类风湿性关节炎中成药的合理应用

1用药原则1.1辨证论治类风湿性关节炎是一种对称性多关节受累为主要临床表现的自身免疫性疾病,以关节滑膜慢性炎症、关节的进行性破坏为特征。主要表现为对称性多关节肿痛,晚期可造成关节强直或畸形,功能严重受损。本病属中医＂痹证＂＂历节＂＂尪痹证＂等范畴。中医临床上将类风湿性关节炎分为活动期和缓解期。活动期以寒湿,或湿热,或寒热夹杂痹阻经脉为常见;缓解期以痰淤互结,或正气不足为主要表现。     

基本药物制度下的合理用药探讨

目的：探讨基本药物制度下的合理用药情况。方法：通过对基本药物制度的分析,目前不合理用药的原因的分析．提出促进合理用药的相应意见。结果与结论：建立并完善基本药物制度．促进合理用药。     

药物不合理使用情况分析与提高患者预后相关讨论

目的:分析门诊、急诊中药组成药品使用情况并对日后用药提出指导性建议。方法:通过随机时段抽取门诊、急诊含中药成分药品处方16 098份进行分析,时段选择为2011年3月至2013年1月,于两个月后给予干预,其中包括药品归类、专业分析、治疗干预及院外指导,干预时间12个月,入选含中药成分药品处方18 900张。结果:分析表明临床诊断不规范,适应证不适宜,剂量或给药方法不适宜作为门诊、急诊中药组成药品使用最集中问题;通过阶段性干预后入选处方中不合理用药情况明显好转。结论:临床治疗中结合中药组成药品对提高患者预后具有重要意义,临床医生应对药品具有一定的认知度最终提高药品的有效使用率。     

过度用药与诱导需求分析

本文通过对我国医疗服务市场供给的特点分析,结合我国医疗卫生费用增长情况对供给方诱导需求从理论、实证以及制度层面上进行分析,旨在探讨医疗服务诱导需求产生的原因及解决方法.不合理的医疗卫生体制是诱导需求行为产生的重要原因.只有进一步推进医疗卫生体制改革,改变“以药养医的不合理价格补偿机制,建立以政府为主导的医疗卫生体制,才能真正地抑制供给方的诱导需求行为.     

肠易激综合征中成药的合理应用

1用药原则1．1辨证论治肠易激综合征是一种以腹痛或腹部不适并伴排便习惯改变为特征的功能性肠病,具有反复发作、较难彻底治愈的特点。尽管其不危及生命,但不同程度地影响患者的生活质量。肠易激综合征属于中医学的“腹痛”“腹泻”“便秘”等范畴。     

部队合理用药系列讲座（43） 慢性肾衰竭中成药的合理应用

1用药原则 1.1辨证论治慢性肾衰竭以肾功能减退、代谢物潴留、机体内环境失衡为主要表现,恶心呕吐是最突出的症状。慢性肾衰竭属中医学＂溺毒＂＂虚劳＂＂关格＂范畴,认为慢性肾衰竭为本虚标实,正虚为本,邪实为标;以正虚为纲,邪实为目。临床辨证分类以正虚为主,临床多采用扶正与祛邪兼顾及标本同治方法。但应分清标本主次与轻重缓急,治本是根本,应贯穿全过程;治标可在某一阶段实施,时间宜短。因此,保护肾气和其他内脏功能、调节阴阳平衡,是治疗慢性肾衰竭的基本原则。中医将慢性肾衰竭分为脾肾气虚、脾肾阳虚、脾肾气阴两虚、肝肾阴虚和阴阳两虚等5个证型,应明确证型后再确定治疗方法。     

多发性硬化中成药的合理应用

1用药原则1.1辨证论治多发性硬化是一种中枢神经脱髓鞘疾病。本病以中枢神经系统白质脱髓鞘病变为特点,其症状和体征的空间多发性和病程的时间多发性为主要临床特征。根据多发性硬化不同临床表现,中医学将其归属于"瘘病""眩晕""暗痱"等不同范畴。中医认为,多发性硬化的基本病机是本虚标实,病位主要在肝、肾、脾三脏。本虚主要表现为气血阴阳不足、脏腑功能失调,标实主要表现为湿热、湿浊、瘀血等。本病     

部队合理用药系列讲座（41） 慢性肾盂肾炎中成药的合理应用

1．1辨证论治 慢性肾盂肾炎是由细菌感染肾脏引起的慢性炎症,病变主要侵犯肾间质、肾盂和肾盏组织。炎症的持续进行或反复发生,导致肾间质、肾盂和肾盏损害,形成瘢痕,以至肾发生萎缩与功能障碍。临床可仅有腰酸和（或）低热,没有明显的尿路感染的尿痛、尿频和尿急等症状。慢性肾盂肾炎属于中医学的“淋证”“腰痛”“虚劳”范畴,病程不长者多为气阴两虚或肾阴不足,病程较长者为脾肾两虚;分为气阴两虚湿热留恋证型、肾阴不足湿热稽留证型、肝胆郁热湿热内蕴证型、脾。肾气虚湿浊缠绵证型和气血瘀滞湿热郁结证型等症型。由于本病的基本病机是正虚邪恋、水道不利,因此根据“实则清利、虚则补益”原则,治疗以扶正祛邪、通利水道为主。     

部队合理用药系列讲座（40）：急性肾盂肾炎中成药的合理应用

1用药原则1．1辨证论治急性肾盂肾炎由细菌（极少数可由病毒、真菌）感染引起的一侧或两侧肾盂,以及肾实质的局灶性炎症改变,以尿急尿频、赤涩热痛、少腹胀痛、腰痛为主要表现。中医学将急性肾盂肾炎归为“淋证”“腰痛”范畴,证型上分为膀胱湿热、肝胆郁热、中焦湿热、热毒伤络、肾阴不足和邪恋正虚等6种证型。     

葛根汤颗粒的临床应用评价

目的：对葛根汤颗粒的临床应用进行评价和分析。方法：通过查阅国内外相关文献,对葛根汤颗粒的临床应用现状、疗效和安全性进行综合分析与评价。结果与结论：目前已证实葛根汤颗粒在风寒感冒、抗过敏、免疫调节等方面疗效显著,已在临床得到广泛的应用。