介绍一种自制的克氏针打入器

在骨科用克氏针做内固定时，因克氏计直径较小，针体柔软，故不能直接打入，否则会引起克氏针弯曲变形及打入方向的偏斜。目前均采用钻入法，须加配体积较大的导向架，操作不便。为此，作者设计出一种克氏外打火器。原理：将克氏针装入直径稍大于克氏针的套管中，用撞杆将克氏针直接打入骨中。由于套管对克氏外有环形强制约束作用，在打入时克氏针不能发生弯曲变形；由于撞杆亦同时放入套管中，打击时，撞杆的作用力始终保持与克氏针轴线一致。这二者的作用可保证克氏针在打入时不会弯曲变形。制作方法：打火器由套管和撞杆组成，结构剖面如…     

俯卧撑训练致臂丛神经损伤1例

1病例报告男，18岁，某部新战士。因持续俯卧撑训练，导致左肩、左上肢功能障碍10d以后收住院。专科检查：左三角肌明显萎缩，左肩不能主动外展。肌力检查：三角肌0级，肱三头肌、伸腕肌3级，肽桡肌3级，伸指肌4级，其余肌力正常，上肢皮肤感觉正常。肌电图检查：冈上肌、三角肌、肱桡肌静息时可见纤颤电位，用力收缩时为混合相，电压0．8mV，时程16ms，体感诱发电位（SEP）1～9潜伏期延长，提示臂丛神经不完全损伤。诊断：左臂丛神经不完全损伤（腋神经较著）。入院后经理疗、维生素BI等治疗1个月，功能完全恢复。2讨论上臂丛神经，尤其…     

胚胎浸液促进鸡骨折愈合的实验

将健康人3个月内人工流产的全胚胎,按常规冷藏组织液制备方法制成胚胎浸液.将30只鸡以手法造成尺骨骨折.随机分配成数目相等的实验组和对照组,实验组骨折端注入胚胎浸液.骨折后血清碱性磷酸酶(ALP)及皮质外新生骨体积测定结果,实验组明显高于对照组;骨折端组织切片光镜检查见实验组骨折愈合质量明显好于对照组.结果提示胚胎浸液有促进骨折愈合的作用.     

小儿社区获得性肺炎致病菌感染现状及药敏分析

目的:了解我地区小儿社区获得性肺炎患儿致病菌感染情况及耐药性。方法:对送检合格的699份痰液标本进行培养及药敏试验。结果:699份痰液标本分离出病原菌365株,总阳性率52.2%,其中革兰氏阴性菌,革兰氏阳性菌,真菌分别为65.2%,26.3%,8.4%。主要致病菌依次为肺炎克雷伯菌69株,阴沟肠杆菌42株,真菌31株,大肠埃希菌23株,金黄色葡萄球菌20株,铜绿假单胞菌7株。主要致病菌对多种抗生素呈现高比例耐药,未检出亚胺培南耐药。结论:小儿社区获得性肺炎致病菌以革兰氏阴性菌为主,对常用抗生素产生了耐药。痰培养结果有利于指导临床用药,减少细菌耐药性。     

热毒宁治疗小儿甲型H1N1流感疗效观察

目的探讨热毒宁治疗小儿甲型H1N1流感的临床疗效。方法甲型H1N1流感患儿260例,随机分为观察组和对照组,对照组常规给予退热,病毒唑治疗,观察组常规给予退热,热毒宁治疗。结果观察组临床症状和体征消退,时间及住院天数均较对照组明显缩短（P〈0．05）。结论热毒宁治疗小儿甲型H1N1流感有明显疗效。     

腹部理疗佐治婴幼儿腹泻病疗效观察

目的:了解腹部理疗佐治腹泻婴幼儿的疗效。方法:对本院儿科2010年9月～2011年10月住院的265例腹泻病人的大便性状、大便常规以及大便次数进行观察,分析腹部理疗对病人大便次数的影响。结果:腹部理疗对大便常规镜检无或有少许白细胞的病人以及大便外观为黄色水样便或蛋花汤样便的病人疗效最好,对大便外观为黄色或黄绿色糊状便的病人以及大便常规镜检白细胞2+～3+的病人疗效次之。结论:腹部理疗为佐治小儿腹泻的良好方法。     

股骨干骨折并同侧股骨颈骨折漏诊2例

1984年4月～1997年8月,我院收治股骨干骨折并同侧股骨颈骨折4例,其中漏诊2例。现就漏诊原因及防治措施进行分析、讨论。1　病例报告例1　男,33岁。因车祸致左下肢伤。查体:左下肢外旋畸形,大腿肿胀并有异常活动,X线提示左股骨上、下段两处骨折,诊断为左股骨多段闭合骨折。经抢救休克后,急诊行股骨干切开复位、梅花针内固定,术后骨牵引5周。其间曾诉左髋部疼痛,疑为梅花针针尾刺激所致,而未在意。3个月后功能锻炼,因左髋关节疼痛加重而摄X线片,示左股骨颈基底部骨折,再次入院取出梅花针,股骨干改钢板固定,股骨颈行带旋髂深血管蒂髂骨瓣移植…     

腰椎间盘摘除术后血沉的变化

腰椎间盘摘除术后血沉的变化山东省青岛市李村１４１医院外一科（２６６１００）魏圣莹，阎立民，蒋林海，劳克诚，宋协范，王选英椎间盘感染是腰椎间盘摘除术后的严重并发症，因患者血沉大都增快，临床上往往把血沉增快作为对该并发症的重要铺助诊断。为进一步探讨血沉增...     

耳穴埋针联合药物治疗小儿过敏性鼻炎-哮喘综合征的疗效观察及对肺功能和血清IgE、EOS、FeNO的影响

目的 观察耳穴埋针联合药物治疗小儿过敏性鼻炎-哮喘综合征(combined allergic rhinitis and asthma syndrome, CARAS)的临床疗效及对肺功能和血清免疫球蛋白E(immunoglobulin E, IgE)、嗜酸性粒细胞(eosinophilic, EOS)、呼出气一氧化氮(fractional exhaled nitric oxide, FeNO)的影响。方法 将84例CARAS患者随机分为观察组和对照组,每组42例。对照组予布地奈德雾化吸入,孟鲁司特钠睡前口服治疗;在此基础上观察组予耳穴埋针治疗。观察两组主要症状(鼻塞、鼻痒、喷嚏、清涕、气喘、胸闷、咳嗽、喉间痰鸣)积分、肺功能指标[(1秒用力呼气容积(forced expiratory volume in one second, FEV1)、用力肺活量(forced vital capacity, FVC)、FEV1/FVC、呼气峰流速(peak expiratory flow, PEF)]及血清Ig E、EOS和FeNO水平变化,并比较两组临床疗效。结果 观察组总有效率为90.5%,与...     

应用胶原酶治疗腰椎间盘突出症46例报告

我院于1994年8月～1996年2月应用上海医药工业研究院研制的胶原酶,治疗腰椎间盘突出症46例,获得良好的疗效。1 临床资料与方法1.1 一般资料 本组男31例,女11例,年龄18～53岁,病程3个月～16年,平均3.5年,腰3、4间隙突出者2例,腰4、5间隙突出者28例,腰5骶1者12例。所有病例均表现有下腰痛及单侧下肢放射性麻痛、胀痛,并与咳嗽、喷嚏以及站立、行走有明显关系,46例在下腰椎旁有局限性压痛,40例伴下肢明显串痛感,46例直腿抬高<60°,同时加强试验阳性,32例小腿外侧及足踝部浅感觉减退。所有病例都进行了CT或脊髓造影检查。