腰椎间盘突出症中央型侧偏型的分类标准

腰椎间盘突出症 (ＬＤＨ)术前认真分型、拟定手术方案与术后效果好坏有着重要的参考意义。对Ⅲ度中央型ＬＤＨ多考虑双侧手术减压 ,对侧偏型ＬＤＨ多采取单侧开窗。但对易混淆的Ⅰ～Ⅱ度中央型 (界于中央与侧偏型之间 )的突出病例 ,在拟定手术方案时如按侧偏型突出 ,施以单侧开窗或摘除髓核量的不足 ,有导致术后继发对侧再突出的潜在可能性。结合 1996～ 1999年收治的 5 0 0例术前诊断为侧偏型ＬＤＨ ,施行单侧开窗髓核摘除术后随访 1年 ,有 5例继发对侧再突出的不良发生 ;促使对 5 0 0例术后资料的分型进行回顾 ,结果其中有 2 5例实属中央…     

脑囊虫病合并急性粟粒型肺结核并结核性脑膜炎1例

脑炎型脑囊虫病的脑脊液(CSF)改变与结核性脑膜炎相似,临床极易误诊。我科于2001年11月收治了1例,现将该例患者的诊治情况报告如下。患者男,19岁,傣族,间断发热伴双下肢活动障碍4个月,加重8天,2001年11月1日入住我院骨科。入院时,T38.8℃、R22次/min、P92次/min,神智清楚,心、肺、腹部未见异常,双下肢肌力“0”     

贵州省黔南州2003年麻疹疫苗补充免疫接种副反应分析

麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病,是严重危害我省儿童健康的主要急性传染病之一,发病率及病死率居全国前列。2003年由卫生部负责,国家教育部、中国疾病预防控制中心、世界卫生组织、联合国儿童基金会与我省合作,开展加速麻疹控制和加强常规免疫服务合作项目,对全省8月至12岁的儿童开展麻疹疫苗(MV)的补充免疫活动。现将我省黔南州大规模接种MV的副反应监测资料分析报告如下。     

西双版纳州登革热2例报告

20 0 3年7月2 4日,我院收治登革热2例,父女同时起病。现将诊治情况报告如下。1　临床资料例1:男,5 0岁,因持续高热,头痛,全身肌肉、关节疼痛7d,出疹5d入院。原籍四川,在老挝万象打工9个月。体温最高40℃,发热第3d全身多部位出现红色丘疹,眼结膜充血。在万象诊所及勐腊县人民医院均诊断为“登革热”,分别住院治疗1d和3d (治疗用药不详) ,结膜充血消失,第5d热退,皮疹减少。入院检查:胸、背、四肢可见少量淡红色丘疹,压退色,其他无异常;血检:WBC 3 .8×10 9/L ,、N 0 .64、L 0 .2 6,Hb 15 1g/L ,PLT 5 0×10 9/L ;尿常规:PRO ( )、其余…     

老年腰椎间盘突出症特点及不同术式效果观察

自 1996年 10月～ 2 0 0 0年 3月 ,对不同术式的老年ＬＤＨ术后资料 ,进行术前临床资料综合评分和术后优及良差率的统计结果对比发现 :在同样的病情条件下 ,手术时不进入椎间隙 ,术后优者占的比率较高 ,康复期较快 ;切除椎间盘涉及椎间隙手术的老年患者 ,术后的不良发生较多 ,康复期较慢 ,报告如下 :1　资料与方法从术后患者的资料中 ,筛选出所需病例 ,由不知选择目的的专业人员进行。先将初选的病例 ,初步分组 ,四种术式 (1)单侧椎板间开窗椎管扩大神经根松解 ;(2 )在术式 1的基础上加椎间盘切除 ;(3)双侧椎板间开窗椎管扩大神经根松解 ;(4…     

贵州省2004年分离到的脊髓灰质炎病毒分子生物学特征

目的研究贵州省2004年分离到的脊髓灰质炎(脊灰)病毒分子生物学特征。方法对贵州省2004年分离到的所有脊灰病毒,用聚合酶链反应-限制性酶切片段长度多态性分析(PCR-RFLP)和酶联免疫吸附试验(ELISA)法进行了型内鉴定,并对型内鉴定异常株进行了VP1区的序列测定。结果贵州省在2004年急性弛缓性麻痹(AFP)病例及接触者、流动人口和健康儿童的粪便标本中,共有95例分离到脊灰病毒。其中Ⅰ型22例,Ⅱ型26例,Ⅲ型21例,混合型19例,脊灰病毒混合非脊灰肠道病毒7例。经用PCR-RFLP和ELISA方法进行型内鉴定,共有16株病毒与疫苗株病毒存在差异,其中3株脊灰病毒与疫苗株病毒在PCR-RFLP图谱上有差异[其中1株同时为双反应(DRV)],3株ELISA结果为DRV,11株ELISA结果为非疫苗类似株(NSL)。在这些型内鉴定异常株病毒中,Ⅰ型13株,Ⅱ型3株。对这16株脊灰病毒进行VP1区序列测定,发现9株Ⅰ型疫苗衍生脊灰病毒(VDPV)和1株Ⅱ型VDPV。结论根据对贵州省2004年从95例AFP病例及接触者、流动人口、健康儿童分离的脊灰病毒的血清定型结果和型内鉴定结果及对13株Ⅰ型和8株Ⅱ型脊灰病毒VP1区核苷酸序列测定证实,脊灰减毒活疫苗病毒在人群的循环导致疫苗病毒神经毒力恢复突变。通过AFP病例监测系统及时发现了Ⅰ型VDPV的循环和Ⅱ型VDPV。对2004年下半年脊灰病毒基因特点的分析,提示贵州省已经阻断了Ⅰ型VDPV的循环。     

Ⅰ型疫苗衍生脊髓灰质炎病毒循环的发现和基因特点

目的分析贵州省2004年Ⅰ型循环的疫苗衍生脊髓灰质炎(脊灰)病毒(cVDPVs)的基因特征,阐述cVDPVs的出现为全球消灭脊灰带来的挑战。方法2004年中国疾病预防控制中心(CDC)病毒病预防控制所国家脊灰实验室对各个省送检的每1个脊灰病毒分离株进行聚合酶链反应-限制性酶切片段长度多态性分析(PCR-RFLP)和酶联免疫吸附试验(ELISA)两种方法的型内鉴定。毒株型内鉴别显示异常时,则对该株病毒进行VP1编码区全基因的序列测定和分析。结果2004年从贵州省CDC送检的脊灰病毒株(或粪便标本的复核)中,共发现9株Ⅰ型疫苗衍生脊灰病毒(VDPVs)。这9株VDPVs从2例急性弛缓性麻痹(AFP)病例和4名接触者的粪便标本中分离到。其中8株分离于贞丰县挽兰乡的2例AFP病例和3名接触者,另外1株分离于贞丰县白层镇的1名AFP病例接触者。结论对9株cVDPVs的VP1编码区的序列测定和分析证实,它们有相似的核苷酸序列,共享5个核苷酸突变位点,说明VDPVs已发生了循环。cVDPVs很可能来源于2003年秋季的1次口服脊灰减毒活疫苗病毒的传播。对其中5株VDPVs的3D区和1株VDPV(8229-2)的全序列测定和分析,未发现脊灰病毒血清型之间的重组,也未发现与非脊灰肠道病毒的重组。     

CD4~+ T淋巴细胞与肺缺血再灌注损伤

在肺缺血再灌注中,炎症反应是由多种细胞因子共同参与的复杂过程,CD4+ T细胞具有启动和促进炎症反应的重要作用,深入研究再灌注肺组织中CD4+ T细胞与炎症反应的关系,对减轻肺缺血再灌注损伤具有较高的临床应用价值。     

贵州省2003年急性弛缓性麻痹病例监测系统存在的问题与对策

贵州省 1991年建立急性弛缓性麻痹 (AFP)病例监测系统以来 ,监测质量逐年提高[1] ,但 2 0 0 3年与2 0 0 2年相比 ,监测质量有所下降 ,现将 2 0 0 3年监测情况报告如下。1　材料与方法1 1　资料来源　AFP病例资料来自各地 (州、市 ,下同 )、县 (市、区、特区 ,下同 )上报的AFP病例个案表和随访表。实验室数据来自省疾病预防控制中心(CDC)脊灰实验室。人口数据资料来源于 2 0 0 2、2 0 0 3年贵州省年鉴。1 2　病例诊断　每例AFP病例最终诊断均由省AFP病例分类专家诊断小组依据病毒学标准讨论决定。1 3　统计方法　所有数据均用FPIinf…     

甲亢致传导阻滞及房室结双径路室上速1例

患者．女，20岁，在校大学生。因阵发性心悸2个月入院。入院前2个月，患者始出现心悸，每次持续1～2min，最长达8h。发作时自感心跳快，可以自行终止，均突发突止。发作时可伴头昏、头痛、乏力、出汗，无黑朦及晕厥，无怕热和消瘦。院外发作心电图为“室上速”，故入院行射频消融治疗。平时易情绪激动，近期未服药物．月经欠规律。入院后查体：体温36．5℃．脉搏84次／min，呼吸20次／rain，血压100／60mmHg，神志清楚、语言清晰．无突眼及眼震，无伸舌震颤，甲状腺未扪及肿大。双肺无异常。