左心房粘液瘤外科治疗一例报告及其探讨

心房粘液瘤是较多见的原发性心脏肿瘤,临床上常发生栓塞或突然死亡,如能正确的诊断切除,病人完全可以得到恢复。我院胸外科曾收治1例,于低温体外循环下成功地作了切除手术,术后恢复良好,治愈出院。     

小瞳检影和散瞳检影验光在青少年近视眼防治的应用

目的:比较两种客观验光方法的结果差异,探讨其对青少年近视眼防治中的作用.方法:本组158例门诊验光的视力不良青少年患者,均采用小瞳检影和散瞳检影检查,结果进行比较.结果:小瞳检影检出双眼屈光度一致性为23.42%,散瞳检影检出双眼屈光度一致性为20.25%,两者差异有显著性.小瞳检影和散瞳检影的散光检出率均为82.91%.小瞳检影的假性近视检出率为7.59%,散瞳检影的假性近视检出率为5.06%,两者差异有显著性.结论:小瞳检影是一种简单有效的客观验光方法,省时、无痛苦、结果比较准确,尤其是对散光的检出率颇高.两种验光方法的有效结合,既提高了验光准确率,又省时,也减轻了患者的痛苦.     

偏侧舞蹈症1例报告

患者男、60岁。因左上、下肢不自主舞动于1983年12月27日入院。缘于四天前情感激动当晚未安眠,24时感觉左手发凉、发麻,半小时后突然出现左上、下肢不规则的自己不能控制的舞动。右侧正常。翌日恶心、呕吐两次。发病后一直神志清楚、不伴其他神经系症状。过去无高血压史,无心因病史。头昏、健忘、早醒5—6年。少量饮酒20年。家族中无类似疾患。检查:神清合作。血压150/100mmHg。颞浅动脉曲张,颈动脉无杂音。眼底动脉变细、反光增强,有动静脉交叉压迫征。     

儿童血栓性动静脉畸形的CT

血栓性动静脉畸形(AVMS)较罕见,文献报告不足50例,且主要是成人。过去术前多误为脑肿瘤,仅于术后才能确诊,著者报导13例儿童病例,重点讨论其CT 特征。本组13例,年龄为4月～21岁。最常见的症状是癫癎发作,其次是头痛。只有1例有局灶性神经体征伴一过性左侧耳聋,另1例有蛛网膜下腔及脑内出     

可乐宁对抽动一秽语综合征的短期和长期疗效

抽动-秽语综合征(TS)主要由氟哌啶醇治疗,80%有效,但2/3病人因付作用而不能坚持长期治疗。自1979年应用可乐宁(clonidine)治疗本病以来,有5篇报导50%以上有效,有两篇报导仅20%或少数患者有效。本文报告用单盲法安慰剂对照观察可乐宁20周及一年的疗效及安全性。本组男12,女1,年龄9～16岁。按DSMⅢ标准确诊。停止治疗至少2月后入院,先行单盲法短程安慰剂对照试验20周,开始随机选用安慰剂1～3周后给可乐宁8周,然后再给安慰剂2周后给可乐宁8周。起用或停用可乐宁时渐增或渐减5～10天。平均剂量为每天5.5mg/kg。药片成分对病人、家属及助手均保密。继之,行开放式长程治疗,剂量按需要而定,疗效由专家定期判定。单盲安慰剂对照试验结果:按本病完全记分法(TSGS),在第1和第2个8周时,分别平均减少28%和33%。声音抽搐较运动抽搐疗效显著,前者     

40例小儿急性菌痢甲状腺功能观察

我院在1987年对临床确诊的急性菌痢住院患儿作了甲状腺功能的观察,现报告如下。一、一般资料:本组男24例,女16例。年龄8个月至12岁。依据诸福棠等主编《实用儿科学》急性菌痢临床分型:轻型10例,     

生物心脏瓣膜钙化及预防

心脏瓣膜置换术用于临床40余年。与机械瓣相比,生物瓣有其公认的优越性：(1)比较符合生理的中央流道,有效瓣膜口径较大,跨瓣压差小。良好的血流动力学性能;(2)血栓栓塞及溶血并发症低,一般不需长期抗凝治疗;(3)在两类瓣膜置换术后生存率相似的前提下,生物瓣置换者的生活质量更好。临床广泛应用经戊二醛(GA)处理的生物瓣一牛心包瓣和猪主动脉瓣易发生原发性衰败,使其临床应用受到限制,瓣膜钙化是衰败的主要原因之一。     

脑活素致血尿素氮升高15例观察

脑活素(Cerebrolysis)目前已广泛地应用于神经系统疾病的治疗中,且有良好的疗效。但对其副作用研究甚少,引起单项血尿素氮(BUN)增高尚未见报道。作者发现脑活素可致单项血BUN增高,并对其中15例进行了观察,现报道如下。     

165例急性心肌梗死患者的临床分析

目的　探讨急性心肌梗死患者入院 2 4h内的血脂水平与急性期死亡率的关系 ;死亡率与年龄、性别的关系。方法　对 165例急性心肌梗死患者入院 2 4h的血清总胆固醇 (TC)、高密度脂蛋白 (HDL -C)、甘油三脂 (TG)进行测定 ,用Friede wald公式计算出低密度脂蛋白 (LDL -C)。结果　 165例急性心肌梗死患者中 3 0天的总死亡率为 2 5 %,死亡组与存活组的LDL -C经统计学处理 ,差异有非常显著性 (P <0 0 1)。结论　高的LDL -C可作为急性心肌梗死患者急性期死亡预后因素之一 ;急性期女性死亡率高于男性 ;死亡率随着年龄增长而增加     

超声心动图诊断肺动脉栓塞的价值

目的:探讨超声心动图对肺动脉栓塞的诊断价值。方法:回顾性分析13例经临床综合诊断确诊肺动脉栓塞患者的经胸超声心动图资料。结果:13例患者超声心动图检查均显示右心室内径扩大,肺动脉内径增宽,三尖瓣反流。7例患者左、右肺动脉内径增宽,检出肺动脉内附壁栓子7个,栓子附着处彩色多普勒均可见充盈缺损。6例合并下肢静脉血栓,1例风湿性心脏病二尖瓣狭窄并肺动脉狭窄,1例合并卵圆孔重新开放。结论:超声心动图可通过对肺动脉栓子的检出直接诊断肺动脉栓塞,也可通过右心室扩大、肺动脉扩张、肺动脉高压等超声表现结合临床资料间接诊断。