器官冷冻损伤的机理及其预防(文献综述)

器官冷冻保存的关键在于将完好的脏器冷冻到一个适当的保存温度(Pegg认为是-80℃)。然后再将其无损伤地复温。在这种一定的条件下(-80℃),有机体的腐败和变质是非常缓慢的,在-196℃时则被认为几乎是没有变化的。所以,如果在降温和复温的时候,能完全地避免损伤,从理论上讲保存器官的时间应该是无限的。迄今,人类在单细胞和胚胎冷冻保存的研究方面已取得了巨大的成功。为了解决移植时器官供需之间的矛盾,寻求长期保存脏器的有效方法,最终建立器官库(Organ Bank),早在60年代,国外就有学者对器官的冷冻保存进行实验研究。但近十     

NF-кB与急性胰腺炎

1 引言1988年Rindemecht[1]提出了急性胰腺炎的白细胞过度激活学说,认为胰腺炎致死不是胰酶自身消化,而是白细胞过度激活所致全身过度炎症反应.该学说于20世纪90年代得到许多实验和临床研究的证实,其核心问题是单核巨噬细胞、中性粒细胞、内皮细胞等以及免疫系统的参与,其中多种细胞因子级链反应起至关重要的作用.不断放大的细胞因子级链反应使得体内的细胞因子遭到破坏,促炎细胞因子如TNFa、IL-1等超过抗炎细胞因子如IL-2、IL-10、IL-12.临床上表现为全身炎症反应综合症,其结果是胰腺及胰外组织器管病变发展加重.近来大量的研究发现,核调节因子-кB(nuclearfactor of kappa B,NF-кB)是基因转录的主要因子,包括化学因子(chemokine)如粘附分子家族等.有研究表明、NF-кB在急性胰腺炎中高表达并与其他因子一起对急性胰腺炎的发生及转归起着重要作用.     

胰性脑病临床治疗的探讨

目的：探讨胰性脑病（PE）临床治疗方法,降低重症急性胰腺炎（SAP）的病死率。方法：SAP伴发的早期可疑PE7例,采用重组人生长激素（ rhGH）治疗,4U／次,每日2次,5－7天。联合用药组以生长抑素合用rhGH治疗SAP,共13例,剂量及时间同早期PE组。结果：应用后rhGH24h,病人精神障碍改善,48－72h后症状消失,本组7例全部治愈。联合用药治疗SAP13例,未见PE的发生。结论：生长激素对早期PE有治疗作用,生长激素与生长抑素联合应用有可能降低PE的发生。     

胰液细胞学检查与PCR-SSP诊断胰腺癌之比较

目的评价胰液细胞学检测与聚合酶链反应一顺序特异性引物（ＰＣＲ－ＳＳＰ）检测Ｋ－ｒａｓ基因点突变诊断胰腺癌的价值。方法１．胰液离心沉淀物涂片,ＨＥ染色细胞学检查;２．采用针对胰腺癌Ｋ－ｒａｓ基因第１２位密码子点突变方式（ＯＧＴ、ＧＴＴ、ＧＡＴ）设计的顺序特异性引物（ＳＳＰ）,对胰液标本进行聚合酶链反应（ＰＣＲ）,产物借助常规电泳和染色检测有无Ｋ－ｒａｓ基因突变及突变方式。结果胰液细胞学检查对胰腺癌的确诊率为２３．６％（４／１７）,ＰＣＲ－ＳＳＰ对胰腺癌的确诊率为９４．１％（１６／１７）。结论ＰＣＲ－ＳＳＰ检测胰液Ｋ－ｒａｓ基因突变诊断胰腺癌特异、敏感,其价值优于胰液细胞学检查。     

背驮式肝移植的技术改进(附一例报告)

目的 探讨更完善的背驮式肝移植术式。方法 保留受者的腔静脉、肝静脉全部结扎,在受者的下腔静脉上开一侧孔,将供肝腔静脉近端与受者的下腔静脉侧孔行端侧吻合,远端缝扎。术中测定受者各时相的血流动力学参数。结果 无肝期为５０例,整个手术历时８小时,术中失血２５００ｍｌ。术中血流动力学平稳。术后肝功能指标大部分恢复正常,胆汁引流量约２００ｍｌ／ｄ。术后第５８天因肾功能衰竭死亡。结论 本术式适合于良性终末期肝     

人血清对猪血管内皮细胞的细胞毒效应研究

目的 探讨异种(猪/人）超急性排斥的发生机制。方法 人血清为天然抗体和补体源。用四唑盐法行补体依赖的细胞毒反应，建立体外超急性排斥模型。结果 正常人血清能溶解猪血管内皮细胞；而Clg缺乏及B因子缺乏的人血清对猪血管内皮细胞的溶解率较低(P＜0．01)；同种猪血清及灭活补体的人血清不溶解猪血管内皮细胞；将经典或旁路途径有缺陷的人血清等体积混合，其细胞毒作用恢复正常。结论 治疗猪/人之同的超急性排斥应考虑补体旁路途径激活的问题。     

改良背驮式肝移植的临床应用(附一例报道)

１９９７年６月,我院在动物实验研究的基础上为１例原发性胆汁性肝硬化患者施行了同种异体改良背驮式肝移植术,手术获得成功,现报道如下。临床资料１．受体女性,年龄５１岁,体重４８ｋｇ。因全身瘙痒,皮肤粘膜重度黄染４年入院。经肝活检,诊断为原发性胆汁性肝硬化（Ⅱ～Ⅲ期）。既往有“席一汉氏综合征”病史,曾长期服用激素。于１９９７年６月２０日在全麻下行同种异体原位改良背驮式肝移植术。术中见肝脏呈淤胆样变,黄绿色,表面光滑,边缘圆钝,质地坚硬如石。腹壁静脉曲张,脾脏肿大并有少量腹水。肝动脉无变异,直径０．３ｃ…     

PCR—SSP快速检测胰腺癌Ki－ras基因点突变

ＰＣＲ—ＳＳＰ快速检测胰腺癌Ｋｉ－ｒａｓ基因点突变戴存才刘训良杜竞辉ＰＣＲ—ＳＳＰ快速检测胰腺癌Ｋｉ－ｒａｓ基因点突变@戴存才@刘训良@杜竞辉...     

K-ras基因在胰腺癌中的研究进展

胰腺癌Ｋ ｒａｓ基因点突变率高达 6 7～ 1 0 0 % [1～ 15] ,突变几乎总是发生在第1 2位密码子上 ,突变方式也几乎皆为ＣＧＴ、ＧＴＴ及ＧＡＴ ,而正常胰腺组织、急慢性胰腺炎、胰岛素瘤、胰腺良性囊肿及胰腺其他疾病均无Ｋ ｒａｓ基因突变。因此 ,检测Ｋ ｒａｓ基因第 1 2位密码子有无突变 ,有助于临床判断胰腺肿块的良恶性及胰腺癌的诊断。本文就近十年来的研究进展及方法作一综述。一、ＰＣＲ ＲＭＣＭ研究ＰＣＲ ＲＭＣＭ (ＲＮＡａｓｅＡｍｉｓｍａｔｃｈｃｌｅａｖａｇｅｍｅｔｈｏｄ ,ＲＮＡ酶不配对分裂法 ) :采用Ｋ ｒａｓ基因的特…