维生素D辅助治疗婴幼儿喘息性肺炎的临床研究

目的探讨喘息性肺炎患儿血清碱性磷酸酶、25-（OH）D3及IgA水平的变化及临床疗效。方法将80例喘息性肺炎患儿随机分为维生素D治疗组及非维生素D治疗组,均给予抗感染及对症治疗,同时维生素D治疗组给予补充维生素D治疗1个月,治疗前及治疗后1个月分别检测血清碱性磷酸酶、25-（OH）D3及IgA水平,同时记录患儿临床疗效。结果 （1）治疗1个月后,喘息性肺炎维生素D治疗组碱性磷酸酶、25-（OH）D3及IgA水平均优于治疗前,差异有统计学意义（P〈0.05）。（2）维生素D治疗组气促喘息消失时间、心率恢复正常时间、哮鸣音消失时间、住院时间较非维生素D治疗组明显降低,差异有统计学意义（P〈0.05）。（3）维生素D治疗组总有效率97.5%（39/40）,明显高于非维生素D治疗组75.0%（30/40）,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论辅以足量的维生素D可缩短喘息性肺炎病程,改善疗效,提高患儿免疫力,维生素D缺乏可能为喘息性肺炎潜在病因。     

甲巯咪唑联合碘131治疗甲状腺功能亢进的临床效果分析

目的 探究甲巯咪唑、碘131(¹³¹I)联合治疗甲状腺功能亢进的效果及安全性,为临床提供参考。方法 选取2019年1月至2020年12月东平县人民医院收治的102例甲状腺功能亢进患者为研究对象,按照随机数字表法分为参照组(51例,予甲巯咪唑治疗)和治疗组(51例,予甲巯咪唑联合¹³¹I治疗)。比较两组患者治疗前(首次就诊时)、治疗后(治疗1年后)甲状腺功能、骨代谢指标及治疗期间不良反应发生率。结果 治疗后,两组患者血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT₃)、游离甲状腺素(FT₄)水平均低于治疗前,且治疗组低于参照组(P<0.05);治疗后,两组患者血清骨钙素(BGP)、碱性磷酸酶(ALP)水平均低于治疗前,且治疗组低于参照组(P<0.05);两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 甲巯咪唑联合¹³¹I治疗甲状腺功能亢进可改善患者的甲状腺功能及骨代谢情况,同时不会提升不良反应发生率,值得临床应用。     

肿瘤患者PICC相关深静脉血栓形成诊疗研究进展

经外周静脉置入中心静脉导管( PICC)因其操作简单、避免患者静脉反复穿刺、使用寿命长等优点,目前广泛应用于肿瘤患者静脉内给药、肠外营养、长期抗生素治疗等的患者中[1-2].     

美托洛尔联合非洛地平治疗社区高血压临床效果与安全性分析

高血压持续时间长,若没有被科学的控制,产生并发症会影响到患者身心健康,长时间使用降压类药物情况下可能导致患者情绪不佳,降低生活质量[1].如何治疗患者高血压疾病,降低不良反应产生,管理并发症产生,帮助患者恢复健康身体状态至关重要,相关研究表明,美托洛尔、非洛地平联合治疗效果更佳,本研究挑选某社区高血压患者120 例,开...     

首发精神分裂症患者的认知及比率低频振幅研究

目的：探讨首发未服药精神分裂症患者比率低频振幅（fractional amplitude of low?frequency fluctuations,fALFF）改变与其认知功能的关系。方法：入组69例首发未服药精神分裂症患者,并招募74例性别、年龄与之相匹配的健康对照者,对所有被试进行静息态功能磁共振（functional magnetic resonance imaging,fMRI）扫描、MCCB（MATRICS Consensus Cognitive Battery）认知评估;采用阳性和阴性症状量表（positive and negative symptom scale,PANSS）评估所有患者的临床症状,分析首发患者fALFF与认知功能的关系。结果：与健康对照组相比,首发精神分裂症患者的信息处理速度、词语记忆和学习、工作记忆、推理和问题解决、视觉记忆和学习、注意/警觉性、社会认知得分及认知总分均较低,患者左侧颞极上回、右侧颞中回、右侧中央后回fALFF增高,左侧小脑、左侧眶内额上回、左侧额中回、左侧前扣带和旁扣带脑回、左侧楔前叶、右侧额中回fALFF降低。首发精神分裂症患者左侧额中回fALFF与患者执行功能、词语记忆和学习、视觉记忆和学习、总认知功能呈负相关,左侧眶内额上回fALFF与执行功能呈负相关。结论：首发精神分裂症存在明显的认知功能损害及脑功能活动异常,且异常脑功能活动与首发精神分裂症认知损害相关。     

南通市新诊断尘肺病特征流行病学研究

目的探讨南通市新诊断尘肺病例特征,为尘肺的预防和诊断工作提供经验。方法对南通市疾病预防控制中心近10年登记存档的新诊断尘肺病例资料进行回顾性分析。结果 10年新诊断尘肺病例93例,男女之比为10.6∶1,主要以矽肺(50.5%)和电焊工尘肺(19.3%)为主;中位发病年龄54岁,中位发病工龄13.8年,各期发病年龄、工龄差异无统计学意义(χ²=5.075、2.952,P>0.05);中位开始接尘年龄28岁,各期差异有统计学意义(χ²=15.479,P<0.001);发病工种主要为工厂其他工种(26.9%)、电焊工(19.4%)和清砂工(12.9%);发病行业以制造业(73.1%)为主,通州(23.7%)、如皋(21.5%)病例最多。高仟伏胸片存在较多圆形小阴影(81.7%),以p影(60.2%)为主,小阴影分布以两中肺区最多;大阴影分布以两上肺区居多,以团块影为主。结论南通市新诊断尘肺以矽肺和电焊工尘肺为主,应将制造业作为尘肺防治的重点行业,电焊工和清砂工作为重点防治人群。需加强对中小型企业的监管,有效降低尘肺的发生。     

高分辨率CT在职业性尘肺病诊断中的价值分析

目的 探讨高分辨率CT(high resolution CT,HRCT)在职业性尘肺病诊断中的优势,提高诊断的准确性。方法 通过对南通市疾病预防控制中心2017年1月—2020年12月受理诊断的108例有明确粉尘接触史的劳动者进行胸部HRCT和直接数字化X线摄影(digital radiography, DR)检查,比较2种检查方法对尘肺阴影的检出差异。结果 HRCT对尘肺小阴影及纤维索条影的检出率高于DR,差异有统计学意义(χ²=5.082,P=0.024;χ²=9.008,P=0.003);在接触电焊烟尘作业者中,HRCT对肺部小阴影及纤维索条影检出率明显高于DR,差异有统计学意义(χ²=4.446,P=0.035;χ²=6.093,P=0.014);在接触矽尘作业者中,2种检查方法对肺部小阴影、小阴影聚集、大阴影及纤维索条影的检出,差异无统计学意义(χ²=0.971,P=0.324;χ²=0,P=1.000;χ²=2.318,P...     

健康教育路径在急性心肌梗死溶栓患者中的应用

目的分析健康教育路径在急性心肌梗死溶栓治疗患者中的应用效果。方法选取2014年11月~2016年10月我院收治的126例急性心肌梗死溶栓患者。按随机数字表法分为观察组和对照组各63例。对照组患者采用常规护理,观察组在常规护理的基础上实施健康教育路径。对比两组患者健康知识掌握情况、溶栓治疗成功率及胸痛缓解时间、住院时间。结果观察组健康知识掌握得分明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.01);观察组胸痛缓解时间、住院时间均明显较对照组短(P0.01);观察组溶栓治疗成功率为98.41%(62/63),显著高于对照组的84.13%(53/63),差异有统计学意义(P0.05)。结论健康教育路径能有效的促进急性心肌梗死溶栓患者对相关知识的掌握,从而提高治疗效果,并缩短患者恢复时间。     

羟乙基淀粉对胃癌患者术后短期免疫功能的影响

胃癌患者由于自身贫血或术中失血，常于围手术期输异体血，许多医生认为这对患者安全渡过围手术期提供了重要支持，近多来很多学者对此进行了反思与研究，证实围手术期输血抑制了患者的长期免疫功能，增加了肿瘤术后复发率，对临床各期肿瘤术后复发均有促进作用，并降低患者5年生存率。但围手术期输血及血浆胶体代用品——羟乙基淀粉对患者短期免疫功能的研究却少见报道，本研究采用流式细胞仪对患者术后短期内的T细胞亚群及NK细胞进行检测，以探讨其对胃癌患者术后短期细胞免疫功能的影响。     

腹腔镜卵巢囊肿剥除术治疗卵巢良性肿瘤的临床价值

目的 分析卵巢良性肿瘤应用腹腔镜卵巢囊肿剥除术治疗的临床价值。方法 随机选取2016年1月—2022年1月在徐州市妇幼保健院治疗的卵巢良性肿瘤患者80例进行研究,其中对照组40例采用开腹卵巢囊肿剥除术,观察组40例采用腹腔镜卵巢囊肿剥除术,对两组患者围术期相关指标、术后疼痛情况及对卵巢功能的影响予以观察比较。结果 观察组手术时间（63.41±9.36）min、排气时间（18.35±3.41）h、下床时间（35.89±3.29）h、住院时间（5.31±1.28）d均短于对照组,术中出血量（67.12±12.16）mL低于对照组,差异有统计学意义（t=4.041、4.529、4.254、4.520、4.705,P<0.05）。观察组术后1、3 d疼痛评分均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组术后3个月雌二醇（E2）高于对照组,促黄体生成素（LH）、卵泡刺激素（FSH）水平均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 卵巢良性肿瘤行卵巢囊肿剥除术时,腹腔镜手术与开腹手术相比,具有手术时间短、术中出血少、手术创伤小、术后疼痛轻、恢复快、治疗时间短等优势...