医院管理应加强护理道德建设

护理工作担负着“保存生命，减轻病痛，促进康复”的崇高职责。护理人员道德水平之高低，关系到临床护理质量之好坏，关系到病人的生命与健康。加强护理人员的道德修养，对提高护理质量具有十分重要的现实意义。护理道德，即护理工作的职业道德。它是调整医疗和护理过程中医、护、患三者之间关系以及护理人员与社会关系的行为准则和规范的总和。护理道德属于医学道德的范畴，是在医疗实践中产生和发展起来的。近代护理先驱南丁格尔在她的笔记中写道：“护士要有奉献自己的心愿，有敏锐的观察力和充分的同情心。她需要绝对尊重自己的职业。”…     

汉正街特需医疗卫生服务需求探析

本文选择汉正街作个体户人群特需医疗卫生服务需求的典型调查。遁过432例分析及与调查人群平均需求率比较,揭示出个体户人群疾病频率低、文化层次低、自费医疗多的卫生现状,以及个体户人群的特需需求率较低和倾向预防性特需服务的需求特征。本文较多地讨论了个体户人群卫生现状、卫生需求的特性及共性,较深地思考了对个体户人群开展特需服务的策略。并结合医学社会化的大趋势理论,指出特需服务的可行和必行。     

单叶产钳在剖宫产中胎头取出困难的应用体会

目的 探讨剖宫产手术中胎头深深嵌入骨盆取头困难时应用单叶产钳的可行性和效果.方法 2001年1月～2005年12月53例剖宫卢手术因胎头深嵌骨盆,徒手取头困难而改用单叶户钳.结果 53例用单叶产钳均获成功.结论 剖宫产手术中遇到胎头深嵌骨盆取胎头困难时应及时使用单产钳,可以明显减少母婴并发症,提高产科质量.     

超声引导下注射皮质类固醇治疗狭窄性腱鞘炎

目的 探讨超声引导下注射皮质类固醇治疗狭窄性腱鞘炎的方法及效果。方法 38例狭窄性腱鞘炎患者,按药物注射方法的不同随机分成2组。治疗组(21例)在10-MHz超声引导下向腱鞘内腱周间隙内穿刺注射醋酸强的松龙0.6 ml,对照组(17例)采用闭合穿刺法注射等量药物。注射前及随访时(注射后3周)测定疼痛强度视觉类比评分(Visual analogue score,VAS)。结果 随访时疼痛消失率治疗组为81％、对照组为53％,VAS下降值治疗组为[(6.8±1.9)x±s,下同]对照组为(5.1±3.0)。结论超声引导下将针尖穿刺于腱鞘内腱周间隙的操作简单、准确并可实时观察药物的分布,是治疗狭窄性腱鞘炎的较好方法。     

耳蜗钙通道的研究进展

细胞内钙离子(Ca2 )稳态的维持对生命活动是至关重要的,细胞变性坏死可能与胞内Ca2 超载有关。细胞内Ca2 水平的调节通过以下途径实现:钙通道、Na -Ca2 交换、钙泵以及细胞内部的Ca2 摄取与释放(线粒体和肌浆网等)。近年来许多研究已表明,耳蜗毛细胞和螺旋神经节细胞等细胞膜上     

农村地区常规免疫接种率报告数据质量研究

目的评价农村地区常规免疫接种率报告数据质量。方法采用按容量比例概率抽样法,于2004年11~12月对伊通、建德、宿松、扶风4个县10月份常规免疫接种报告数据质量,按报告、统计、调查接种率3个层面进行研究。结果总的趋势是上报接种率高于统计接种率,统计接种率高于调查接种率。应种人数以调查为高,实种人数以报告为高。调查应种人数比报告应种人数多15.97%,调查实种人数比报告实种人数低15.54%。报告与统计应种人数符合率为55.83%,实种人数符合率为63.18%。报告与调查应种人数符合率为51.21%,实种人数符合率为61.89%。报表统计人员测试结果与上报报表统计正确性无关(χ2=1.54,P>0.05),村级人员制作报表的准确性明显比乡级低(χ2=7.79,P<0.01);报表数据质量乡级高于村级(χ2=8.64,P<0.01)。结论农村地区常规免疫接种率报告数据质量有待提高,其措施是提高报表统计人员责任心,统一由乡级统计报表,改善培训及督导方法。     

血清冠状病毒(变异株)特异性IgG抗体阳性患儿回顾性分析

目的　探讨儿童传染性非典型肺炎 (SARS)发生率低和症状轻的原因。方法　用酶联免疫吸附法 (ELISA)对2 0 0 1年及 2 0 0 3年 4～ 5月在首都儿科研究所门诊及住院的患儿血清标本 16 8份进行冠状病毒 (变异株 )特异性IgG抗体检测 ,并对住院患儿的临床表现进行回顾性分析。结果　 2 0 0 1年 77份血清标本 ,抗体阳性率为 4 1 6 % ;2 0 0 3年 4～ 5月 91份血清标本 ,阳性率为 39 6 %。对受检者中 10 2例曾经住院患儿临床表现的回顾性分析显示 ,抗体阳性与阴性患儿的临床表现及辅助检查结果无明显差别 ,抗体阳性患儿的临床诊断除肺炎外 ,还有上呼吸道感染、幼儿急疹、川崎病等。结论　冠状病毒 (变异株 )特异性IgG抗体阳性率有随年龄增长逐渐下降的趋势。在非SARS儿童中存在冠状病毒 (变异株 )特异性IgG抗体。     

医护人员如何自身减压

随着时代的进步,人们对医疗工作者期待和要求越来越高,加上国家体制的不健全,来自社会、医院、患者之间各方面的因素,导致医患关系的日趋紧张,以及工作中所来的压力正影响着大部分医护人员的身心健康。专家们分析说,精神上的压力过大,往往导致各种疾病,如:心脏病、中风、高血压     

安庆市麻疹监测系统运转状况分析

为客观评价安庆市麻疹监测系统 (MMS)现状 ,对 1998年以来MMS运转状况进行了分析。 1998～ 2 0 0 2年 ,全市共报告麻疹疑似病例 14 86例 ,采集血清标本 115 4份 ;麻疹IgM抗体阳性 5 16例。血清标本采集率和麻疹IgM抗体阳性率分别由 1998年的 71 0 5 %和 2 2 2 2 %上升到 2 0 0 2年的 87 94 %和 5 5 2 7%。通过加强基层卫生人员麻疹监测的培训 ,对麻疹监测工作开展经常性督导和主动搜索 ,MMS的敏感性和及时性得到了明显的改善。2 0 0 2年与 2 0 0 1年相比 ,血清标本采集率由 6 7 5 7%上升到 87 94 % ;标本运送及时率由 70 5 4 %上升到 84 5 9% ;实验室结果及时反馈率由 38 5 1%上升到 4 7 0 1% ;麻疹IgM抗体阳性率由 4 1 2 9%上升到 5 5 2 7% ;实验室确诊病例由 38 0 7%上升到 6 7 97%。 2 0 0 1～ 2 0 0 2年共有 13起麻疹爆发 ,病例 2 32例 ,学龄儿童病例占 6 6 38%。分析麻疹病例的免疫史 ,说明安庆市的常规免疫工作仍存在一些问题 ,要着重提高麻疹疫苗接种的及时性和接种质量 ,抓好接种资料的管理。针对MMS存在的病例漏报、迟报、误报问题 ,要通过增加人员培训和加强管理来解决。     

囊性纤维化跨膜传递调节因子在囊性纤维化诊疗中的作用研究进展

囊性纤维化是由囊性纤维化跨膜传递调节因子基因突变所致的一种常染色体隐性遗传病。因囊性纤维化跨膜传递调节因子基因突变导致其编码蛋白的功能出现不同程度的缺陷,进而引起外分泌腺功能紊乱,可累及呼吸、消化、生殖等多个系统。随着当前分子生物学技术及精准医学的进步与发展,基因诊断和治疗逐步成为当下医学研究的热点。