PS联合CPAP治疗新生儿呼吸窘迫综合征临床研究

目的通过研究肺表面活性物质(PS)结合持续气道正压通气(CPAP)治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的治疗效果,进一步指导NRDS的临床治疗。方法选取于2017年4月-2018年10月间在本院收治的80例确诊为新生儿呼吸窘迫综合征的患儿作为研究对象,随机将患儿分为试验组和对照组,对照组给予持续气道正压通气治疗,试验组在对照组的基础上联合使用PS治疗。结果试验组对于呼吸窘迫缓解的有效率明显高于对照组,在气管插管内滴入PS治疗后试验组的血气情况明显优于对照组,且试验组患儿副作用发生率明显低于对照组,以上指标差异具有统计学意义,P <0.05。结论 PS结合CPAP在新生儿呼吸窘迫综合征的治疗中疗效很好。     

病理学双语教学的体会

为培养具有较高水平英语交流能力的医学人才,我们尝试在五年制各专业医学生的病理教学中开展了双语教学.本文就双语教学中遇到的问题总结了几点体会.     

外侧半月板后根部损伤不同缝合位置对膝关节生物力学的影响

目的对损伤的外侧半月板后根部进行不同位置的修复固定,比较不同缝合方式时膝胫股关节的生物力学结果,探讨外侧半月板后根部损伤最佳缝合术式。方法使用8例人体尸体膝关节,胫腓骨固定装置维持膝关节在0°位,在1 k N压缩载荷下,采用Tek-scan压力感测片收集膝关节外侧半月板后根部完整、外侧半月板后根部断裂、将外侧半月板后根部分别缝合至中心点、中心点偏后5 mm、中心点偏前5 mm、中心点偏外5 mm位置下的平均接触压力、峰值压力以及接触面积。结果在外侧间室,与完整状态相比半月板后根部损伤断裂后会导致平均接触压力和峰值压力明显增加(P0. 01),接触面积减少(P0. 05)。4种缝合固定方法均可减少平均压力和峰值接触压力,接触面积较根部断裂时均有增加。在半月板后根部中心点偏外5 mm缝合时,生物力学结果更接近完整膝关节(P0. 05)。比较缝合位点在根部中心点和中心点偏后5 mm时,平均接触压力影响差别微小,峰值接触压力、接触面积均无统计学差异(P0. 05)。在内侧间室,生物力学指标各组间均无统计学差异(P0. 05)。结论外侧半月板后根部发生撕裂后会导致膝关节外侧间室的平均接触压力、峰值压力以及接触面积相比正常膝关节发生显著改变;半月板缝合位置在原根部中心点偏外5 mm时,其生物力学功能更接近完整膝关节。     

手术不能切除的胰腺癌行微波固化治疗并发症的防治

目的总结微波固化治疗在手术不能切除的胰腺癌中应用时的并发症的防治.方法对我院自2004年3月以来对6例微波固化治疗不能切除的胰腺癌病例进行回顾性分析.结果本组6例均因胰腺癌行开放性手术,术中病理证实为胰腺癌,病期较晚,无法切除;围手术期无死亡病例,后死亡2例.结论在术中超声的引导以及术中旁开测温计的监控下,对于手术不能切除的胰腺癌进行微波固化治疗是安全有效的;常规放置胰床引流管;术后应用生长抑素或其类似物,可有效减少并发症的发生.     

网络化护士长手册的应用

目的全面实现护理管理信息化,提高护理管理效率与水平.方法采用SQL Server数据库、Power Builder开发语言,以及客户端/服务器(C/S)构架,研制了"网络化护士长手册",并应用于临床护理管理工作中.结果对全院护士长手册进行网络化管理,护理部进行实时监控,取消了护理单元各种护理管理表格,取得了良好的使用效果.结论网络化护士长手册的实施,促进了护理管理科学化,确保了护理管理信息的及时性、完整性、准确性,提高了工作效率.     

丹川注射液对心力衰竭患者LVEF、BNP的影响

目的:观察丹川注射液治疗心力衰竭的临床疗效。方法:选取本院2013年1月—2014年1月收治的心力衰竭患者160例,随机分为对照组和观察组各80例。对照组采用常规治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用丹川注射液治疗,两组患者均治疗2周,观察两组患者临床疗效。结果:观察组有效率为90.00%,对照组有效率为77.5%,两组有效率比较,差异具有显著性意义(P0.05)。两组患者治疗后LVEF水平、BNP水平与治疗前比较,均有明显改善,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:丹川注射液可明显改善心力衰竭患者临床症状及心功能。     

隔药灸脐治疗尿失禁验案2则

尿失禁是排尿障碍的常见症状,病人通常会承受巨大的心理压力,生活质量受到严重影响。笔者通过辨证论治,运用隔药灸脐的方法治疗2例尿失禁患者,均取得了较好的临床疗效,并有效改善了患者的生活质量。隔药灸脐治疗尿失禁通过神阙穴、药物刺激、艾灸及三者的综合作用发挥疗效,给药途径特殊,施术时无痛苦,易于被患者接受,具有较高的临床推广价值。     

Edgwise矫治器在固定外伤松动牙中的应用

目的 寻求一种固定外伤松动乳牙或年轻恒牙的新方法。方法 43例4～14岁的66颗外伤松动牙，常规粘结托槽、方丝及结扎丝“8”字结扎固定，3个月后拆除。治疗前、治疗后1个月、2个月、3个月、半年拍摄根尖片，观察愈合情况。结果 75．7％正常愈合，15．2％根吸收，3．0％牙冠变色，3．0％牙冠变色。结论 Edgwise托槽应用于外伤松动牙的固定安全、简便、损伤小、易清洁，效果满意。     

上颌前磨牙颈部宽、厚、曲度的测量分析

目的：手工测量并获取自然上颌前磨牙颈部数据，为上颌前磨牙区种植美学基台研究设计提供基础数据，并为种植修复临床提供参考。方法：采用高精度游标卡尺测量608个离体上颌前磨牙（其中上颌第一前磨牙296个，上颌第二前磨牙312个）颈部宽度和厚度，牙颈曲度，釉牙骨质界（CEJ）下1．5mm颈宽、颈厚；运用SPSS 13．0软件对所测数据作统计学处理。结果：测量并分析得出各指标的均值、标准差、上下四分位间距值。结论：所测数据是对西安地区人前磨牙颈部数据的进一步补充完善，为西安地区上颌前磨牙区牙颈部修复美学、种植体牙龈美学成型基台的设计研发提供数据支持。     

唇腭裂患者牙槽嵴数字化模型建立及分析的初步探讨

目的 通过三维激光扫描建立唇腭裂患者牙槽嵴的数字化模型，为唇腭裂患者的模型分析建立科学方法。方法 唇裂修复术前于全麻状态下对1例右侧完全性唇腭裂患者的上颌无牙颌制取模型，用激光扫描仪扫描，通过计算机逆向工程软件进行模型重建。结果 此法可在重建模型上设定测量参考点9个，并可测出各标志点间的距离；模型可切割后测量和计算。结论 激光扫描三维分析方法是分析唇腭裂患者牙槽嵴形态及方向改变的一种理想方法，应用此模型可量化分析唇腭裂患者随生长发育而变化的上颌牙槽嵴形态。