Magnuson法内固定治疗髌骨骨折259例疗效分析

髌骨骨折是比较常见的损伤之一,除无移位的髌骨骨折外均需要行切开复位内固定术,而Magnuson法[1]和张力带固定法是比较常用的术式.为观察Magnuson法治疗本病的疗效,我院自1996～2003年采用Magnuson法内固定治疗髌骨骨折259例,取得了比较满意的疗效,报告如下.     

普通人工股骨头置换治疗高龄股骨转子间不稳定性骨折

目的回顾性评估应用普通双动人工股骨头治疗高龄不稳定股骨转子间骨折的疗效。方法 2005-2009年使用普通人工股骨头置换术治疗高龄不稳定股骨转子间骨折患者12例,EvansⅢ型7例,Ⅳ型5例,平均年龄82.7岁(78~89),术后随访8~32个月,平均19.4个月。Harris评分评价关节功能、活动能力。术后2周内、3~6个月、1年拍患髋X线片,依据Cruen分区检查假体有无松动迹象。结果手术时间平均90m i,出血量平均300 m l,10例术后5~10 d下床负重行走,2例3周后开始负重。Harris评分:优4例,良6例,中2例,优良率83.3%。12例术后X线片检查未见假体松动现象。结论应用双动骨水泥型人工股骨头置换对高龄不稳定性股骨转子间骨折患者是一种有效的治疗方法。     

貌似脑血管病发作的脑瘤15例分析

脑肿瘤貌似脑血管病发作常常给临床诊断带来困难。我们于1972年11月～1989年4月曾将15例仅凭临床表现诊断为“脑血栓形成”(7例)或“蛛网膜下腔出血”(8例)而进行治疗,因疗效不佳或病情加重后作脑血管造影及/或CT扫描,诊断为脑肿瘤,并经手术,病理(11例)所证实。现报告如下: 临床资料 一般资料 15例中,男10例,女5例。年龄22～     

颅脑外伤昏迷病人预后的记分测定

前言颅脑外伤昏迷病人日益增多,判定这些病人的预后,有助于临床工作者对病情进行监护、作出治疗决定、研究治疗方法和提供病人的预后咨询。自1974年Jennett等提出格拉斯哥昏迷分级以来,越来越多的证据表明,根据临床指标判定病人预后是一种最有效和实用的方法。但选择哪些临床指标作为一种预后判定方法,各家是有差别的。我们对1984年3月～1986年4月住我科的86例颅脑外伤昏迷病人采用一种新的临床记     

硬脑膜动静脉畸形一例报告

硬脑膜动静脉畸形是较少见的颅内血管性疾病。我们收治一例,现报告如下:患者,女,40岁。1988年5月以来无明显诱因感左侧头痛,阵发性加重,安静时可听到左侧颅内轰鸣声。2月后发现左眼发红,偶有流泪,畏光,但视力无明显改变,     

新生儿脑出血与脑室出血

新生儿脑出血常由于产伤(胎儿娩出过快,在产道中受压过久、胎位异常或产钳牵引助娩)所致.其中硬膜外出血或血肿,硬膜下出血或血肿,蛛网膜下腔出血(多与硬膜下出血并发)在颅脑损伤专著中已多有论,本文着重综述未成熟儿和低出生体重新生儿的脑出血(脑室周围出血)与脑室出血.     

微创治疗自发性脑出血72例疗效分析

目的 探讨微创颅内血肿清除术对颅内出血的治疗效果.方法 采用微创穿刺清除术治疗颅内血肿72例,并与同期采用内科保守治疗的53例患者的病死率、生活能力(ADL)情况进行比较.结果 微创治疗明显优于内科保守治疗(P＜0.01).微创清除者血肿清除时间3～6d,死亡20例,病死率27.77%;内科保守治疗者死亡4例,病死率77.36%;结论微创颅内血肿清除术能降低自发性脑出血患者的病死率和致残率,有利于提高患者的生存质量,手术简便、安全,适合基层医院推广应用.     

有限切开复位外固定架治疗胫骨远端骨折临床观察

目的：观察对胫骨远端的骨折患者应用有限切开外固定架进行复位的临床效果。方法：回顾我院自2008年12月至2010年12月以来,我科收治的40例胫骨远端的骨折患者临床资料,将其随机分为观察组与对照组,每组患者20例,对对照组20例患者应用单臂的外围定架进行治疗,对观察组20例患者应用有限切开外围定架进行复位。结果：全部患者均得到随访,观察组患者术后2例出现螺纹针眼的溢液,将外固定架取下后痊愈,并且均未发生骨折的再移位。观察组疗效明显优于对照组,呈显著性差异（P〈0．05）。结沦：对胫骨远端的骨折患者应用有限切开外固定架进行复位,不仅手术创伤小,而且疗效确切．府子临床普滴推广．     

带锁髓内钉固定治疗胫骨干骨折

目的探讨带锁髓内钉治疗胫骨干骨折的If缶床疗效。方法回顾性分析彭山县人民医院骨科2005—02／2008—12,应用带锁髓内钉治疗不同类型的胫骨干骨折29例患者的效果,总结其临床应用经验。其中男16例,女13例,平均年龄38．5岁。结果平均随访13个月（6个月--36个月）,28例骨折愈合,愈合率96．5％,平均愈合时间5个月（4～8个月）。1例迟缓愈合,迟缓愈合率3．5％。伤口无感染,髓内钉与锁钉无松动和断裂,踝、膝关节功能良好。结论带锁髓内钉是治疗胫骨干骨折的一种较好方法,采用静力固定,骨折愈合率高,并发症低,根据骨折部位和伤情,适当扩髓,正确功能锻炼等是治疗成功的关键。     

双极人工股骨头置换治疗老年股骨颈骨折效果分析

目的评价双极人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折的疗效和价值。方法回顾性分析1999-03/2005-10采用双极人工股骨头置换术治疗70岁以上有移位的股骨颈骨折38例,年龄7087岁,平均79.2岁,新鲜骨折31例,陈旧性骨折7例,头下型29例,经颈型9例。结果获得随访者37例,随访时间1.56年,平均随访3.1年。按Harris标准评定功能:优10例,良20例,一般7例,优良率81%。翻修2例,翻修率5.4%。结论双极人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折,效果满意,可早期下地活动,减少并发症,降低死亡率,提高生活质量。