新生儿脐带作义眼座14例

我们于1989年采用新生儿脐带作为眶内填充物应用于临床,效果满意。一、临床资料1.病例选择:眼球摘除无眼眶及眼窝畸形者(眼内恶性肿瘤除外),均在手术的同时植入脐带义眼座,已行眼球摘除者则行Ⅱ期植入手术。本组14例,男11例,女3例,年龄7～60岁。其中眼球破裂4例,角巩膜葡萄肿3例,眼球萎缩者2例,绝对期青光眼2例,角膜穿通伤并球内铜质异物1例,眼球摘除后眼窝凹陷2例。2.材料制备:取新鲜新生儿脐带,用生理盐水冲洗干净,放入95%酒精中浸泡24～48小时,取出再放入75%酒精内备用。术前取其一段,经生理盐     

纵隔巨大支气管囊肿一例

患者　女 ,6 5岁。反复咳嗽、气促 2月余。体检 :右肺叩诊浊音 ,右肺呼吸音消失 ,未闻及干湿性罗音。X线平片示一巨大密度增高影充满右侧中下胸腔 ,上缘呈弧形隆起 ,外周隐约可见条片状钙化影。右心缘、右肋膈角及膈面均被掩盖。纵隔向左侧移位 (图 1 )。CT平扫示右胸腔内一自纵隔向外生长的巨大双房囊性病灶 ,壁厚并有条片状及弧形钙化灶。病灶约 1 6cm× 1 1cm× 2 1cm大小 ,囊内容物密度不均匀 ,以水样密度为主。纵隔向左侧移位 (图 2 )。手术见来源于纵隔的巨大囊性肿物占据右侧中下胸腔。肿物与周围紧密粘连 ,壁厚约 0 .5cm ,壁内有…     

腹腔未降睾丸精原细胞瘤一例

患者男,36岁。10年前发现双侧阴囊空虚,余无不适。1年前发现右下腹约鹅蛋大小一肿物,呈进行性增大,入院时约拳头大小。体检:右下腹可触及约16cm×14cm质硬图1CT平扫示右下腹部一约16cm×10cm×14cm大小肿物,其内密度不均,可见多个低密度坏死灶和钙化灶图2CT增强扫描见肿块实质部分中度强化,坏死灶及钙化灶无强化肿物,有压痛,活动性差。双侧阴囊未触及睾丸。B超示:右下腹占位性病变伴腹水。CT平扫示:右下腹部一约16cm×10cm×14cm大小肿物,其内密度不均,可见多个低密度坏死灶和钙化灶。CT值20~115HU,病灶边界尚清,前缘与右前腹壁紧邻。…     

次日关闭结膜切口的调整缝线

自调整缝线术用于治疗斜视以来,因其治愈率高和特别对手术困难的非共同性斜视疗效相当满意而在临床下的应用越来越普及,并提出了一些不同的方法,从结膜出针的调整缝线术、角巩膜缘切口次日直接在肌肉上进行调整后关闭结膜及角巩膜缘切口并结膜后退的方法.但分别有调整时结膜组织抗力的影响     

颅脑外伤149例CT诊断分析

颅脑外伤１４９例ＣＴ诊断分析长乐市医院张善明陈振兴颅脑外伤临床常见，及早明确诊断对选择治疗方案和判断预后具有重要意义。我院１９９５年７月～１９９６年６月收治颅脑外伤１４９例，均经ＣＴ检查明确诊断，现分析如下。一、一般资料本组１４９例中，除５例在伤后３...     

异搏定致心原性休克1例报告

异搏定致心原性休克１例报告三明钢铁厂医院张善明异搏定致窦房结功能抑制，临床上曾见报告。本院近期发生１例，报告如下。患者男，５９岁。因预激综合征（Ａ型）、阵发性室上速多次住院治疗。心电图示室上性心动过速。入院后予以心得安１０ｍｇ，每日３次，当晚加用心得...     

麻风病人的心理

用疾病自评量表(SCL一90),对7l例不同性别、年龄、文化程度、病期、畸残度及有无近亲的麻风病人进行了心理分析,表明麻风病人的总痛苦水平较高,心理反应的总均分为105.549±57.214,SCL—90 lO个月因子水平平均超过2分的都大于5％,较正常人高。畸残程度对病人心理有直接影响,Ⅱ～Ⅲ级畸残病人的SCL—90各因子分较I级畸残者显著增高。无近亲和院内隔离的病人,强迫、抑郁、恐怖性焦虑、偏执观念和精神病的均分,比有近亲和院外治疗者高。病期与SCL—90总分高度相关,病期越长,病人的失落感、恐怖感和敌意感越重。文盲患者的抑郁和恐怖性焦虑,较有小学以上文化者的严重。不同性别、年龄间的SCL—90分无明显差异。分析71例麻风的SCL—90各因子发现,10个因子之间有显著差别,其中最敏感的为人际敏感、抑郁和恐怖性焦虑,较为敏感的为强迫、焦虑和敌意.作者从与病人交谈中了解到,从常人进入麻风病人的角色后,心理反应首先是恐怖性焦虑和躯体化症状,然后是强迫、人际敏感和偏执等症,个别病人变得酗酒、迷信、赌博、有敌意或欲自杀。71例中有过自杀念头的48例(68.6％),有过自杀行为者4例。作者认为,处理麻风病人的心理问题,关键在于:1、争取社会支持,改善治疗环境;2、加强健康教育,消除社会对麻风的恐惧;3、医护人员多与病人交谈,劝慰他们,使其心理达到领悟,消除恐惧和心理障碍;4、早发现、早治疗,预防和减少畸残,以保障病人身心健康。     

高压氧治疗重症视网膜震荡

高压氧在医学方面已广泛应用于临床,近年来在眼科的应用亦有较大进展。我们于1988年10月至1989年11月采用高压氧治疗重症视网膜震荡16例,疗效满意,现报告如下。临床资料在16例视网膜震荡伤中,男性13例,女性3例,年龄最大51岁,最小8岁。右眼11例,左眼5例。其中伴有前房出血3例,玻璃体出血3例,视网膜出血8例,脉络膜破裂2例。患眼视力在眼前手动至0.2之间。本组患者入院后均应用了血管扩张剂和     

眼科检查多用笔

目前眼科检查用的各种器械多为单一功能,做一疾病检查需要准备数种工具,使用很不方便。远不适应高科技时代的发展。笔者集眼科常用器械于一体,研究设计了一种眼科检查多用笔。经临床初步试用,效果比较理想。获国家专利申请。构造与功能:①查视力指示杆:在杆(1)内装有一个拉杆(3),该拉杆可以从杆内拉出作为查视力时的指示杆用。用毕还可以缩回至杆(1)内。②写字:拉杆的前端装一个笔芯(15),以备记录之用。杆     

提上睑肌缩短术治疗先天性上睑下垂的几点体会

我们自1980年1月开始采用结膜、皮肤联合切口方法的提上睑肌缩短术治疗先天性上睑下垂26例,29眼有以下几点体会。①适应症的选择:本手术适于单侧或双侧先天性上睑下垂,提上睑肌仍有一定功能者。②局部麻醉不宜注射过多,否则眼睑肿胀及提上睑肌麻痹,使术中预测困难,影响手术效果。③识别眶膈和提上睑肌,上睑皮肤切开分离眼轮匝肌后用拉钩拉开创口上唇,即露出眶膈,将眶膈剪开即露出提上睑