旋髂深血管蒂髂骨瓣治疗股骨头缺血坏死手术期配合

股骨头缺血坏死是骨科常见病，因其病因复杂，致残率高，严重影响患的劳动和生活。随着现代医学发展，显微外科技术提高，治疗股骨头缺血性坏死，可采用五种显得手术治治疗，诸如带血管蒂、肌肉蒂的骨瓣及骨膜移植等。我院采用旋髂深血管蒂髂骨瓣移植，术后严格管理，结合早期功能锻炼，推迟负重时间、定期复查，是手术成功的重要条件。     

肺炎克雷白杆菌性阴道炎1例

1　病例报告患者 ,32岁 ,于 2 0 0 0年 6月开始出现无诱因反复阴道红肿、疼痛 ,1周前出现阴道胶冻样分泌物 ,来本院就诊。妇科检查 :外阴、阴道红肿 ,阴道有小点状出血 ,白带为粘稠脓性 ,带血丝。子宫颈呈鲜红色 ,正常大小 ,表面呈米粒状。子宫水平位 ,正常大小 ,有压痛 ,活动度差。双侧附件未见增厚 ,无压痛。白带常规检查未见滴虫和念珠菌 ,阴道清洁度为Ⅲ度。给予洁尔阴 1∶10外阴及阴道冲洗 ,龙胆泻肝颗粒 6g ,每日 3次口服 ,治疗 1周后 ,外阴红肿消失 ,白带量减少 ,呈胶冻状。患者于月经干净后 72小时复查白带常规 ,仍未查见病原菌。进…     

脑血管病的征兆与预防

脑血管病的特点是发病急、进展快、病死率、病残率均较高,为40岁以上人群的常见病、多发病。多由高血压和动脉硬化所引起。分出血性、缺血性两类。出血性的有蛛膜下出血、脑出血;缺血性的有脑梗塞、脑栓塞和一过性缺血等。脑血管病发病前多有短时间的先兆症状是可以预测的。出血性的有头痛、头晕、     

静脉留置针常见并发症预防及护理

静脉留置针操作简单,安全方便.其优越性在于:减轻患者反复穿刺的疼痛感,保持患者良好的心态;维持血管通路,利于紧急抢救;减少护士穿刺操作次数,提高工作效率.然而在应用过程中也带来了一些不良影响,特别是长期置管的患者常导致某些并发症的发生.因此在静脉针置管期间做好并发症的预防和护理非常重要.     

Braden量表诊断老年人压力性损伤的适用性和最佳界值的多中心研究

目的 探讨Braden量表诊断老年人压力性损伤的适用性和最佳界值,为临床正确使用Braden量表提供依据。方法 招募全国52所医疗机构,1 067名培训合格的护士每2～3人一组,采用目的 抽样法纳入60岁以上住院患者,检查其全身皮肤并收集相关资料,判断是否存在压力性损伤及其分期,同时采用Braden量表预测评分。使用统计软件分析老年人压力性损伤流行特征和Braden量表预测诊断压力性损伤受试者工作特征曲线下面积（area under the curve,AUC）、灵敏度、特异度和约登指数。结果 在33 769例有效资料中,压力性损伤总现患率为3.12%(1 054/33 769),其中医院获得性压力性损伤发生率为0.79%(267//33 769)。分层分析显示,Braden量表预测诊断不同年龄、性别、种族和不同医疗机构中老年患者压力性损伤的AUC为0.85～0.96,灵敏度和特异度分别为0.83～0.96和0.71～0.86。总分≤15、≤16、≤17、≤18、≤19、≤20分6个界值的AUC为0.67～0.82,灵敏度和特异度分别为0.67～0.84和0.54～0.68,约登指数为...     

糖尿病住院病人饮食治疗及氮平衡的观察

糖尿病是一种有遗传倾向的慢性代谢障碍性疾病,主要是因胰腺中的胰岛细胞功能障碍,使胰岛素分泌量绝对或相对不足,从而引起体内糖类、脂肪和蛋白质等一系列代谢紊乱.糖尿病不论病情轻重,有无并发症,也不论是否应用药物,均应长期坚持饮食治疗.糖尿病饮食治疗的目的是控制饮食,降低血糖,减轻胰岛细胞的负担,促进其功能恢复,逐渐纠正代谢紊乱.但是饮食控制不当,可引起营养不平衡,不利于疾病的恢复.1 对象与方法1.1 对象 选自我院内分泌科糖尿病住院病人8例,其中女6例,男2例.年龄21～65岁,平均年龄55     

《药品生产质量管理规范》与国际化组织系列标准之比较

随着社会的发展、科学技术的进步、全球经济贸易竞争的加剧 ,人们对产品质量提出了越来越严格的要求。我国加入世界贸易组织 (WTO)后 ,医药商品的关税壁垒将转向技术壁垒 ,为提高产品的竞争力 ,获取更大的利润 ,在药品生产中按照一定的规范操作 ,建立严格的产品质量保证体系以及降低环境污染 ,保证人类环境的可持续发展是我国医药企业面临的现实问题。《药品生产质量管理规范》(GMP)为药品生产企业提供了保证药品质量的基本制度 ,自 1998年在我国实行以来已开始收到了实效。ISO90 0 0族质量管理和质量保证标准系列是国际化组织 (ISO)为…     

地塞米松复合托烷司琼对乳腺术后呕吐的影响

目的 探讨围手术期预防性使用不同的药物干预方式对乳腺区段切除术后恶心呕吐(PONV)发生情况的影响,为短小手术预防PONV药物干预方案提供一定理论依据.方法 选取复合纳入标准的患者90例.将患者随机分为Ⅰ组(地塞米松组)、Ⅱ组(托烷司琼组)、Ⅲ组(地塞米松和托烷司琼联合用药组)3组,每组30例.在麻醉诱导后,Ⅰ组静脉注射地塞米松,Ⅱ组静脉注射托烷司琼,Ⅲ组静脉联合注射地塞米松和托烷司琼,观察和记录术后24 h患者发生PONV的患者数量,对实验数据统计分析,得出结果.结果 3组患者中,Ⅲ组PONV等级(WHO标准)和术后PONV视觉模拟评分(VAS)均低于Ⅰ组和Ⅱ组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 与单独静脉注射地塞米松或托烷司琼相比较,静脉联合注射地塞米松和托烷司琼对预防乳腺区段切除术后患者恶心呕吐效果更优.     

莒南县乙脑发病与疫苗免疫效果分析

莒南县自1980年实行计划免疫,特别是1987年实行冷链运转以后,流行性乙型脑炎(简称乙脑)的疫情大幅度下降。为了解乙脑流行规律和疫苗免疫效果,制订防治对策,现将我县1964～1994年乙脑流行病学资料和疫苗接种情况分析于下。1 资料来源 引用资料包括《莒南县疫情资料汇编(1964～1994)》、莒南县1986～1994年疫情报告资料和历