不同接触途径所致急性亚急性汞中毒的分析研究

目的 研究不同接触途径所致急性、亚急性汞中毒的临床特点。方法将33例患者按汞进入体内途径的不同分为3组,即皮肤吸收组、呼吸道吸收组和消化道吸收组,分析其临床特点。结果急性汞中毒以周身中毒症状、口腔-牙龈炎症状及胃肠道症状为著,部分病人可有皮疹、呼吸道及肾脏受累;而神经．精神症状和震颤多不明显。3种不同接触途径所致中毒其临床表现各有特点,如皮肤接触起病者,以亚急性为主,皮疹较为突出;消化道吸收者急性起病,胃肠道症状较明显;呼吸道吸收者多急性起病,呼吸系统症状较突出等。结论3种不同接触途径所致中毒有许多共同点,但又有各自特点。     

职业病学科发展中医学整合是趋势,重点学科建设是契机

随着医学对生命和疾病的认识向整体性、综合性方向突进,医学由生物—心理—社会医学模式逐渐取代生物医学模式,医学整合成为对当今医学整体化趋势的一种回应。新形势下职业病如何与其他学科整合、如何在发展中寻求新的定位,如何利用重点学科建设的机遇促进本学科的发展,成为我们面临的新问题。1职业病学科发展存在的问题     

产黄青霉简单高效遗传转化法——电激转化法

目的 研究产黄青霉(P.chrysogenum)电激转化方法,建立产黄青霉快速、高效的遗传转化方法.方法 应用美国Bio-Rad电转仪,将外源DNA转化入产黄青霉菌丝中,研究了菌丝培养时间、电场强度、DNA类型等对遗传转化的影响.结果菌丝培养24h,处于旺盛生长阶段,电场强度为6000V/cm,电阻200Ω,电容20μF,环状质粒DNA较线状能获得转化效率稍高,1μg DNA获得的克隆数可达500个.结论 应用电激转化方法对产黄青霉进行遗传转化属首次报道,特别是可直接将目的片段与T-DNA相融合,转化入产黄青霉中,该方法操作简单,快速高效.     

甲襞微循环联合红外热像检测手足发绀症

手足发绀症最早描述于１８９６年,主要表现为手足对称性皮包发紫［１］。自１９９５年初至今,我院对部分诊断为手足发绀症的病人行甲襞微循环及红外线热像检测,现将检查结果报告如下。１临床资料：患病组共２０例。男３例,女１７例。年龄１７～３５岁,平均２６岁。就诊时患者主诉四肢皮肤呈持续、均匀的青紫色伴有局部皮肤温度降低,四肢脉搏正常。经系统查体,无杵状指及心脏杂音,无慢性胸、肺疾病。对照组健康成年人２０例。男４例,女１６例。年龄１９～３Ｑ岁,平均２５岁。２检查方法：２．１甲襞微循环检查：患者于室温保持在２…     

预服美托洛尔联合乌拉地尔防治颈丛麻醉及甲状腺手术期间心血管副反应20例

目的采用预先服用美托洛尔,颈丛阻滞麻醉后应用乌拉地尔对防治颈丛麻醉及甲状腺手术期间心血管副反应的效果。方法对40例甲状腺手术的患者进行对比观察,随机分试验组和对照组各20例,分别记录术前、麻醉前、麻醉后及手术期间的SBP、DBP、MAP、HR及EBG,并记算RPP。结果试验组麻醉手术期间血流动力学较稳定,对照组心血管副反应明显。提示预服美托洛尔联合乌拉尔可有效的防治颈丛麻醉及甲状腺手术期间的心血管副反应。     

低频重复性经颅磁刺激治疗卒中后失语的临床观察

目的：旨在探讨低频重复性经颅磁刺激（rTMS）对脑卒中失语的临床疗效。方法：依据纳入及排除标准,选取2022年5月至2023年3月就诊于郑州大学第二附属医院的105例脑卒中后语言功能障碍的患者,随机划分为rTMS组（n=34）、假刺激组（n=34）及对照组（n=37）,rTMS组给予低频r TMS+常规言语训练,假刺激组给予假性低频rTMS+常规言语训练,对照组给予常规言语训练,共治疗4周。在治疗前及治疗4周后,用西方失语症成套测试（WAB）评估语言障碍的程度,认知功能用简易智力状态检查量表（MMSE）评定,Barthel指数评估日常生活能力,医院版卒中后失语抑郁问卷（SADQ-H）评定患者抑郁状态,炎症指标采用血清白介素-6(IL-6)及C反应蛋白（CRP）水平。结果：治疗后,3组语言功能、认知功能、Barthel指数评分明显增加,SADQ-H评分及IL-6水平明显下降(P<0.05),而CRP水平未见明显改变,差异无统计学意义。与假刺激组相比,rTMS组的语言方面、认知功能、Barthel指数评分明显增加,SADQ-H评分及IL-6水平均有明显下降(P<0.05)。结论...     

情景模拟教学结合问题导向式学习在急性氯气中毒教学中的应用

目的 研究情景模拟教学（scene simulation teaching,SST）结合问题导向式学习（problembased learning,PBL）模式在急性氯气中毒教学的应用效果。方法 选择2014级北京大学公共卫生学院预防系医学生56人,随机分为实验组与对照组,每组28人。对照组学生采用课堂授课教学,实验组采用SST结合PBL教学。教学结束后对学生进行理论知识考核、综合素质技能考核及教学感受反馈调查。结果 SST结合PBL教学模式与传统课堂讲授式教学模式在基础理论知识方面的效果类似,在综合素质技能考核方面有明显的优势,如氯气中毒救治技能[（83.04±7.24）、（72.14±6.99）],应急救援综合能力[（86.79±6.41）、（69.82±6.31）]。DREEM量表调查结果显示,在培养学生的自信心[（3.11±0.79）、（2.64±0.70）]、培养解决问题的能力[（3.18±0.62）、（2.54±0.79）]、激发学习兴趣[（2.93±0.60）、（2.46±0.84）]、促使学生转变为主动学习者[（3.46±0.51）、（2.43±0.74）]方面,SST...     

噪声作业职业健康检查相关问题探讨

噪声作业职业健康检查需根据新发布的《职业健康监护技术规范》(GBZ188—2014)和《职业性噪声聋的诊断标准》(GBZ49—2014)出具检查结果报告,由于各体检机构对规范和标准的理解不同,出具的检查报告结论可能有差别,易导致用人单位、劳动者及体检医疗机构之间出现纠纷,为了使噪声作业的职业健康检查结论和建议更加规范,保护劳动者合法权益,本文根据噪声作业者的检查结果探讨出具检查报告的相关注意事项。