不同脑缺血和再灌流过程中大鼠脑组织NO含量的动态变化

采用线栓法制成大鼠大脑中动脉梗塞 ( MCAO)模型 ,依 Hb O2 - NO法测定持续性脑缺血和缺血 /再灌流脑组织内 NO含量的变化 ,以探讨不同脑缺血和再灌流过程中 NO的变化规律及其意义。结果 :缺血 3小时受损脑组织 NO水平即增高 ,再灌流后 NO逐步升高 ,而持续性缺血状态下 NO则表现降低后再升高的变化。虽然两组 NO在 7天时均有明显降低 ,但仍高于缺血前水平。认为持续性脑缺血和缺血 /再灌流情况下 NO的变化规律有所不同 ,与缺血脑组织的缺氧及产生 NO所需底物供应缺乏有关 ,且可能与脑组织的损害密切相关     

都可喜治疗脑微循环障碍所致脑功能失调的初步探讨

目的:观察都可喜（DUXIL）在人血液中红细胞形态及数目发生改变,致脑微循环障碍,随即导致脑功能失调,而引起脑缺血、缺氧的症状时的治疗作用及机制。方法:40例具有脑缺血、缺氧症状群的患者,随机分为两组,分别服用都可喜和尼莫地平共服15天,互为对照;分别于治疗前,治疗后做①查静脉血血常规;②脑循环功能（CVA）检测;③二组中各随机抽取2例患者做SPECT。结果:治疗前血常规红细胞各参数都有不同程度的增高,并伴有CVA各项指数的改变,SPECT的定性分析显示均有不同程度的低灌注区;治疗后,应用都可喜组红细胞各项参数均有所下调,并伴随着CVA各项指数的改善,以及SPECT的灌注缺损显著改善,临床症状随之减轻或消失,而尼莫地平组上述各项指标改善不明显,临床症状亦改善不明显。结论:都可喜能够干预红细胞,使之具有良好的红细胞变形能力（ED）,使脑微循环得到有效灌注,从而纠正脑缺血、缺氧症状。     

温度觉、振动觉阈值的正常参考值

目的:了解国内正常人振动觉、温度觉阈值的正常范围、各阈值与性别、年龄、部位、检查方法之间的关系。方法:使用QSA-2001温度觉分析仪及VSA-6003振动觉分析仪,用包括反应时间在内（RTIM）的“Limits′法和不包括反应时间在内（RTEM）的‘Levels’或‘Staircases’法测定了100位正常人肢体4个部位的温度觉、振动觉阈值。结果:各种方法测得的温度觉值、振动觉阈值表明正常人温度觉阈值（TT）、振动觉阈值（VT）在男、女之间无显著差异;部位不同TT、VT不同;TT、VT随年龄增加而增大;用包括反应时间在内的方法（RTTM）测定的TT、VT大于不包括反应时间在内的方法（RTEM）测得的TT、VT,且两种方法所得值呈显著正相关。QST检查方法重复性尚可。结论:定量感觉检查可定量评价人体感觉功能,所得TT、VT受检查方法、部位、受试者年龄影响。     

一个半综合征──附6例报道

一个半综合征是一种具有特征性的眼球运动障碍,也是一个具有重要定位意义的临床休征。本文报道６例思考并结合文献资料,对该综合征的临床表现、病变部位和病因进行了讨论。     

电刺激小脑顶核对持续局灶性脑缺血时钙蛋白酶活性的影响

目的观察电刺激小脑顶核(FN)对持续局灶性脑缺血钙蛋白酶活性的影响,以阐明其神经保护作用机制。方法健康雄性Wistar大鼠,随机分为假手术组(PO)、FN刺激假手术组(PO-FN)、持续缺血组(PI)及持续缺血-FN刺激组(PI-FN),后两组又分为缺血1,3,6,12及24h组。建立大鼠电刺激FN及持续局灶性脑缺血模型,应用Western印迹半定量各组缺血核心区Mr=150000FBDP含量(表示钙蛋白酶活性),并应用尼氏体染色对缺血核心区神经元数量及形态进行分级评分。结果PO组及PO-FN组钙蛋白酶活性相似(P>0.05),处于低水平。PI组钙蛋白酶活性从缺血1h犤(3670±600)A/μg总蛋白犦开始即显著增高(t=6.338,P<0.001),以后随着缺血时间延长,钙蛋白酶活性不断增高,直至缺血24h犤(9180±360)A/μg总蛋白犦仍有持续增高趋势(缺血12,24h,t=14.673,16.632,P<0.001)。PI-FN组随着缺血时间的延长,钙蛋白酶活性从缺血1h犤(2510±460)A/μg总蛋白犦也开始增高,以后随着缺血时间延长,钙蛋白酶活性不断增高,但各时点组与其相应PI组相比,其增高程度明显减低,差别具有显著意义(缺血1,24h,t=1.875,2.134,P<0.05)。PO组及PO-FN组神经元形态及数量正常,评分均为0分。PI组从缺血1h(0.8±0.3)开始,神经元形态、数量即出现轻度改变,其评分增高(z=2.443,P<0.01),以     

电刺激小脑顶核与局灶性脑缺血再灌注时钙蛋白酶活性的关系

目的 观察电刺激小脑顶核(FN)对局灶性脑缺血再灌注后钙蛋白酶活性的影响，以阐明电刺激FN在脑缺血再灌注中的神经保护作用机制。方法 健康雄性Wistar大鼠，共120只，体质量250—300g。随机分入假手术组(PO)、FN电刺激假手术组(PO—FN)、缺血／再灌注组(I／R)及缺血／再灌注-FN刺激组(I／R-FN)，后两组又分为再灌注1，3，6，12及24h组，每组10只。建立大鼠小脑FN电刺激及局灶性脑缺血再灌注模型。应用Western印迹半定量钙蛋白酶介导的150RU胞衬蛋白降解产物含量(可表示钙蛋自酶活性)及尼氏体染色进行神经元数量及形态分级评分，观察电刺激FN对缺血再灌注不同时间后。再灌注区钙蛋白酶活性及神经元损害程度的影响。结果 再灌注l-3b，I／R组钙蛋白酶活性较I／R-FN组增高更显著[分别由(6310&;#177;360)，(4660&;#177;3lO)／μg总蛋白增高至(7060&;#177;290)，(6240&;#177;310）／μg总蛋白，t=7．776，P=0．000及t=4．267，P=0．003]。再灌注6—24b，I／R组钙蛋白酶活性不断增高，较FN—I／R组相应时点相比差异有极显著意义(各组P=0．000)。I／R组从再灌注lh(2．1&;#177;0．2)开始，神经元形态数量评分迅速增加，并随着再灌注时间延长，评分不断增高，至再灌注24b(4．0&;#177;0．0)达最高。I／R—FN组再灌注1—3h。神经元形态数量评分轻度增加，其后趋于稳定。至再灌注24h，神经元皱缩加重，神经元形态数量评分再次增加，但各组评分均显著低于I／R相应时点组(z=2．356．P=0．018；z=2．008，P=0．045；z=2．887，P=0．004；z=2．685，P=0．007；z=2．835，P=0．005)。结论 电刺激FN可抑制局灶性脑缺血再灌注后钙蛋白酶活性，起神经保护作用。     

灯盏花对脑缺血神经元凋亡的防治作用

目的探讨蛋白激酶C抑制剂灯盏花注射液对神经元凋亡的防治作用。方法采用大鼠全脑缺血模型，观察脑缺血／再灌流后蛋白激酶C活性、神经元凋亡的变化及灯盏花对上述的影响。结果脑缺血／再灌流可以导致蛋白激酶C的移位激活、神经元凋亡的增加。灯盏花可以阻止脑缺血／再灌流导致的上述变化。结论灯盏花注射液对脑缺血／再灌流导致神经元凋亡有防治作用。     

经穴电刺激治疗急性脑血管病39例疗效观察

目的 观察经穴电刺激对急性脑血管病的疗效。方法 将患者78例随机分为治疗组和对照组，两组均接受西医常规治疗，治疗组加用脑循环功能治疗仪对相应穴位作电刺激。观察两组治疗前后神经功能缺损情况及穴位血流量的变化。结果 治疗组治疗后神经功能缺损程度评分及体表穴位血流量改善情况均优于对照组。结论 经穴电刺激治疗急性脑血管病疗效较好，而且安全可靠。     

脑卒中患者血管紧张素转换酶基因多态性与心率变异性的关联研究

目的　探讨脑卒中患者血管紧张素转换酶 (angiotensin- converting enzyme,ACE)基因多态性和心脏心率变异性的关系。方法　应用聚合酶链反应方法检测 4 3名正常人、4 6例脑梗塞患者、4 0例脑出血患者 ACE基因的插入 /缺失多态性 (insertion/deletion,I/D) ,并用心率变异性 (heart rate variability,HRV)分析方法观察其 HRV的时域、频域和混沌参数。结果　缺血性、出血性脑卒中患者的 ACE基因缺失型 (DD)及 D等位基因频率明显高于正常对照组 (P<0 .0 1) ,DD型患者的 HRV的参数值升高 ,即相邻心搏间期的均方根值、相邻心搏间期差大于 10 ms的心搏间期数占心搏间期总数的百分比、总功率谱、高功率谱、低频功率谱、混沌参数 ,明显高于 ACE基因插入型 (II)、ACE基因插入 /缺失混合型 (ID)患者 ,差异有显著性 (P<0 .0 5 )。结论　 HRV的相关参数和遗传相关 ,提示脑卒中患者有 ACE DD基因型的人 ,有脑源性心脏自主神经功能紊乱发生的危险性。     

Orexin-A对体外培养的大鼠海马神经细胞凋亡的影响

目的:研究Orexin-A对体外培养的海马神经细胞凋亡的影响及其可能机制.方法:取体外培养的大鼠海马神经细胞分为7组,分别给予0,1.0,10.0,100.0 nmol/L及1.0、10.0、100.0 μmol/L的Orexin-A培养.另取大鼠海马神经细胞,预先加入Orexin-A受体(OX1R)阻断剂SB334867,然后同法分组及处理.观察海马神经细胞的形态学变化;采用Western Blot、逆转录PCR(RT-PGR)法检测OX1R蛋白和mRNA的表达;原位末端标记染色评价细胞凋亡率;Fura-2/AM荧光比值成像技术测定游离钙离子浓度[Ca2+]i.结果:随着Orexin-A浓度的增大,海马神经细胞凋亡增加(F=137.49,P＜0.01),同时呈剂量依赖性地触发[Ca2+]i的升高(F=961.44,P＜0.01),但是OX1R蛋白及mRNA的表达无明显变化.SB334867可以部分阻断这种现象.结论:大剂量Orexin-A对体外培养的海马神经细胞有促凋亡作用,其机制可能与增加了细胞内Ca2+浓度蓄积有关.