食管胃流出道梗阻患者病因及不同亚组食管动力特点分析

目的:研究食管胃流出道梗阻(EGJOO)患者的病因及不同亚组食管动力的特点并予以分析.方法:回顾性分析2018年2月1日-2020年1月1日收治的240例EGJOO患者的临床病历资料.分别完善所有受试者的胃镜、心电图、腹部B超以及胸部X线片检查,对病因不明的受试者完善24 h pH-阻抗监测以及胸腹部CT检查等,明确所...     

咽喉反流性疾病的发病机制及诊疗进展

近年来,随着社会生活节奏的加快,人们饮食习惯的改变,出现越来越多的消化道及咽喉疾病.咽喉反流性疾病(laryngopharyngeal reflux disease,LPRD)作为耳鼻咽喉科的一类疾病,其发病率也呈现不断上升的趋势.长期以来,LPRD并未受到耳鼻咽喉科医师的重视,诊断也是建立在胃食管反流疾病(gastroesophageal reflux disease,GERD)的认识之上,常常漏诊和误诊.因此,明确LPRD的发病机制及诊疗方法并与GERD相区别有着重要的意义.     

丹酚酸A抑制TLR4/JNK MAPK改善棕榈酸诱导的心肌细胞损伤

目的:研究丹酚酸A对脂毒性诱导的H9C2心肌细胞损伤的改善作用并初步探究其分子机制。方法:采用棕榈酸体外诱导建立H9C2心肌细胞脂毒性模型并给予丹酚酸A进行干预,采用乳酸脱氢酶法检测细胞损伤,采用细胞增殖-毒性检测试剂盒检测细胞存活率,采用罗丹明123染色观察心肌细胞线粒体膜电位变化,采用蛋白免疫印迹技术研究丹酚酸A改善作用的分子机制。结果:浓度为400μmol/L的棕榈酸可显著导致H9C2心肌细胞脂毒性损伤(P<0.05)。不同浓度(10、20、40、80μmol/L)丹酚酸A暴露对心肌细胞无毒性作用(P>0.05)。丹酚酸A干预显著改善脂毒性诱导的心肌细胞损伤及细胞线粒体膜电位降低(P<0.05)。激活Toll样受体4(Toll-like receptors,TLR4)可显著增强脂毒性诱导的心肌细胞损伤(P<0.05),而抑制TLR4显著减轻棕榈酸诱导的细胞脂毒性(P<0.05)。此外,丹酚酸A显著抑制棕榈酸诱导的TLR4及其下游c-Jun氨基末端激酶(c-Jun N-terminal kinase,JNK MAPK)(P<0.05)。结论:丹酚酸A改善脂毒性诱导的心肌细胞损伤,该保护作用可能与其抑制TLR4/JNK MAPK信号通路有关。     

胚胎移植日血清甲胎蛋白 β-人绒毛膜促性腺激素 孕酮及雌二醇对体外受精-胚胎移植术后妊娠失败的预测价值

目的 分析胚胎移植日血清甲胎蛋白(AFP)、β-人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)、孕酮(P)及雌二醇(E₂)对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)术后妊娠失败的预测价值。方法 选取2019年6月—2020年6月接受IVF-ET助孕技术后至温州市中医院就诊的不孕女性患者129例为研究对象。于胚胎移植日抽取患者晨起空腹静脉血,分离血清,采用化学发光免疫技术检测血清AFP、β-hCG、P及E₂水平。根据胚胎移植后临床妊娠是否成功将患者分为妊娠成功组和妊娠失败组。计算IVF-ET术后妊娠失败发生率,比较妊娠失败组和妊娠成功组胚胎移植日血清AFP、β-hCG、P及E₂水平。分析胚胎移植日血清AFP、β-hCG、P及E₂水平预测IVF-ET术后妊娠失败的价值。结果 129例不孕女性患者中,42例出现IVF-ET术后妊娠失败,发生率为32.56%(42/129)。妊娠失败组患者胚胎移植日血清AFP水平高于妊娠成功组,血清β-hCG、P及E₂水平低于妊娠成功组,差异均有统计学意义(均P<0...     

生理性海水鼻喷剂治疗儿童鼻窦炎疗效观察

目的:探讨生理性海水鼻喷剂治疗小儿鼻窦炎的临床疗效。方法:将临床确诊的鼻窦炎患儿120例随机分为观察组和对照组各60例,对照组使用抗生素、黏液促排剂以及鼻渊通窍颗粒治疗,观察组在对照组治疗基础上配合使用生理性海水鼻喷剂治疗,两组均连续治疗6周,期间停用其他一切可影响鼻通气的药物。结果:治疗后观察组总有效率为93.33%,高于对照组的78.33%(P<0.05);VAS 总分、Lund-Kennedy 总分均低于对照组(P均<0.05)。结论:生理性海水鼻喷剂配合常规药物治疗可有效提高儿童鼻窦炎的疗效,减少不良反应的发生。     

散结膏穴位贴敷联合西黄胶囊治疗乳腺增生临床研究

目的:观察散结膏穴位贴敷联合西黄胶囊治疗乳腺增生的临床疗效.方法:选取90例乳腺增生患者,依据随机数字表法分为观察组和对照组,每组45例.对照组给予西黄胶囊治疗,观察组在对照组基础上联合散结膏穴位贴敷治疗.2组均治疗4个月.比较2组临床疗效及不良反应发生率;比较2组治疗前后症状评分及性激素水平.结果:观察组总有效率为8...     

遥控应答设备的使用:在长期学习中的一种有效互动方式

<正>目的本研究旨在评估在一组医学生中使用个人应答系统(PRS)或应答器能否提高放射学概念的学习和记忆。材料与方法共175名医学生参加了17次胸部放射学讲     

高血压病的中医特色护理探讨

高血压病是最常见的慢性疾病之一,随着生活水平的提高,近几年老年高血压病的发病率逐渐升高,高血压病若不加以治疗及护理会导致一系列并发症的出现,如心室肥厚、心绞痛、心肌梗死、脑出血、脑梗死等,因此老年高血压的治疗及护理显得尤为重要,护理及治疗得当,各类并发症的发生会明显降低。近几年研究显示老年高血压病的中医护理具有独特的优势,取得较好的疗效。     

体外受精-胚胎移植患者妊娠结局的影响因素分析

目的 分析体外受精-胚胎移植患者妊娠结局的影响因素。方法 选取2018年1月—2020年1月温州市中医院收治的186例体外受精-胚胎移植患者为研究对象,应用控制性超促排卵方案,采集所有患者一般情况,包括年龄、民族、文化程度、月收入、不孕类型、不孕年限、基础血清卵泡刺激素(FSH)、周期次数、人绒毛膜促性腺激素(hCG)日血清孕酮(P)水平、hCG日子宫内膜厚度、卵子数、受精率、优质胚胎数、移植胚胎数、焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分及康内尔医学指数(CMI)。采用多因素Logistic回归分析法分析体外受精-胚胎移植患者妊娠结局的影响因素。结果 186例体外受精-胚胎移植患者中,60例(32.26%)妊娠成功,为成功组;其余126例(67.74%)妊娠失败,为失败组。单因素分析结果显示：成功组月收入<3 000元、hCG日子宫内膜厚度、卵子数、受精率及优质胚胎数均显著高于失败组(均P<0.05),周期次数、hCG日P水平、SAS评分及SDS评分均显著低于失败组(均P<0.05),且CMI指数≥20分所占比例显著低于失败组(P<0.05)。L...     

中青年血液透析与腹膜透析患者生命质量的多中心调查

目的：比较中青年血液透析和腹膜透析患者的生活质量的差异,探讨其相关影响因素及适合中青年慢性肾衰竭患者的透析方式。方法采用便利抽样法选取郑州市3家三级甲等医院的维持性血液透析、腹膜透析6个月以上的中青年患者为调查对象,其中血液透析患者76例（血液透析组）,腹膜透析54例（腹膜透析组）,使用KDQOL－SFTM量表进行问卷调查。结果两组患者在总体生命质量方面没有明显差异,但腹膜透析组患者在疼痛、情感所致工作和生活受限方面的得分均低于血液透析组（P＜0．05）。在社会功能、工作状况、睡眠方面的得分均高于血液透析患者（P＜0．05）。结论中青年慢性肾衰患者透析方式的选择对生命质量的总体影响尚不明显,合理的治疗方式的选择需要结合患者病情、家庭、环境等因素综合考虑,透析后的疾病管理对生命质量的提高更为重要。