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1.
新型抗高血压药物氯沙坦的临床应用 总被引:1,自引:0,他引:1
氯沙坦是第一个被研究开发的ANGⅡ受体拮抗剂。该药口服后吸收良好,生物利用度为33% ,大约14% 的氯沙坦在体内形成活性更强的羧酸代谢物E-3174。存在体内的ANGⅡ受体有AT1、AT2、AT3 三种,其生理效应主要由AT1 受体介导发生,可出现强烈的血管收缩及醛固酮释放等多种效应。氯沙坦是非肽类拮抗剂,能高效、特异地与AT1 受体结合,有效地抑制AT1 受体介导的所有生理效应,发挥舒张血管、降低外周阻力的作用,减少后负荷及交感神经的过度兴奋,有效地治疗高血压病及心力衰竭,同时能够逆转左室肥厚。与其他降压药相比,既无药源性踝部水肿、心率增加的反应,又无频繁咳嗽的不良作用,且临床效果满意、耐受性好,它将在高血压病的治疗中占据显著地位。 相似文献
2.
目的研究小干扰RNA-siRNA对人甲状腺癌SW579细胞STAT3表达及细胞增殖和侵袭的抑制作用。方法将STAT3-siRNA转染给人甲状腺癌SW579细胞来沉默STAT3的表达。用逆转录聚合酶链式反应(RT-PCR)和Western blotting测定STAT3mRNA和蛋白的表达。用甲基噻唑基四唑(MTT)来分析STAT3STAT3-siRNA对癌细胞的生长抑制作用。通过RT-PCR检测MMP2和MMP9mR-NA的表达,Transwell侵袭小室实验研究癌细胞的体外侵袭能力。结果STAT3-siRNA能有效而稳定地抑制甲状腺癌SW579中STAT3的表达,下调STAT3可以在体外显著抑制肿瘤细胞的生长,在转染后24、48、72h,转染STAT3特异性的siRNA组生长抑制率显著高于对照组。siRNA沉默STAT3基因后,肿瘤细胞的体外侵袭能力明显下降。结论下调STAT3可以在体外显著抑制肿瘤细胞的生长和侵袭能力,STAT3特异性siRNA作为一种治疗肿瘤的新途径值得进一步研究。 相似文献
3.
目的:探讨超过80岁的高龄急性脑梗塞患者的临床特点。方法:58例高龄(均≥80岁)急性脑梗塞患者,大多数行头颅MRI平扫加弥散加权成像(DWl),少数行CT检查。依影像学结果按梗塞病灶的大小分为两组:大面积梗塞(直径>1.5cm)及小面积梗塞(直径≤1.5cm,主要为腔隙性梗塞)组。回顾比较两组间发病特点;糖尿病、高血压、颈动脉硬化、冠心病、房颤的发生率;治疗方法、平均住院时间、30天病死率、日常生活活动能力(ADL)等临床指标。结果:大面积梗塞组占16例(27.6%),小面积梗塞组占42例(72.4%)。首发症状中大面积梗塞组以意识障碍(87.5%vs23.8%;P=0.018)、严重偏瘫(93.8%vs28.6%;P=0.012)、头痛(43.8%vs14.3%;P=0.026)、言语障碍等症状为主,小面积梗塞以以肢体无力、行走不稳(64.3%vs6.3%;P=0.001)、头昏、眩晕(52.4%vs25.0%;P=0.028)、言语不清、感觉障碍等症状为主。大面积梗塞组房颤高发(43,8%vs14.3%;P=0.030),小面积梗塞组高血压(88.1%vs56.3%;P=0.041)、糖尿病(54.8%vs18.8%;P=0.021)高发。在大面积梗塞组急性期用低分子肝素抗凝较多(75.0%vs40,5%;P=0.035),两组均以口服抗血小板药物为主。大面积梗塞组的并发症较多,平均住院日为小面积梗塞组的近二倍,死亡率较后者明显增高(25.0%vs4.8%;P=0.035)。结论:高龄急性脑梗塞患者以较小面积的腔隙性脑梗塞多见。小面积梗塞组高血压、糖尿病的发生较高。大面积梗塞组房颤的发生较高,有较高的死亡率,预后较差,需要更积极的综合诊治管理。常规尽早行头颅MRI加DWI有助于急性脑梗塞的早期诊断治疗。 相似文献
4.
赵文新 《中华普外科手术学杂志(电子版)》2013,(4):64-64
建立操作空间,切开颈白线,显露甲状腺。分离峡部下缘显露气管,并以气管为辨识,靠左侧横断峡部,分离椎状叶同时清扫Ⅵa区LN,分离部分硬固定,增加腺体游离度。显露并脱帽法离断上极血管,沿真假被膜间游离腺体外侧,分离右甲状腺下极血管,显露右喉返神经,显露下甲状旁腺。分离Berry韧带,显露保护喉返神经外上方的上甲状旁腺,完整切除右甲状腺叶。取出标本,展示并保留标本,右下甲状旁腺自体移植。分离气管左侧清扫Ⅵc区左侧界,切开胸腺上部清扫Ⅵc下界,沿右颈总动脉表面清扫Ⅵb区外侧界,沿右喉返神经表面分离清扫Ⅵb区LN。进一步游离喉返神经下段,分离并清扫Ⅵb区喉返神经后方LN,中央区清扫结束展示清扫后右甲状腺区域。缝合颈白线,放置引流。 相似文献
5.
6.
脑梗死是老年人的常见病、多发病,其发病率及致残率较高。脑梗死后能引起癫发作,可发生在脑梗死的任何时期,甚至为脑梗死的首发症状,导致早期诊断困难。为探讨以癫为首发症状的老年急性脑梗死与癫的内在关系,提高老年急性脑梗死的早期诊断率和治愈率,现将本科2001年1月~2006年6月收治的老年急性脑梗死中以癫为首发症状的57例临床资料进行回顾性分析研究。1临床资料1.1一般资料从2001年1月~2006年6月南京军区南京总医院神经内科收治的脑梗死1257例中选择以癫为首发的老年急性脑梗死患者。纳入标准:(1)诊断符合全国第四届脑血管病学… 相似文献
7.
脑卒中后抑郁患者的临床观察 总被引:6,自引:2,他引:6
目的:分析脑卒中后抑郁患者的临床特点、发生机制及治疗转归。方法:从南京脑卒中注册系统的2019例脑血管病患者中,提取符合条件的首次急性脑梗死患者111例,于发病2周后用汉密顿抑郁量表(HAMD)、日常生活能力量表、简易智力状态检查进行评估,并行头颅MRI扫描,急性脑梗死后抑郁的患者随机给予西酞普兰或氟西汀治疗,3个月后随访。结果:在随访期内,有44例患者被诊断为脑卒中后抑郁(PSD),发生率为39.6%;左侧大脑半球梗死、额顶颞叶、基底核区及丘脑梗死与PSD发生具有相关性[比数比(OR)〉1],但差异无统计学意义;PSD组日常生活能力(ADL)及简明智能量表(MMSE)评分与对照组比较差异有显著性意义(P〈0.05);经抗抑郁治疗3个月后,西酞普兰组和氟西汀组患者的HAMD和ADL评分治疗均有改善,但两组间比较差异无显著性意义:结论:PSD发病率较高,与大脑半球的梗死、范围及脑部基础病变有相关性。PSD可影响ADL和认知功能;西酞普兰和氟西汀均为有效的抗抑郁药物,两者疗效相当. 相似文献
8.
颈淋巴结清扫术(Neck Dissection,简称颈清扫)是治疗甲状腺癌颈淋巴结转移的有效办法,包括传统性颈清扫和功能性颈清扫,两者清扫范围是一样的.传统性颈清扫后患者颈部外观和功能受到很大破坏,功能性颈清扫后颈部外观和功能虽较传统性颈清扫有很大改善,但患者出现耳廓、枕、颈、肩部皮肤麻木. 相似文献
9.
老年人功能性肠道障碍与高血压靶器官损害相关性研究 总被引:2,自引:0,他引:2
老年人功能性肠道障碍(functional bowel disorder,FBD)发生较多,最新资料显示,患病率已达53%,而75岁以上老年高血压患者则更高〔1〕。FBD直接影响老年人的生活质量,老年人往往在罹患FBD的同时伴有2或3级的高血压,合并不同程度的靶器官(心、脑、肾、外周血管、视网膜等)损害及并存临床情况〔2〕。本研究旨在探讨老年人FBD与高血压患者靶器官损害的相关性。 相似文献
10.
目的探讨脑白质病变(WMLs)对老年轻度帕金森样体征(MPSs)的影响。方法临床收集335名老年男性,根据MRIT2加权像将WMLs分为4级,以WMLs0级作为对照组,所有受试者进行UP—DRS运动评定,比较不同程度WMLs组UPDRS运动总评分及各单项评分之间的差异。结果(1)与WMLs0级组比较,WMLs2级组UPDRS运动总分、运动迟缓及轴性损害单项评分显著增加(P〈0.05),WMLs3级组UPDRS运动总分、强直、运动迟缓和轴性损害单项评分显著增加(P〈0.05);与WMLs1级组比较,WMLs2级组UPDRS运动总分、轴性损害单项评分显著增加(P〈0.05),WMI。S3级组UPDRS运动总分、强直、运动迟缓及轴性损害单项评分显著增加(P〈0.05);与WMLs2级组比较,WMLs3级组UPDRS运动总分、运动迟缓和轴性损害单项评分显著增加(P〈0.05);(2)logistic回归分析控制了年龄、高血压病、糖尿病后,轻度帕金森样体征尤其运动迟缓和轴性损害与WMLs2~3级密切相关。结论中到重度WMLs会导致或者加重老年MPSs,尤其运动迟缓和轴性损害症状,而较少产生震颤;轻度WMLs相对是一种良性病变;积极防治WMLs可能会改善老年人的MPSs。 相似文献