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目的 调查脑胶质瘤患者术后谵妄的发生现状,分析其影响因素,为其谵妄的早期预防及管理提供依据。方法 采用前瞻性巢式病例对照的研究方法,选取2018年1月至2021年6月接受脑胶质瘤切除术的417例患者进入研究队列,将术后发生谵妄的患者作为病例组;在同一时间内,按照1∶4匹配与病例组性别相同、文化程度相近、未发生谵妄的患者作为对照组;采集患者的年龄、肿瘤部位、共病、是否双半球肿瘤、术前认知功能障碍、手术入路方式、苯二氮卓类药物、手术时长、术中出血量、麻醉复苏时间、颅内感染、电解质紊乱、疼痛、睡眠等信息,采用多因素logistic回归分析探讨脑胶质瘤术后患者发生谵妄的影响因素。结果 417例脑胶质瘤术后患者中发生谵妄的有27例(病例组),发生率为6.47%;经匹配,共入组108例未发生谵妄的脑胶质瘤患者(对照组)。2组患者在年龄、肿瘤部位、双半球肿瘤、术前认知功能障碍、手术入路方式、苯二氮卓类药物、手术时长、术中出血量、颅内感染、睡眠及疼痛等方面存在统计学差异(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,额叶肿瘤、额下入路、术前认知功能障碍、苯二氮卓类药物、疼痛、睡眠是谵妄发生... 相似文献
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<正>书法是中华民族历史悠久、雅俗共赏的艺术形式。自古人们就关注到书法具有陶冶情操、修身养性的作用。近年来,随着心理学本土化研究的高涨,书法练习促进心理健康和对临床治疗的功效吸引了众多学者的研究。香港学者高尚仁教授在总结了近30年的书法心理学探索后指出,书法"对个体的认知发展及恢复、行为改变、情绪控制等方面有良好的促进作用"~([1])。决定学生心理健康的内源性因素是健全的心理素质。当前国内大学生的心理健康和心理素质总体水平不容乐观,心 相似文献
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目的 探讨风湿性疾病并发肺结核患者的免疫学指标特点。方法 搜集2017年7月至2019年7月解放军总医院第八医学中心全军结核病研究所明确诊断为风湿性疾病并发肺结核患者117例(观察组),采用系统抽样方法随机选取同时期诊断为单纯肺结核患者117例(对照组)进行研究。比较两组患者结核抗体检测阳性率、γ-干扰素释放试验阳性率和T淋巴细胞亚群计数的差异。结果 结核抗体38kD+16kD(1kD=相对分子质量1000)和结核抗体38kD的检测中观察组患者阳性率[分别为6.84%(8/117)、21.37%(25/117)]均低于对照组患者的阳性率[分别为33.33%(39/117)、71.79%(84/117)],差异均有统计学意义(χ2值分别为25.59、59.78,P值均为0.000)。观察组患者γ-干扰素释放试验阳性率为57.26%(67/117)与对照组患者阳性率[55.56%(65/117)]比较,差异无统计学意义(χ2=0.70,P=0.792)。淋巴细胞亚群检测中观察组患者外周血CD4+细胞计数的中位数(四分位数)[M(Q1,Q3)]为513.00(339.75,844.50)个/μl,CD4+/CD8+值的M(Q1,Q3)为0.96(0.74,1.53),均高于对照组患者外周血CD4+细胞绝对计数[M(Q1,Q3)为380.00(320.00,503.00)个/μl]和CD4+/CD8+值[M(Q1,Q3)为0.91(0.74,0.96)],两组间比较差异均有统计学意义(Z=2.11,P=0.035;Z=4.90,P=0.000)。而观察组外周血CD8+细胞计数[M(Q1,Q3)为377.50(193.00,528.50)个/μl]低于对照组[M(Q1,Q3)为475.00(410.00,524.00)个/μl],两组间比较差异有统计学意义(Z=2.27,P=0.023)。结论 风湿性疾病并发肺结核患者结核抗体检测阳性率及外周血CD8+细胞计数低于单纯肺结核患者,外周血CD4+细胞计数高于单纯肺结核患者,γ-干扰素释放试验阳性率与单纯肺结核患者比较差异无统计学意义。 相似文献
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[目的]对白家庄小学5年级、6年级学生肥胖状况及运动、睡眠、学习时间分配的情况进行描述和分析。[方法]采用问卷调查的方法,收集运动、睡眠、学习时间和身高体重的资料进行统计分析。[结果]在调查的282人中,体质指数(BMI)均值为19.58 kg/m2。其中肥胖超重组97人(37%),BMI均值为22.59 kg/m2;正常组162人(63%),BMI均值为17.77 kg/m2。肥胖超重组与正常组日平均学习时间差异有统计学意义(P<0.05),肥胖超重组和正常组运动时间差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]学生的肥胖状况与运动、学习时间有关系,应指导学生提高时间分配的效度,控制肥胖率。 相似文献
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目的探讨改善医科大学新生心理社会适应能力干预实验的方法、内容和效果,为制定干预措施提供依据。方法采用心理测验量表评价被试的心理社会适应能力。在对560名新生进行基线问卷测查的基础上,通过分层整群随机抽样对223名学生进行了"学校生活技能"干预,对照组为其余337人。干预实验以班为单位进行,每周2学时,共进行5次。干预实验结束后,采用基线测查时所用相同心理测验问卷进行复测。结果干预后干预组的社会适应和人际关系测验总得分均显著高于干预前(P值均<0.05),且干预组均显著高于对照组(P<0.05)。但干预前、后2组学生的应对方式总得分差异无统计学意义(P>0.05)。结论学校生活技能干预对改善医科大学新生的社会适应能力和人际关系状况有一定的效果,但对应对方式的改善效果不明显。 相似文献
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摘 要 目的:了解临床医师及药师对药物流行病学的认知度,为推进药物流行病学知识普及和应用研究提供建议。方法:采用便利抽样的方法,用自行设计的调查问卷对浙江、山东、河南、甘肃、四川五省共17所三甲医院的376名临床医师及药师进行问卷调查。结果:在抽查的临床医师和药师中,药物流行病学的知晓率为72.9%,有27.1%的被调查者从未听说过药物流行病学,而在实践中应用过药物流行病学方法的也只有19.1%。多因素Logistic回归分析结果显示,影响知晓率的因素为年龄越大(OR=2.262,95%CI:1.630~3.140)和学历越高(OR=1.858,95%CI:1.305~2.646)知晓率越高,在校期间学习过相关知识者的知晓率比没有学习者高(OR=11.463,95%CI:5.599~23.467)。结论:三甲医院临床医师和药师对药物流行病学的知晓和应用情况不理想,应加强药物流行病学知识的宣传和普及,提高临床医师及药师对药物流行病学的认知度以及临床上的应用,推动药物流行病学研究的进展。 相似文献
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了解太原市中小学生选择眼放松行为现况及其对视力的影响,为儿童青少年视力不良的有效防控提供依据.方法 采用分层随机整群抽样方法,选取太原市1 435名城乡中小学生进行问卷调查和视力检查.结果 中小学生视力不良检出率为61.4%,学生眼放松行为以选择“闭目”(56.8%)、“远眺”(54.9%)为主,选择“滴眼药水”(4.0%)最少;采用1种眼放松行为461人(32.13%)、2种386人(26.90%)、3种393人(27.39%)、4种129人(9.0%)、5种66人(4.6%);其中女生“闭目”行为选择率高于男生(x2=7.790,P<0.05),城区学生“闭目”“远眺”行为选择率高于郊县区学生(P<0.05).随年级的升高,“远眺”和“闭目”行为选择率呈增高趋势,“眼保健操”行为选择率呈下降趋势(x2值分别为10.547,10.452,P值均<0.05).选择“远眺”“滴眼药水”行为的学生左/右眼视力变化趋向好于没有选择“滴眼药水”行为的学生,差异均有统计学意义(t值分别为2.406,2.762,P值均<0.05).多重线性回归结果显示,影响视力变化的因素有地区、滴眼药水、持续用眼后眼放松频率、平均每天是否能坚持做眼保健操(P值均<0.05).结论 远眺、户外运动、眼保健操、闭目、看绿色植物、滴眼药水等眼放松行为可缓解视觉疲劳,改善视力,可综合使用保护儿童青少年视力. 相似文献
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目的 探讨回授法联合微信健康教育对后颅窝肿瘤术后吞咽困难患者康复的影响.方法 根据住院时间,将2019年1~6月行后颅窝肿瘤术后并发吞咽困难患者43例分为对照组,2019年7~12月行后颅窝肿瘤术后并发吞咽困难患者43例分为干预组.对照组采用常规方法进行健康教育;干预组采用回授法联合微信进行健康教育.于干预后1周、1个月、3个月评价干预效果.结果 干预后1周,干预组误吸发生率显著低于对照组(P<0.05);干预后1个月、3个月干预组吞咽功能评分显著低于对照组(均P<0.05),两组吞咽功能评分随时间延长而下降,干预组下降更明显(P<0.05).结论 应用回授法联合微信对后颅窝肿瘤术后吞咽困难患者进行健康教育,能够有效改善患者吞咽功能、降低误吸发生率,有利于患者机体康复. 相似文献
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【目的】 了解太原市儿童超重和肥胖的流行现状及主要影响因素,为预防儿童超重和肥胖提供科学依据。【方法】 采用随机整群抽样法,随机抽取太原市5所小学三年级学生共1 582名作为调查对象。【结果】 太原市儿童超重和肥胖检出率分别为11.5%和9.4%,男童超重和肥胖的检出率高于女童,独生子女高于非独生子女,差异有统计学意义(P<0.05)。有序多分类Logistic回归分析显示性别、独生、父母体质指数(body mass index,BMI)、母亲学历、银屏活动次数和出生体重为儿童超重和肥胖的主要影响因素。【结论】 太原市儿童超重和肥胖检出率较高,儿童超重和肥胖受到诸多因素的影响。 相似文献
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目的:探讨辣椒素联合不同黏稠度食团在桥小脑角肿瘤术后吞咽功能障碍病人中的应用效果。方法:选取2019年6月—2020年12月在我院接受治疗的桥小脑角肿瘤术后吞咽功能障碍病人作为研究对象,采用密闭信封法将研究对象分为干预组和对照组,干预组32例,对照组35例。对照组按照常规神经外科专科护理方法进行照护,干预组在对照组基础上配制不同黏稠度的食团并加入同等浓度辣椒素进行吞咽功能训练。于干预前和干预结束当天对病人吞咽功能分级、咽反射功能、吸入性肺炎发生率、肺功能进行评估。结果:干预后,干预组病人吞咽功能分级、咽反射功能、肺功能指标均优于对照组,吸入性肺炎发生率为6.25%,低于对照组(25.71%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:利用辣椒素联合不同黏稠度食团对桥小脑角肿瘤术后吞咽功能障碍病人进行吞咽功能训练,可有效改善病人吞咽功能和肺功能,增强咽反射功能,降低吸入性肺炎发生风险。 相似文献