射频消融快速心律失常53例临床分析

回顾近年来我院开展的射频消融（RFCA）工作，以期提高快速心律失常电生理诊治水平。     

急性白血病患者病情与D-二聚体含量的相关性分析

目的探讨急性白血病患者骨髓原始细胞加幼稚细胞数与同时期的凝血指示PT/INR、APTT、D-二聚体含量等的相关性及其临床意义.方法骨髓涂片在显微镜下常规计数500个有核细胞,用凝血一期法测定PT/INR,APTT,用乳胶凝集法测定D-二聚体含量.结果ANLL组与ALL组的骨髓原始细胞+细稚细胞数与同时期的凝血指标PT/INR、D-二聚体含量呈显著正相关,但PT/INR大都处于正常范围,异常率低,而D-二聚体异常率较高,与骨髓原始+幼稚细胞数异常率有较好的一致性.结论可认为D-二聚体含量的变化可作为判断病情变化的参考指标之一.     

南昌地区新生儿肾上腺皮质增生症的筛查结果分析

目的总结南昌地区新生儿先天性肾上腺皮质增生症（CAH）的筛查结果及发病率。方法选择2011年7月～2013年7月在我院出生的新生儿27988例作为筛查对象,采集出生后72h后的新生儿足跟血3滴于滤纸血片上,采用时间分辨荧光法检测血斑中17—α-羟孕酮（17-α—OHP）的浓度;可疑阳性召回复查确诊;确诊为CAH的患儿给予规范治疗。结果筛查新生儿27988例,可疑患儿448例,确诊2例,发病率为1／13994。结论南昌地区CAH的发病率为1／13994。开展新生儿CAH筛查可以早期诊断和治疗,对降低肾上腺危象的发生率及病死率有积极的意义,值得在我省推广该病的筛查。     

妊高征不同孕期、不同程度的血液流变性观察

目的 :为探明妊高征血液流变性的变化规律。方法 :对12 5例妊高征患者的 13项血流变参数进行检测。结果 :(1)妊高征晚期与中期妊娠比较 ,纤维蛋白原、体外血栓长度、湿重、干重、血小板粘附率明显升高 (P <0 .0 5 ) ;(2 )重度妊高征较轻度妊高征血球压积明显降低 ,而血小板粘附率明显升高 (P <0 .0 5 ) ;(3)治疗后血球压积和血沉方程K明显下降 (P <0 .0 5 )。结论 :妊高征患者血液流变学部分指标发生改变 ,与不同孕期、不同程度及是否治疗密切相关。     

江西省开展新生儿疾病筛查10年体会

新生儿疾病筛查是遗传代谢缺陷病的一种早期诊断和早期防治方法,其根本在于对检出的遗传代谢缺乏进行治疗。其是儿童保健的重要组成部分,是提高出生人口素质的有效措施之一。江西省从1997年10月份起开展新生儿疾病筛查工作,10年来取得了一定成绩,但还存在不足,有待于加强与完善     

应用荧光斑点法和比值法筛查新生儿G6PD缺乏症

目的:探讨荧光斑点法和G6PD/6PGD酶活性比值法筛查新生儿G6PD缺乏症的临床应用价值。方法:应用荧光斑点法对新生儿足跟血滤纸干血片进行初筛,对可疑阳性患儿召回,抽静脉血以G6PD/6PGD酶活性比值法进行确诊。结果:2002～2006年应用FST共筛查27 476例,G6PD缺乏阳性率为1.12%,确诊率为0.89%。与G6PD/6PGD比值法的符合率为87.5%,重度G6PD缺陷者符合率达100%。结论:荧光斑点法具有高度的敏感性、特异性和准确性,方法简便、快捷、可对滤纸干血片进行大规模筛查,同时利用比值法确诊,可减少假阳性及假阴性。     

加强围产保健 保障母婴安全

江西省妇幼保健院改革原有旧的围产保健制度,建立了布局合理、可操作性强,群众满意的新型优质围产保健服务体系,符合当今社会发展需要。     

我与太极

被太极深深吸引,是在1998年初秋的一个清晨。那个清晨,我与往常一样,去市区北郊紫金岭一带跑步。奇怪的是,这天我心血来潮,莫名地想改变几年来一成不变的跑步线路,想从市中心体育场经过。跑进体育场时,晨练的人群中,一个看上去有些熟悉却也有些特别的身影,     

ROC曲线在新生儿先天性甲低筛查中的应用

[目的]循证试剂盒及教材提供的参考值是否理想。[方法]采用时间分辨镧系荧光免疫（DELFIA）技术进行TSH的检测,应用ROC曲线对我省新生儿先天性甲低（CH）筛查中TSH的不同临界值进行评价。[结果]足跟血纸片TSH≥20 mU/L、TSH≥15 mU/L、TSH≥8.2 mU/L的不同临界值,其诊断新生儿CH的敏感度分别为92.1%、100%、100%;特异度分别为91.9%、86.2%、14.1%;阳性预测值分别为54.0%、42.9%、10.8%;阴性预测值分别为99.1%、100%、100%;假阳性率分别为8.1%、13.8%、85.9%;假阴性率分别为8.0%、0.0%、0.0%;预测准确性分别为91.9%、87.5%、22.2%;复检阳性预测值分别为100%、97%。[结论]应用ROC曲线确立我省新生儿CH筛查的阳性召回参考值为TSH≥15 mU/L;CH阳性（诊断）切值是TSH≥20 mU/L;CH随访观察区为TSH 8.2-14.9 mU/L。     

江西省参加全国新生儿疾病筛查室间质量评价回顾

目的:对我室参加卫生部临床检验中心新生儿疾病筛查实验室室间质量评价7年进行回顾分析。方法:分别采用荧光法和时间分辨荧光免疫分析法(DELFIA)对卫生部临床检验中心分发的各批次质评样本的苯丙氨酸(Phe)和促甲状腺素(TSH)值进行检测,对反馈结果进行总结分析。结果:①21批次105份质控样本检测,Phe和TSH的偏倚分布范围较广,Phe和TSH相对偏倚平均值分别为7.51%、8.88%;②Phe定量判断评分为96.20%,定性判断为98.10%,总评分为97.15%;TSH定量判断评分为92.38%,定性判断为96.20%,总评分为94.29%。结论:本实验室室间质评在控制限内;接受卫生部临床检验中心实验室质量监控,有助于发现实验检测中存在的问题,利于提高检测水平。