子宫内膜异位囊肿破裂18例分析

子宫内膜异位症近年发病率增多趋势，在诊断及治疗方面进行的研究甚多，医生较容易认识，但治疗效果并不理想。于宫内膜异位囊肿可以自发破裂，囊内的陈旧性血液溢入腹腔，引起剧烈腹痛，后果致广泛粘连，扩散种植，需要急症外科处理。这种急腹症已引起妇产科医生的重视，在国内80年代已有报道[1～3]。现将我院经剖腹证实的子宫内膜异位囊肿破裂病例分析如下。1临床资料1．1基本情况我院1992年1月～1997年10月共收治子宫内膜异位囊肿破裂18例（经手术、病理检查证实），占同期需手术处理的318例妇科急腹症的0．06％。患者均为生育年龄27～48…     

超声乳化白内障吸除术对老年患者角膜内皮细胞的影响

目的研究老年性白内障患者进行超声乳化白内障吸除术时、术前后角膜内皮细胞的变化。方法对60岁以上老年性白内障患者610例分别于超声乳化白内障吸除术前及术后进行照相并分析其形态及量化指标。结果与术前相比，术后角膜内皮细胞在密度、形态上均有改变、变异增大。结论老年患者角膜内皮对超声乳化白内障吸除术产生的损伤敏感，术前应将角膜内皮细胞镜作为常规检查，术中应防止对角膜内皮细胞的损伤。     

首发抑郁症患者药物使用分析

收集厦门精神卫生中心2010年1月～2011年3月出院,首发住院抑郁症患者病历138份,采用限定日剂量(DDD)和药物利用指数(DUI)对精神药物的使用进行回顾性分析.结果抗抑郁药中西酞普兰使用居首位,其次为舍曲林、度洛西汀、氟西汀和文拉法辛;在联合用药方面,抗抑郁药与苯二氮艹卓类药物和小剂量抗精神病药物联用较多,占60%.在使用的药物中,DUI均≤1.0.     

甲状腺手术后早期并发症分析（附并发症病例118例）

目的：探讨甲状腺手术后早期并发症的原因及防治方法。方法甲状腺手术中1550例出现相关并发症的118例临床资料并参考资料进行分析。结果118例中发生声音嘶哑及无声61例,低钙性搐搦43例,其中永久性2例,术后出血10例,其中1例为术后1个月颈部激烈转动后出现,气管软化4例。结论熟悉并发症病因,采取合宜的预防措施,可减少并发症发生。     

TP-ELISA和RPR联合检查梅毒抗体的缺陷分析与对策

目的:分析TP-ELISA和RPR联合检查梅毒抗体的缺陷,探讨解决办法,建立本实验室梅毒检测和报告系统。方法:用TP-ELISA法筛查梅毒,对筛查阳性标本和S/CO值在0.70～0.99范围的疑似标本,进而做RPR、Gold-Labeled和TPPA。结果:TP-ELISA法检出的186例梅毒阳性标本,TPPA确证阳性181例,阳性符合率为97.31%(181/186);其中121例RPR阳性,且TPPA确证试验均为阳性;65例RPR阴性,TPPA确证60例阳性,5例为阴性。31例S/CO值在0.70～0.99之间的标本中,TPPA阳性8例。结论:TP-ELISA法筛查梅毒抗体存在假阳性和假阴性的缺陷,应做TP-ELISA、RPR、Gold-Labeled联合检测,进一步用TPPA确证,以减少梅毒的误诊和漏诊。     

恶性腹腔积液局部灌注化疗的护理

恶性腹腔积液是晚期恶性肿瘤的并发症之一。产生恶性腹水的常见肿瘤有卵巢癌、胰腺癌、大肠癌、胃癌、子宫癌和淋巴癌。大量的腹腔积液压迫腹腔脏器并使膈肌上抬．病人常出现乏力、腹胀、踝或下肢水肿,呼吸短促等症状。尽管恶性腹水病人生存期有限,但成功的姑息治疗对部分病人可改善预后。通过对我科2002年4月至2005年10月30例病人应用腹腔穿刺排液及腹腔内注入化疗药物进行治疗．取得一定的疗效：     

家属康复教育在脑卒中吞咽障碍恢复期护理中的应用

[目的]探讨家属康复教育在脑卒中吞咽障碍病人恢复期护理中的应用。[方法]将56例脑卒中吞咽障碍病人随机分为观察组和对照组各28例,观察组出院时对脑卒中病人家属进行心理、进食、吞咽训练、营养以及窒息急救等康复教育,对照组进行一般护理嘱咐,无吞咽障碍康复教育实施。比较两组病人离院时和离院回家后2个月洼田氏分级评价情况和2月后进食改善情况。[结果]观察组病人2月后进食改善情况和洼田氏分级评价优于对照组(P<0.05)。[结论]脑卒中吞咽障碍病人恢复期护理中应用家属康复教育可改善病人的吞咽功能。     

舒血宁注射液与前列地尔注射液存在配伍禁忌

<正>舒血宁注射液(北京双鹤高科天然药物有限责任公司生产,国药准字Z11021350)为黄色的澄明液体,规格:2 ml/支。主要用于扩张血管、改善微循环。前列地尔注射液(北京泰德制药股份有限公司生产)为白色乳状液体,规格:5μg/1ml。主要用于治疗慢性动脉闭塞症引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛,改善心脑血管微循环障碍。在连续输注这两种药液时出现配伍禁忌现象,经核查400种注     

医疗联合体中临床药师开展社区患者用药咨询问题汇总分析

目的 通过对临床药师开展社区患者用药咨询问题进行汇总分析,发现社区患者的用药问题,为医疗联合体中临床药师的实践工作提供参考.方法 回顾性分析2018—2019年间980例次医疗联合体定点社区卫生服务机构采集的社区患者用药咨询和满意度调查结果,并进行统计分析.结果 药物咨询者以老年人为主,≥60岁的老年人占80.71％(...     

基于SHEL模型的救护车引发医疗损害责任的风险探讨

目的分析我国救护车管理过程中的医疗损害责任风险因素, 为加强救护车管理, 健全院前急救体系提供参考。方法以中国裁判文书网2013—2022年发布的, 由救护车管理不当导致患者损害的裁判文书作为样本。基于SHEL模型中对软件、硬件、环境和人件4个要素的设定, 采用文本分析法, 运用NVivo 12.0软件按照"主范畴-次范畴-风险行为"对文本内容进行三级编码。结果共纳入有效样本文书136份, 最终确定软件、硬件、环境、人件4个主范畴, 院前急救管理者的职业意识及能力、医护人员的职业意识、医护人员的业务素质及能力、车载装备等11个次范畴, 以及30种风险行为。对风险行为进行编码共获得187个参考点, 参考点数相对较多的风险行为包括院前急救管理者未派车(45个), 车内设备不完善、故障或无备用设备(20个), 医护人员在车内未采取救治措施(18个), 未派遣随车医护人员或担架员(14个), 未配备足够药物(14个), 以及驾驶员因急刹等导致患者或医疗仪器跌落(6个)等。结论救护车配备不足、急救系统人力资源短缺、急救车内设备及药物配备不够完善、驾驶员的行车安全存在问题等是我国救护车管理中的风险...