手术室护士遭遇护际间横向暴力的现状调查

目的 了解我国手术室护士遭遇护际间横向暴力的现状及应对方式,为制订针对性的管理举措提供参考。 方法 采用自制护际间横向暴力事件问卷、护际间横向暴力事件相关问卷,对我国31个省市、自治区医疗机构的3 324名手术室护士进行调查。 结果 80.02%手术室护士曾遭遇过护际间横向暴力,84.75%此前从未听说过横向暴力或了解很少;遭受暴力后63.87%手术室护士产生过跳槽或离职的想法;61.64%认为应积极营造和谐的手术室团队氛围、50.42%认为应提高手术室护士人际沟通能力。 结论 手术室护士普遍存在护际间横向暴力,给受害一方护士带来生理、心理、个人职业发展及人际关系等诸多方面的影响,管理者应引起重视,有效避免手术室护士护际间横向暴力的发生。     

经方加减治疗痰热扰心型失眠的疗效观察研究

目的评价以小陷胸汤为基本方,随症加减治疗痰热扰心型失眠的临床疗效。方法在本院中医科门诊自2011年3月至2011年12月就诊的失眠(痰热扰心型)患者60例。采用小陷胸加减方治疗。评价其治疗前后PSQI积分变化以及相关中医症状改善程度。结果 PSQI各因子和总分在治疗前后相比,均具有统计学差异(P<0.05)。中医疗效评价:痊愈者18例,占20%;显效者23例,占38.3%;有效者16例,占26.7%;无效者3例,占5%。结论以小陷胸汤为基本方,随症加减治疗痰热扰心型失眠取得较为理想的疗效,值得临床借鉴。     

标准化病例在规培护士客观结构化临床考试考核中的应用

<正>当前随着医改的不断深化和人民群众多样化、多层次健康服务需求的不断提高,对护士实践能力要求很高^[1]。医院对于规培护士的培训考核方法没有统一的标准,客观结构化临床考试(objective structured clinical examination,OSCE)是英国Dundee大学Harden等^[2]提出并应用于临床能力客观评价的方法。近年来,随着医疗领域的进步,     

肝移植手术中胶体液的应用及护理

观察肝移植手术中应用胶体液对病人血流动力学、蛋白含量及凝血机制的影响。总结此类手术巡回护士的术前准备,术中配合要点及待改进的问题,认为科学技术的发展要求手术室护士必须不断学习,更新知识,才能较好地完成手术期护理工作任务。     

不同年龄腹腔镜下胆囊切除患者术中体温变化分析及护理

目的 探讨不同年龄段腹腔镜胆囊切除患者术中体温变化的特点,以指导临床护理工作.方法 对62例腹腔镜胆囊切除手术患者进行术中体温监测,比较≥50岁年龄组患者和＜50岁年龄组患者术中体温变化规律.结果 两组患者在入室至入室后90 min体温变化差异无统计学意义,但从入室后120 min至术后2 h两组患者体温差异有统计学意义(P<0.05),≥50岁年龄组患者体温明显低于＜50岁年龄组.结论 对年龄较大手术患者应采取针对性保温措施,防止围术期低体温的发生,减轻低温对机体的危害.     

搭桥术后病人寒战的预防措施

体温是影响生命过程的一个重要因素。如机体内部温度严重偏离正常，则整个代谢功能将被破坏。手术病人的体温受环境温度、手术时间长短、暴露面积的大小、输入液体的多少及输入液体的温度、麻醉后肌肉松弛机体产热减少、抑制体温调节的防御反应等多方面因素的影响。冠脉搭桥手术后低体温常引起病人寒战，机体耗氧可增加2倍～3倍，造成氧供需失衡，尤其对冠心病人不利，常由此而引起心肌缺血。若体温小于35℃，心肌缺血的机会则增加3倍。     

静脉输注预温液体预防腹腔镜胆囊切除病人术中低体温

[目的]探讨静脉输注预先加温的液体预防全身麻醉下腹腔镜胆囊切除病人术中体温降低的保护作用。[方法]收集全身麻醉下行腹腔镜胆囊切除术病人124例,随机分为两组实验组采用液体加温仪对需要输注的液体加温,腹腔灌洗液体于37℃恒温箱中加温。对照组不采取任何加强方式。术中持续监测病人的鼻咽部温度变化,记录病人入室时、入室后30min、60min、90min、120min、150min及手术结束时的体温。[结果]实验组病人入室后各时间点体温始终高于对照组,并在入室后60min、90min、120min 3个时间点的体温显著高于对照组。[结论]静脉输注预先加温的液体可保持病人体温,可预防术中病人体温下降,有利于促进术后恢复。     

腹腔镜胆囊切除术中患者体温变化的观察

目的 了解影响腹腔镜胆囊切除术患者术中体温变化规律.方法 对50例腹腔镜胆囊切除术患者术中体温变化进行观察和记录,为采取有效的护理措施提供依据.结果 患者在手术结束时体温最低.最低体温与进入手术室时的基础体温、血氧饱和度等有关.结论 手术室护士要对基础体温较低、血氧饱和度低的患者予以关注和保温防护.     

不同年龄病人在全身麻醉手术中体温变化的研究

[目的]观察不同年龄段病人在全身麻醉手术中体温变化的差异。[方法]收集450例不同术式全身麻醉手术病人术中体温,比较不同年龄段病人在各类手术中体温变化规律。[结果]老年病人除鼻内镜手术外随着手术时间的延长体温变化均有差异(P<0.05),老年病人体温明显低于年轻病人。[结论]对老年手术病人应该采取针对性保温措施,防止围术期低体温的发生,减轻对机体的危害。     

北京市属医院护士规范化培训效果评价

目的 :探讨北京市属医院护士进行规范化培训的效果,以期为规范化培养方案的修订及深入开展提供依据。方法:选取4家北京市属三级甲等综合医院,采用整群抽样法抽取这4家医院2013年新入职护士进行一年的规范化培训,通过问卷调查法对培训效果进行评价。结果 :规范化培训一年后,调查对象的核心能力总分为(80.89±11.42)分,高于培训前的总分(77.97±11.27),差异有统计学意义(P0.05)。中专、大专学历的调查对象在培训前后核心能力总得分无统计学差异。本科及以上学历的调查对象,培训后核心能力总得分有所提高(P0.05)。结论 :规范化培训对提升护士的核心能力有积极作用,但是培训效果可能需要一段较长的时间才能完全显现。