从左右脑功能不对称的角度试论脑血管病的中医康复

本文从左右脑功能不对称的角度，对脑血管病的康复理论进行了一些探索，并对相关中医理论“以左治右，以右治左”进行了论述。提出脑血管病的康复除了要训练患侧的功能，以期望病灶周围组织替代受损的功能；更要训练健侧的功能，以期望健侧对应区域替代患侧的功能。认为中医在脑血管病的康复中有着重要的作用和广阔的发展前景。     

动脉粥样硬化和所发现的病毒之间可能相关的机制

由美国科学家完成的实验表明人类动脉平滑肌细胞(SMCs)感染巨细胞病毒(HCMV)后诱导细胞经过平滑肌细胞中病毒编码化学受体的表达迁移至易发生化学变化的部位,主研人JayNelson认为这一发现为HCMV和发生血管疾病间的相关提供了分子水平机制。有间接的证据表明HCMV感染和人类血管疾病如颈动脉和冠状动脉疾病,实体器官移植后的血管硬化及血管成形术后的动脉再狭窄有关。在动物模型中,疱疹病毒诱导或加速动脉粥样硬化损害,这一过程是如何发生的目前还不太清楚,但有可能是病毒改变了SMCs的增殖或是到血管内皮的迁移,并由此引起血管再狭窄…     

结肠癌细胞膜仿生铜基金属有机框架对DC的激活和促血管新生作用

目的：探讨结肠癌细胞膜包裹的铜基金属有机框架（MOF@CCM）的DC激活和促进血管新生的潜力。方法：首先构建 1,3,5-苯三甲酸铜（Ⅱ）铜基金属有机框架（HKUST-1）,在其外层包覆结肠癌CT26细胞膜,获得MOF@CCM,对其进行物理表征。 用CCK-8法研究MOF@CCM的生物相容性,流式细胞术分析MOF@CCM对DC2.4成熟比例的影响,以验证MOF@CCM激活免疫 细胞的潜力。通过血管生成实验验证MOF@CCM促人脐静脉内皮细胞（HUVEC）形成血管的能力。结果：成功制备了MOF@CCM, 透射电镜观察显示其形状近似圆形,具有明显的核壳结构。MOF@CCM的平均粒径为（150.5±7.89） nm,平均Zeta 电位为–（5.12± 1.67） mV。体外实验结果显示,与对照组相比,MOF@CCM能够显著提高DC2.4成熟的比例（P<0.01）。此外,MOF和MOF@CCM 均能促进HUVEC形成管状结构（P<0.05或P<0.01）,且细胞膜修饰对MOF的促血管新生作用没有影响。结论：制备的MOF@CCM 在所使用的剂量下具有良好的细胞相容性,能够显著促进DC2.4的成熟和促进HUVEC血管生成,有望成为抗结肠癌和促进组织修 复的双功能治疗平台。     

凝血功能、PCT及HCY水平在评估急性脑梗死伴高血压患者病情严重程度与预后中的临床意义

目的 分析凝血功能、PCT及HCY水平在评估急性脑梗死伴高血压患者病情严重程度与预后中的临床意义。方法 选取2019年1月至2020年5月我院收治的急性脑梗死伴高血压患者220例,依据疾病严重程度分组,轻度组90例、中度组80例、重度组50例,分析患者凝血功能、PCT及HCY水平。结果 重度组患者纤维蛋白原（FIB）水平高于中度和轻度组,差异较大（P<0.05）;轻度组患者凝血酶原时间（PT）、凝血酶时间（TT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）水平显著高于中度组和重度组,差异较大（P<0.05）;重度组患者同型半胱氨酸（HCY）、降钙素原（PCT）水平均高于中度组、轻度组,差异较大（P<0.05）。结论 急性脑梗死伴高血压患者PCT、HCY水平、凝血功能和疾病严重程度密切相关,对于以上各指标进行检测时可有效评估患者的和疾病严重程度,同时也可评估患者预后状况。     

脑卒中女性患者的盆底结构及盆底肌电特征

目的 探讨脑卒中对女性患者盆底结构和功能的影响。方法 2020年6月至12月,东南大学附属中大医院住院的脑卒中女性患者21例(卒中组)分为尿失禁组(n=6)和非尿失禁组(n=15),另选取同龄健康女性志愿者20例作为对照组。所有受试者行经会阴盆底超声和盆底表面肌电检查。结果 尿失禁组和非尿失禁组平均肌电值、积分肌电值、均方根值、平均功率频率和中位频率均低于对照组(P <0.05),尿失禁组与非尿失禁组间无显著性差异(P> 0.05)。三组间膀胱颈位置,膀胱尿道后角,膀胱颈移动度,尿道旋转角,以及Valsalva动作后肛提肌裂孔前后径、左右径和面积均无显著性差异(F <2.484, P> 0.05)。结论 无论是否存在尿失禁,脑卒中女性患者盆底肌活动均有不同程度下降,盆底支持组织的结构尚未发生明显改变。     

心力衰竭患儿左室非同步运动与二尖瓣环运动速度的定量组织速度成像研究

目的探讨心力衰竭患儿左室非同步运动与二尖瓣环运动速度之间的关系。方法健康小儿40例,心力衰竭患儿30例,获取标准心尖四腔和两腔观。①在多普勒组织速度成像（DTI）状态下,测量左室后间隔、侧壁、前壁、下壁收缩期和舒张早期频谱中的峰值速度（Vs、Ve）,计算四个壁Vs和Ve均值;②QTVI状态下,测量并计算左心室四个壁12节段同步性指标Ts、Te的最大差值Max－△Ts和Max－△Te。同时测量左心功能指标左室射血分数（LVEF）。结果心力衰竭组Max—△Ts和Max—△Te明显大于正常对照组,差异有统计学意义（P〈0．01）;Vs、Ve的均值明显低于正常对照组,P〈0．01;直线相关分析显示MeanVs与Max—△Ts、MeanVe与Max－△Te、Max—△Ts与LVEF相关性好。结论心力衰竭患儿左室内心肌存在非同步运动现象,与二尖瓣环运动速度相关性好,可导致心功能下降。     

腹腔镜手术治疗腹腔镜胆囊切除术后再发胆管结石合并胰腺炎的临床体会

目的:探讨腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)后再发胆管结石合并胰腺炎再次行腹腔镜治疗的可行性、手术时机及手术经验。方法:回顾分析2011年5月至2013年5月20例患者LC术后再发胆管结石合并急性胰腺炎行腹腔镜治疗的临床资料。结果:19例患者顺利完成胆总管探查取石引流术,1例中转开腹,中转率5%。5例患者入院时合并急性胆管炎症状(Charcot三联征)急诊手术,3例为重症胰腺炎予以保守治疗效果不佳,1~3 d内行胆管探查的同时行胰包膜切开灌洗引流术。余者均为轻型胰腺炎未合并急性胆管炎,予以对症治疗待腹痛症状缓解,酶学指标正常后行腹腔镜胆总管探查术。术后2例患者胆管仍有残余小结石,术后3个月经胆道镜取出。结论:LC术后再发胆管结石合并急性胰腺炎再次行腹腔镜胆管探查取石术安全、可行。胆管结石合并急性胰腺炎患者内环境紊乱,病情相对复杂,手术时机的把握、腔镜下胰包膜切开灌洗引流对重症胰腺炎的恢复至关重要。     

腹腔镜下顺逆结合切除胆囊预防胆管损伤并发症的价值

目的 :探讨腹腔镜下顺逆结合切除胆囊预防胆管损伤并发症的临床价值。方法 :回顾分析腹腔镜下顺逆结合切除胆囊 1 2 6例的临床资料。 1 2 6例中胆囊结石伴胆囊萎缩 2 9例 ,急性、亚急性胆囊炎 86例 ,胆囊结石伴慢性胆囊炎 8例 ,胆囊息肉 3例。结果 :1例患者并发毛细胆管漏 ,经引流 3d痊愈 ,余患者均顺利恢复 ,无胆管损伤病例 ,无出血、感染及死亡等严重并发症发生。中转开腹 2例 ,1例胆囊结石伴胆囊萎缩 ,1例亚急性胆囊炎。平均手术时间 4 6min ,平均术后住院 4d。结论 :腹腔镜下顺逆结合切除胆囊能提高腹腔镜胆囊切除术的成功率 ,减少了腹腔镜下胆囊切除术胆管损伤并发症的发生 ,特别是在Calot三角解剖不清及变异时。     

三维斑点追踪技术对青年男性力量型运动员左心房收缩功能的研究

目的:应用三维斑点追踪技术(3D-STE)评价青年男性力量型运动员左心房收缩功能.方法:选取青年男性力量型运动员(运动员组)和健康青年男性(对照组)各30例,应用常规超声心动图测量左房前后径(LAD)、心率(HR)及左室射血分数(LVEF);应用3D-STE测量左心房储蓄期长轴应变(LASr)及圆周应变(LASr_c)...     

苹果梨果皮叶绿素稳定性研究

目的 观察不同处理条件对苹果梨果皮中叶绿素稳定性的影响.方法 分别采用浸提法、索氏提取法提取苹果梨果皮叶绿素,并测定氧化剂、还原剂、金属离子、太阳光照、紫外线照射以及储存时间对苹果梨果皮叶绿素稳定性的影响.结果 索氏提取法获得的叶绿素含量为(0.550±0.006)mg/g高于相同条件下浸提法提取含量(0.150±0....