T细胞共刺激信号诱导器官移植免疫耐受的研究进展

人们通过阻断T细胞共刺激信号在小动物实验成功导出抗原特异性的免疫耐受，共刺激信号是T细胞充分活化必需的信号，主要是由CD28和TNF：TNFR两大家族的成员介导的。若阻断此共刺激信号，T细胞不能有效活化和增殖，从而达到免疫耐受状态。     

造血干细胞移植治疗白血病和淋巴瘤

目的：探讨造血干细胞移植治疗白血病和淋巴瘤的疗效、移植过程中的并发症及其预防和移植后的植活证据及微小残余病灶检测等问题。方法：２例行同胞间异基因骨髓移植（Ａｌｌｏ－ＢＭＴ）、５例行自体外周血干细胞移植（ＡＰＢＳＣＴ）。采用ＣｓＡ＋ＭＴＸ预防ＧＶＨＤ;ＰＧＥ１＋潘生丁预防ＨＶＯＤ;以ＡＰＯＢ、ＳＭ７和Ｄ１Ｓ８０三个位点多态性分析作为植活证据;以ｂｃｒ／ａｂｌ、ＡＭＬ１－ＥＴＯ融合基因或ＩｇＨ基因重排     

小鼠CD40Ig基因真核表达质粒的构建及鉴定

目的：构建含小鼠CD40Ig基因的真核表达载体，为诱导供体特异性移植物的免疫耐受的基因治疗作准备。方法：以小鼠脾脏总RNA为模板，以RT-PCR法克隆小鼠CD40胞外段cDNA及IgG2a Fc段cDNA；另以pEGFP-N1质粒为模板获得绿色荧光蛋白（GFP）基因。将所得基因片段插入真核表达载体pDC516中得到重组质粒pDC516-CD40-IgG-GFP，测序鉴定正确后，用脂质体2000将其转染人胚肾上皮细胞（HEK293细胞），荧光显微镜下观察融合蛋白的表达。结果：成功构建了小鼠CD40Ig基因真核表达质粒pDC516-CD40-IgG-GFP，并在HEK293细胞中实现表达。结论：小鼠CD40Ig基因真核表达质粒pDC516-CD40-IgG-GFP构建成功，为诱导供体特异性移植物免疫耐受的研究奠定了基础。     

高血压病与冠心病患者血小板表面CD41、CD62p的临床意义

目的 探讨血小板激活在高血压病与冠心病患者的意义。方法 测定正常人和高血压病与冠心病患者血小板表面CD41、CD62P,患者分成A、B、C三组,A组为未经抗血小板治疗的高血压病与冠心病患者37例,B组为正常对照组11例,C组为经抗血小板药治疗的高血压与冠心病患者28例。均取晨空腹静脉血3ml,用FACSCalibur流式细胞仪分析。结果A组CD41、CD41荧光强度和CD62p均高于B组(P<0.05),C组的CD41、CD41荧光强度、CD62p均低于A组(P<0.05)。高血压病组与冠心病组的相关指标比较无显著性差异。结论 高血压病与冠心病患者的血小板活化和激活增强,而抗血小板药物(阿司匹林或抵克立得)能抑制血小板激活。     

初诊和复发的急性淋巴细胞白血病P15、P16基因失活的研究

目的：探讨多肿瘤抑制基因（MTS）P15和（或）P16的改变是否可影响急性淋巴细胞白血病（ALL）的病程及其预后。方法：跟踪30例复发的ALL患者在初诊和第1次骨髓复发时的骨髓标本，用PCR法监测P16 exon 1,P16 exon 2,P15 exon 1的缺失；用REP法检测P16 exon 1,P15 exon 1高度甲基化情况。结果：在初诊患者中共有50％（12／30）的患者有（或）P16基因失活，P16缺失的患者有8例，其中7例伴有P15缺失，7例P15甲基化的患者有2例伴P16甲基化。在初诊时，15例无该基因异常的患者，复发期间有11例出现P15和（或）P16异常，占86．7％（26／30），与初诊时48％（12／25）比较，差异有极显著性意义（P＜0．01）。结论：我们认为P15和（或）P16的失活可加快疾病的复发，监测ALL患者的P15和（或）P16失活，可用于预测疾病的病程和预后，初诊和复诊均有异常者为难治性疾病。     

双侧输尿管同侧腹壁皮瓣造瘘术

双侧输尿管永久性腹壁尿流改道术常采用双目，双乳头，也有采用双侧输尿管端侧吻合后作单口、单乳头造口术。双侧输尿管向一侧拉出作同口腹壁皮瓣道疾术甚少采用。我们近6年对6例膀洗全切除患者采用双侧输尿管同侧造口术，技术上完全可行，具有较多优点，现介绍如下。1手术方法膀优全切除后，进一步游离已离断的双侧输尿管，游离时避免抽剥样分离，尽可能较多地保留输尿管周围组织。一般将校长、较粗或离膀脸肿瘤较远一侧输尿管（可尽量靠近济脱切断）充分游离。在腹主动脉前乙状结肠系膜后间隙以手指钝性分离产生一隧道，将充分游离的输尿…     

成人多囊肾PCR─核苷酸重复序列的多态分析

成人多囊肾ＰＣＲ─核苷酸重复序列的多态分析温州医学院附属一院潘景业，徐玉兰，俞康，吴建波，沈志坚，胡晓霞成人型多囊肾病（Ａｄｕｌｔｐｏｌｙｃｙｓｔｉｃｋｉｄｎｅｙｄｉｓｅａｓｅ，ＡＰＫＤ）是一种常染色体显性遗传病。发病率高达１／１０００［１］。主要特...     

抗CD20阳性淋巴瘤单抗真核表达载体的包装及增殖

在我国,恶性淋巴瘤在儿童和青年中所占比例较高。大部分恶性B细胞淋巴瘤呈CD20高表达状态,利妥昔单抗是针对CD20抗原的单克隆抗体药物,能准确地识别并与之结合，并通过人体免疫清除这些肿瘤细胞，然而该药物单独治疗B细胞淋马瘤的效率仅达到48%。本实验用包装细胞对抗CD20阳性淋马瘤单抗真核表达载体PLNCX/anti-CD20-scFv-Fc-￡进行包装，并通过测定病毒滴度的方法来检测其增殖情况，报告如下。     

不同复苏液对失血性休克大鼠肺组织超微结构的影响

目的 探讨不同复苏液对失血性休克大鼠肺组织超微结构的影响.方法 40只SD大鼠被随机分为对照组、休克组、林格组和羟乙基淀粉130/0.4(万汶)组,每组10只.按Lamson法快速放血使平均动脉压降至40 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)维持1 h制备失血性休克大鼠模型;制模后林格组给予乳酸林格液复苏,万汶组给予万汶加乳酸林格液复苏.复苏2 h后取血并处死大鼠取肺脏.观察组织病理学改变和电镜超微结构改变.结果 光镜下观察休克组大鼠肺泡壁破坏严重;林格组可见大鼠肺泡问质增宽,肺泡壁和血管壁有轻度水肿;万汶组大鼠肺泡结构接近正常.电镜下观察休克组大鼠肺组织超微结构呈明显损伤改变;林格组和万汶组大鼠肺组织超微结构损伤较轻,但林格组同时出现间质水肿现象;对照组大鼠肺组织超微结构正常.结论 大鼠发生失血性休克后,肺组织超微结构发生改变.单纯使用乳酸林格液治疗失血性休克可能会加重肺部损伤,但联合使用万汶能减少内皮细胞损伤,减轻炎性细胞浸润.