434例肺癌淋巴结转移及其廓清的临床研究

目的：研究肺癌淋巴结转移的方式与规律，以探讨肺癌淋巴结合理的手术廓清范围。方法：对434例肺癌患者施行手术并予淋巴结廓清，回顾性分析病理证实的转移淋巴结的分布情况。结果：手术共清除2198组淋巴结，病理证实有癌细胞转移的749组。淋巴结转移率T1期为16．5％，T2期33．5％，T3期35．6％，T4期52．3％，T1期和T4期的组间有显著性差异（P＜0．01）。上叶肺癌上纵膈与下纵膈淋巴结转移有显著差异。左上叶肺癌第5组淋巴结有30．6％转移，左下叶和右中、下叶肺癌第7组淋巴结有26．5％转移。结论：除T1期肺癌淋巴结转移仅限于区域性上纵膈或下纵膈外，总体上，上叶肺癌以上纵膈淋巴结转移居多，而中、下叶肺癌则上、下纵膈均可发生淋巴结转移。左上叶肺癌第5组淋巴结转移和中、下叶肺癌第7组淋巴结转移是上、下纵膈之间淋巴结扩大转移的信号。原发肺癌除T1期可仅行区域性上纵膈或下纵膈淋巴结清扫外，均应行系统性肺门和上下纵膈淋巴结廓清。     

维脑路通鉴别及其7,3',4'-三羟乙基芦丁含量测定

维脑路通是以天然芦丁经羟乙基化合成的黄酮化合物衍生物,其主要有效成分为三羟乙基芦丁[1,2].由于维脑路通组分多,各组分间理化性质差异小,采用通常方法难以对其进行全组分的分离鉴别及单一组分的含量测定.     

严重胸部外伤和复合性外伤的救治

目的探讨严重胸部外伤和复合性外伤的救治措施.方法治疗严重胸部外伤23例和复合性外伤108例.急诊抢救31例,剖胸手术15例,剖腹手术22例,开颅手术15例,四肢脊柱手术25例,联合手术5例.结果 131例中经抢救无效死亡10例,死亡率为7.63%.结论及早有效的抢救能提高严重胸部外伤患者的生存机率.     

腰椎间盘突出症手术治疗的回顾性分析

我院自1987年开展腰椎间盘手术以来,共手术治疗腰椎间盘突出症319例,现分析总结如下: 1 临床资料 1.1 一般资料 本组319例,男190例;女129例,年龄:16～69岁,平均36.5岁,手术髓核摘除部位:b_(3.4)2例,L_(4.5)166例,L_5S_1 109例,L_(4.5)+L_5S_1 35例,L_(3.4)+L_(4.5) 3例,L_(3.4)+L_(4.5)+L_5S_1 4例。 1.2 手术方式     

"胆为中正之官"论析

“胆者 ,中正之官 ,决断出焉” ,见于《素问·灵兰秘典论》。为什么以此比喻来概括胆的生理特点呢 ?王冰对此的注解为 ,胆“刚正果决 ,故官为中正 ;直而不疑 ,故决断出焉”。后世注家也多从此说 ,但仅此似乎言而未明。笔者认为应从以下几个方面入手 ,对此作一初探。首先 ,应从“中正之官”这个职位着手 ,对于“中正之官” ,《中国社会通史》言“两汉实行察举制” ,“对待选人士经过考察后向朝廷推荐。魏晋以后 ,察举制渐被九品中正制所取代 ,各州郡有声望的人担任‘中正’ ,负责评定当地士人的品级 ,朝廷依照士人品级授官录用”。《中国文化…     

功劳木及同属6种药用植物的红外光谱研究

对功劳木及同属６种药用植物的石油醚、乙醚和水提取物进行红外光谱测定，其红外光谱的差异能大体反映出不同样品间化学成分相对差异的大小。该法可为在同科属植物中寻找新药源的工作提供信息。     

针对性护理干预对老年糖尿病合并重症脑梗死预后的影响

目的：探讨针对性护理干预措施对老年糖尿病合并重症脑梗死患者预后的影响。方法：选取2018年3月~2019年12月收治的48例老年糖尿病合并重症脑梗死患者作为研究对象,采用随机掷色子分成对照组与观察组,每组24例。对照组采用常规护理,观察组采用针对性护理,比较两组干预前后血糖控制情况、炎症介质水平、欧洲卒中量表评分及随访期脑梗死事件再发情况。结果：观察组空腹血糖及餐后2 h血糖低于对照组;卒中评分高于对照组;炎症介质水平及随访期脑梗事件再发率低于对照组（P＜0.05）。结论：对老年糖尿病合并重症脑梗死患者进行针对性护理干预,可有效控制患者血糖水平,减轻炎症反应,促进卒中恢复,降低脑梗死事件再发率,利于患者预后。     

2型糖尿病患者左室舒张功能减退相关临床影响因素分析

目的探讨2型糖尿病患者左室舒张功能减退相关临床影响因素。方法超声心动图检查2013年1月-2013年8月住院的724例2型糖尿病患者。结果 (1)2型糖尿病患者合并左室舒张功能减退的发生率为73.8%;在年龄、Hb A1c、糖尿病病程、BMI、高血压、高脂血症、糖尿病微血管并发症、糖尿病大血管并发症方面,糖尿病合并左室舒张功能减退组与无左室舒张功能减退组患者之间差异均有统计学意义(χ2=13.416、10.227、12.218、4.42、21.823、10.974、7.838、26.145,P=0.000、0.001、0.000、0.000、0.035、0.005、0.000);(2)2型糖尿病患者的年龄、BMI和Hb A1c与左室舒张功能减退有显著相关性(OR=1.175、1.248、1.383,P=0.000、0.017、0.029)。结论2型糖尿病患者合并左室舒张功能减退相当常见,糖尿病年龄、BMI和Hb A1c是影响左室舒张功能减退发生的独立危险因素。     

湖北省十堰市某地区糖尿病和糖尿病前期患病率调查

目的了解湖北省十堰市某地区糖尿病及糖尿病前期患病率情况。方法采用分层抽样方法,对2014年1月—2016年7月湖北省十堰市某地区4435名20~79岁汉族人群进行横断面调查,获取一般资料,测空腹血糖,对于空腹血糖≥6.1 mmol/L者,进一步行OGTT诊断是否为糖尿病。结果共计4435名完成调查,其中男性2620名,女性1815名。经当地人口学数据标化后,该区域内糖尿病总体患病率为11.24%(其中男性10.08%,女性12.81%),糖尿病前期总体患病率为14.98%(其中男性13.70%,女性16.73%),男女间差异有统计学意义(P<0.01)。结论十堰市郧阳区糖尿病及糖尿病前期患病率较高,应积极采取相应措施予以控制。     

代谢组学在多囊卵巢综合征研究中的应用

多囊卵巢综合征（PCOS）是育龄期妇女常见的一种复杂的内分泌及代谢紊乱疾病,具有高度异质性的特点.主要临床表现为月经失调、不孕、多毛和痤疮,并伴有排卵功能紊乱和高雄激素血症,发病率为4％～12％,是引起不排卵性不孕的主要原因.目前其发病机制尚不明确.作为系统生物学研究的关键技术和方法,代谢组学是继基因组学和蛋白质组学之后新近发展起来的一门学科,其通过系统研究代谢产物的变化规律,跳过体内复杂的调控过程揭示生命活动的代谢本质.代谢组学技术自提出后主要用于临床诊断疾病和药物的药理毒理研究.