰、光整伴分叶状1例;病灶密度均匀4例,不均匀2例,出现斑点状钙化2例,不规则坏死1例为浆细胞型;2例行MRI检查的表现T1WI像中纵隔病灶为稍高信号,右肺门为高信号,T2WI像为不均匀高信号;增强CT与MRI表现相似,病灶显著强化,CT值增加40HU左右,均匀强化4例,不均匀强化2例,在T1WI增强上呈均匀高信号。结论:Castleman病有一定的CT和MRI影像学特征,具有较高的诊断价值。     

蝙蝠来源的重症急性呼吸综合征样冠状病毒WIV1刺突蛋白利用浣熊狗血管紧张素转换酶Ⅱ受体侵入细胞能力的研究

目的研究蝙蝠来源的重症急性呼吸综合征（SARS）样冠状病毒WIV1刺突蛋白利用浣熊狗血管紧张素转换酶Ⅱ（ACE2）受体侵入细胞的能力,并探究SARS样冠状病毒WIV1潜在的跨宿主传播风险。 方法构建来自浣熊狗、果子狸、中华菊头蝠和人等不同动物来源的ACE2表达质粒,转染至293T细胞并利用免疫印迹方法检测其在293T细胞中的表达水平;建立SARS冠状病毒（Tor2株系）及蝙蝠SARS样冠状病毒（WIV1株系）假病毒感染系统,并进行假病毒感染实验;利用假病毒感染系统及荧光素酶报告基因检测WIV1刺突蛋白对浣熊狗等不同动物来源ACE2受体利用能力;构建跨膜丝氨酸蛋白酶2（TMPRSS2）质粒,并转染至T Rex 293细胞,借助假病毒感染系统检测TMPRSS2对WIV1侵入能力的影响。 结果本研究所获赠及构建的不同动物来源的ACE2质粒可经瞬时转染至细胞进行表达;与pcDNA3.1载体相比,浣熊狗、中华菊头蝠、果子狸和人的ACE2均可使蝙蝠SARS样冠状病毒WIV1侵入细胞的能力增加上万倍,上述ACE2组与载体组的荧光素酶活性差异均具有统计学意义（t = 27.744、P < 0.001,t = 18.740、P < 0.001,t = 32.297、P < 0.001,t = 15.902、P < 0.001）;与TMPRSS2阴性组相比,TMPRSS2在靶细胞的表达可使WIV1假病毒的感染能力增加10倍以上,两组荧光素酶活性差异具有统计学意义（t = 29.460、P < 0.001）。 结论蝙蝠SARS样冠状病毒WIV1的刺突蛋白除了利用人类、果子狸及中华菊头蝠的ACE2受体感染细胞,还可利用浣熊狗的ACE2受体侵入细胞,且TMPRSS2可显著促进其侵入能力,提示WIV1可能存在多种跨宿主传播的风险。     

螺旋CT对第二鳃裂囊肿的诊断分析

鳃裂囊肿为发育异常性囊肿,常位于颈侧部,系胚胎时期鳃裂的残余组织所发生的一种先天性畸形[1],也有人认为是良性淋巴结病变即"良性淋巴上皮囊肿"[2]。鳃裂囊肿和瘘属于鳃裂畸形之一,鳃裂囊肿有第一到第四囊肿之分,临床上以第二鳃裂发育异常多见,其次为第一鳃裂,第三、四鳃     

腮腺腺淋巴瘤的CT、MRI表现

目的:探讨腮腺腺淋巴瘤(Wartthin瘤)的CT、MRI影像学表现.方法:回顾性分析经手术及活检病理证实的12例腮腺Warthin氏瘤的CT、MRI的影像学表现.结果:12例腮腺Warthin瘤均为单侧发病,男性10例,女性2例,50岁以上8例(66.7%).单发9例,多发3例,共16个病灶,其中9个(56.3%)病灶位于腮腺后下方.病灶呈圆形、椭圆形及分叶状软组织肿块,边缘光整,密度均匀或不均匀,囊变区呈类圆形液性密度灶;MRI T1WI病灶呈低信号,脂肪抑制T2WI呈高信号,囊变区呈更长T1、长T2信号,大多表现为早期轻中度强化.结论:根据腮腺Warthin瘤的发病年龄、性别、部位及影像学表现,有助于该病诊断和鉴别诊断.