24例产道血肿临床分析

产后阴道血肿与产科质量密切相关 ,现将我院2001年2月～2002年2月发生的产道血肿24例分析如下 :1临床资料1 1一般资料 :24例产妇年龄20～30岁 ,平均25岁 ,其中初产妇21例 ,经产妇3例 ,分娩孕周分别为38、39、40周 ,新生儿体重3250g～4250g ,平均3400g。发生会阴血肿5例 ,阴道血肿11例 ,阔韧带血肿9例 ,分娩方式顺产16例 ,产钳助产5例 ,胎吸3例。1 2临床表现 :5例会阴血肿于产后在产房观察期间发现阴道表面青紫肿胀约3cm×4cm大小肿块 ,表面皮肤紧张 ,触痛明显 ,观察30分钟无明显增大 ,11例阴道血肿均为会阴侧切术 ,其中3例伴有胎吸术。血肿…     

高原地区多处炸伤的护理体会

火器伤致伤病情复杂多变,本文总结了多处炸伤的病人心理护理的重要性,使患者较好地配合治疗,积极进行功能锻炼,迅速康复出院。高原地区多处炸伤的护理体会@李玲莉$西藏军区总医院骨科!850003     

tau蛋白和载脂蛋白E对痴呆的诊断价值

目的　探讨脑脊液tau蛋白和血清载脂蛋白E对痴呆的诊断价值。方法　 2 6例Alzheimer病痴呆(Alzheimer′sdisease,AD)患者 ,2 4例血管性痴呆 (cerebrovasculardementiaVD)患者和 30例年龄相当无神经系统疾病者 (normalcontrol,NC) ,分别检测其脑脊液中tau (CSFtau)蛋白水平和载脂蛋白E (ApoE)基因型分布和等位基因频率。结果　 3组被检者脑脊液中tau蛋白含量间的差别有显著性意义 (P <0 0 0 1) ;VD组和NC组tau蛋白含量间差别无显著性意义 (P >0 0 5 ) ,3组被检者ApoE基因型构成比间差别有显著性意义 (P <0 0 1)。AD和VD组的ApoE 2 / 4、ApoE 3/ 4与NC组的比较 ,其构成比间差别有显著性意义 (P <0 0 5 )。而AD和VD组ApoE 2 / 4 ,ApoE3/ 4构成比间差别无显著性意义 (P >0 0 5 )。 3组被检者ApoE等位基因E4频率间的差别有显著性意义 (P <0 0 1)。结论　CSF中的tau蛋白含量和血清ApoE 4频率及ApoE 3/ 4、ApoE 2 / 4基因型的检测有助于痴呆的早期诊断 ,而tau蛋白含量对诊断AD具有特异性     

不同方式亚低温对兔心肺复苏后脑保护作用的比较

背景：亚低温具有脑保护作用。目前采用的亚低温方法很多，不同方法形成亚低温的速度不同，更快形成亚低温是否具有更好的脑保护作用。目的：评估和比较体外血液冷却和体表降温形成亚低温对兔心肺复苏后的脑保护作用。设计：随机对照的实验研究。地点和材料：实验地点：武汉大学人民医院神经内科实验室进行实验。选取家兔20只，雌雄各半，随机分为体表亚低温组(10只)和体外血液冷却降温组(10只)。干预：电击室颤致搏心停5min再复苏，体表亚低温组采用体表冰敷形成亚低温，体外血液冷却降温组采用体外血液冷却法形成亚低温，24h后评定总体情况分类(overall performance category，OPC)和神经功能缺损评分(neurological deficit score，NDS)。第72小时处死，取脑病检，评定组织病理学损害评分(histopathologic damage score，HDS)。主要观察指标：①两组冷却所需时间。②OPC和NDS，HDS。结果：体外血液冷却降温组(8．3&;#177;3．2)min形成亚低温的时间明显快于体表亚低温组(86．3&;#177;13．9)min，体外血液冷却降温组HDS(42&;#177;28)优于体表亚低温组(63&;#177;31)，OPC，NDS两组间差异无统计学意义。结论：越早形成亚低温脑保护作用越好，体外血液冷却法比体表降温能更早形成亚低温，具有更好的脑保护作用。     

刺激电极放置方法对测量F波潜伏期的影响

<正> 大多数研究没有描述评估F波潜伏期的具体方法,这在临床医生中会造成混乱。标准运动神经传导速度(SMNCV)研究中通常阳极置于近端,阴极置于远端,测量F波潜伏期时为避免阳极阻滞,正负电极的位置与测量SMNCV时相反.但诱发F波时,是将阳极移到阴极的远端,还是阴极不动把阳极移到远端呢?这两种电极安置方法分别称为阳极放在阴极处(AOC)和阴极放在阴极处(COC)。 刺激电极位置不同可引起明显的可预测的变化,因而假设刺激电极的位置不同会导致F波潜伏期有显著性差异。 为了更精确的预测受试者F波正常值范围,研究人员用年龄、身高、肢体长度与神经传导速度建立了几个回归方程。除了对测得的F波潜伏期进行比较外,还能将测得的潜伏期与回归方程计算出的潜伏期进行比较.这会减少把正常潜伏期作为异常或把真正异常潜伏期作为正常的可能性。     

第2届全国临床检验学术交流会召开

第2届全国临床检验学术会议于1994年11月1～4日在南宁召开。全国各省、市的265名代表与会,会议收到论文287篇,大会交流论文32篇,分组交流139篇,列题80篇。会议论文反映了国内外医学临检专业的新技术,新进展,有很大的实用价值。题材广泛,论文水平较高,具有创新性,现归纳如下:(1)血液学检验:血液学检验一向是医学检验专业中最重要的组成部分,过去各医院往往将血液病学和血“常规”检验分割开来,现在由于自动化血液分析仪的不断完善和广泛的使用,血液学检验逐步由检     

急诊科早期应用血液净化治疗急性重度中毒的临床研究

目的:探讨血液净化治疗在急性药物或毒物中毒中的应用时机和方法。方法:2008年至2010年符合急性重度药物或毒物中毒诊断标准的患者65例。根据病情选择血液灌流、血液透析、血液灌流联合血液透析、或床旁连续性肾脏替代治疗。评估Glasgow评分,机械通气使用率,住院天数,治愈率,死亡率,以及血液净化治疗的不良反应。结果:首诊时Glasgow评分为5.4±2.2。血液净化治疗开始的时间为首诊后2.3±0.8h。平均血液净化治疗的次数为2.7±0.5次。患者痊愈出院50例(76.9%),自动出院7例(10.7%),死亡8例(12.3%)。平均住院天数5.6±2.2d。结论:在常规内科对症对因治疗的同时,尽早、综合、大胆应用血液净化治疗,显著提高急性重度中毒患者的救治成功率,减少住院天数。     

老年患者的心理问题与护理

由于老年慢性患者的心理障碍明显高于中青年患者 ,所以对老年患者的心理护理就显得尤为重要。作者将自己兼任责任护士近两年来所负责的 10 8例老年慢性患者的心理分析及护理体会介绍如下。1　临床资料10 8例中男 6 8例 ,女 4 0例 ;年龄 6 0～ 85岁 ,平均 6 7 2岁。高中以上文化 31例 ,文盲 2 3例 ;离休干部 5例 ,工人 4 3例 ,教师及其他科技人员 2 1例 ,一般干部 2 4例 ,无职业 15例。2　心理分析2 1　性格类型与心理特点2 1 1　内心型　这类老人平时喜欢安静 ,沉默寡言 ,能冷静地对待疾病 ,很少主动诉说病情变化 ,善于忍耐 ,尤其对疼痛的…     

不同方式亚低温对兔心肺复苏后脑保护作用的比较

背景:亚低温具有脑保护作用。目前采用的亚低温方法很多,不同方法形成亚低温的速度不同,更快形成亚低温是否具有更好的脑保护作用。目的:评估和比较体外血液冷却和体表降温形成亚低温对兔心肺复苏后的脑保护作用。设计:随机对照的实验研究。地点和材料:实验地点:武汉大学人民医院神经内科实验室进行实验。选取家兔20只,雌雄各半,随机分为体表亚低温组(10只)和体外血液冷却降温组(10只)。干预:电击室颤致搏心停5min再复苏,体表亚低温组采用体表冰敷形成亚低温,体外血液冷却降温组采用体外血液冷却法形成亚低温,24h后评定总体情况分类(overallperformancecategory,OPC)和神经功能缺损评分(neurologicaldeficitscore,NDS)。第72小时处死,取脑病检,评定组织病理学损害评分(histopathologicdamagescore,HDS)。主要观察指标:①两组冷却所需时间。②OPC和NDS,HDS。结果:体外血液冷却降温组(8.3±3.2)min形成亚低温的时间明显快于体表亚低温组(86.3±13.9)min,体外血液冷却降温组HDS(42±28)优于体表亚低温组(63±31),OPC,NDS两组间差异无统计学意义。结论:越早形成亚低温脑保护作用越好,体外血液冷却法比体表降温能更早形成亚低温,具有更好的脑保护作用。     

HPLC法测定祖师麻膏药中祖师麻甲素和紫丁香苷

目的 建立定量测定祖师麻膏药中祖师麻甲素和紫丁香苷的高效液相色谱法(HPLC).方法 采用高效液相色谱法,以二极管阵列检测器(PAD)进行测定.色谱柱CAPCELL PAK MG C18(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相乙腈-0.4％磷酸(10:90),体积流量1.0 mL/min,检测波长225 nm,柱温30℃.结果 祖师麻甲素、紫丁香苷进样量分别在0.088 8μg～0.266 4 μg和0.0057μg～0.017 1μg范围内呈良好的线性关系(祖师麻甲素r=0.999 6;紫丁香苷r=0.999 3),平均回收率分别为99.95％和98.93％,RSD分别为1.33％和1.76％(n=9).结论 本方法快速,简便,结果准确可靠,重现性好,可用于祖师麻膏药的质量控制.