快速检测食品中微生物方法的进展

快速检测食品中微生物的方法在食品卫生检验方面起着越来越重要的作用,最终将达到预防肠道传染病和食物中毒的发生的目的。快速方法包括即用型纸片法、生物化学技术、选择鉴定用培养基法、免疫学技术、细菌直接计数法、全自动微生物分析系统等。本文对上述各种快速检测食品中微生物的方法的研究进展作一综述。     

耳尖放血联合贺氏针灸治疗脑梗死急性期的临床研究

目的 观察耳尖放血联合贺氏针灸治疗脑梗死急性期的临床疗效。方法 选取2016年9月—2019年8月在泰安市中医二院住院的120例脑梗死急性期患者为研究对象,以就诊时间的先后顺序分为治疗组(n=60)和对照组(n=60),对照组患者开展常规西医疗法,治疗组采取常规西医疗法与耳尖放血联合贺氏针灸治疗,比较治疗前后两组美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)、简易精神状态检查量表(MMSE)评分、Barthel指数,以及疗效。结果 治疗后,治疗组NIHSS评分比对照组更低,MMSE评分、Barthel指数比对照组更高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组总有效率为95.00%,比对照组的78.33%更高,差异有统计学意义(χ²=7.212,P<0.05)。结论 耳尖放血联合贺氏针灸对脑梗死急性期患者的疗效明显优于单纯常规西医治疗,有助于改善患者受损的神经功能、精神状态、日常生活能力。     

2005-2009年淮北市细菌性痢疾监测与耐药性分析

目的了解淮北市细菌性痢疾的发病情况和流行特征,为菌痢防治和临床治疗提供依据。方法收集2005-2009年全市12家哨点医院细菌性痢疾监测资料进行整理分析。结果 1674份病例样本,实验室培养出阳性样本197份,其中福氏志贺菌188株,宋内氏志贺菌9株;阳性率为11.77%。109株优势菌株药敏试验：庆大霉素、诺氟沙星、头孢噻肟敏感率较高。儿童和老年人病例数较多;病例以幼儿、农民、工人、学生为主。结论 2005-2009年淮北市菌痢流行株为福氏,宋内氏次之,儿童和老年人是预防菌痢的重点人群,庆大霉素、诺氟沙星为治疗菌痢的首选药物。     

化学消融术治疗肥厚性梗阻型心肌病的手术护理58例

肥厚性梗阻型心肌病 (HOCM)是一种慢性心血管病 ,主要表现为室间隔不均匀显著肥厚 ,导致左室流出道梗阻 ,尚无良好办法 ,目前治疗方法有 :如药物 β -受体阻滞剂 ,但只能部分缓解症状 ,年死亡率达 1.7%～ 4 .0 % ,其中 5 0 %为猝死。 1995年由英国医生Sigwart首次提出非外科手术方法治疗HOCM ,即经皮腔间隔PTSMA应用于临床 ,用无水酒精注入间隔支 ,使间隔心肌发生坏死 ,从而使其变薄 ,左室流出道增宽 ,改善血液动力学效果及临床症状 ,极大地提高了病人的生活质量 ,由于PTSMA是一种创伤性的治疗手段 ,人为地造成心肌梗死 ,可能引起一…     

左心衰竭患者B型利钠肽与心功能指标的相关性分析

目的:评价左心衰竭患者的B型利钠肽(BNP)与临床NYHA心功能分级和超声心动图所测指标的相关性。方法:使用荧光免疫的方法测定243例左心衰竭患者(左心衰竭组)和111例对照组的血BNP值,测值与临床NYHA分级、左心房内径(LAD)、左心室舒张末内径(LVEDD)和左心室射血分数(LVEF)进行相关性分析。结果:与对照组相比,左心衰竭组的LAD和LVEDD均显著增大(P均<0．001),LVEF显著降低(P<0．001),血BNP显著升高达16倍(P<0．001),且随NYHA心功能分级程度的加重,而呈逐级显著升高(P均<0．001)。对照组LogBNP与年龄(r=0．328,P<0．001)和性别(r=0．221,P<0．05)呈正相关。左心衰竭组的LogBNP与NYHA分级(r=0．820,P <0．001)、LAD(r=0．263,P=0．001)和LVEDD(r=0．531,P<0．001)均呈显著正相关;而与LVEF(r=-0．596,P< 0．001)呈显著负相关。多元回归分析显示,LogBNP仅与NYHA分级[B(SE):0．435(0．028),P<0．001]和LVEF[B (SE):0．007(0．002),P<0．001]独立相关,且与前者的相关性最强。结论:左心衰竭患者BNP水平随NYHA分级增加,呈逐级显著升高,且与NYHA分级和左心室射血分数独立相关。     

腹腔镜手术术中器械、仪器的故障排除

在腹腔镜手术的护理配合中，我们遇到了许多器械、仪器方面的问题，如何解决好这些问题是保证腹腔镜手术顺利进行的关键，本篇从腹腔镜及配套器械、材料的消毒，如何保持内镜视野清晰，如何防止漏气，氩气刀的使用等问题逐一阐述。     

高敏C反应蛋白对急性ST段抬高型心肌梗死患者近期预后的预测价值

目的:评价高敏C反应蛋白(hsCRP)对急性ST段抬高型心肌梗死患者近期预后的预测价值.方法:自2005-10至2007-04连续入选我院冠心病监护病房的204例急性ST段抬高型心肌梗死患者,入院后1-3天测定其hsCRP水平,并记录患者资料、心肌酶学和心肌损伤标志物、心功能指标,绘制受试者工作特性曲线(ROC曲线),确定预测心血管事件发生的最佳阈值.计算阈值的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值和准确性.记录住院期间心血管事件发生情况.根据住院期间有无心血管事件(包括心原性死亡、心原性休克、充血性心力衰竭)分为事件组54例,非事件组150例.结果:事件组与非事件组比较,事件组hsCRP、平均年龄、糖尿病比例显著增加(P均<0.05),左心室射血分数(LVEF)、男性比例、吸烟比例显著降低(P均<0.05).在预测心脏事件的指标中hsCRP、肌酸激酶MB同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白T、LVEF、左心室舒张末内径(LVEDD)的ROC曲线下面积分别为0.638,0.525,0.536,0.694,0.519,只有hsCRP及LVEF有预测价值.将hsCRP阈值点定为12 ms/L时对心脏事件的阳性预测价值为54.3%,阴性预测价值为72.2%,敏感性为46.3%,特异性为86.7%,准确性为75.5%.hsCRP>12 mg/L的患者总心血管事件发生率显著高于hsCRP≤12 ng/L的患者(44.4%比18.4%,P<0.05),差异有统计学意义,而死亡两者则差异无统计学意义.单因素分析可见性别、年龄、糖尿病、吸烟、hsCRP、LVEF与预后相关(P均<0.05).多元回归结果显示只有hsCRP、LVEF及年龄、糖尿病是发生心血管事件的独立预测因子(P均<0.05).结论:hsCRP可以预测急性ST段抬高型心肌梗死患者的近期预后,特别是心力衰竭和心原性休克的发生.     

心脏导管术后肾周血肿一例

1 临床资料 患者女性,69岁,因发作性胸痛于2008年5月7日入院.既往高血压病史2年,血压最高190/120 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),平素血压控制尚可.入院时查体:血压115/70mmHg,心率70次/分,心肺未见异常.入院血常规白细胞5.44×109,血红蛋白110 g/L,血小板256×109,血沉15 mm/h,凝血功能,心电图,超声心动图及心脏X线胸片均未见异常.     

首先出现消化道症状的小儿病毒性心肌炎

急性病毒性心肌炎的临床表现轻重悬殊较大,且有多变、易变、突变、特异性较差等特点。为了提高对该病的认识,早期正确诊断,避免误漏诊,现将我院１９９５～１９９７年收治的３０例以呕吐、腹痛为首发症状的病毒性心肌炎分析如下。１临床资料１．１一般资料３０例中男、...