新型冠状病毒IgG和IgM抗体检测的诊断价值探索

目的:通过对血清中新型冠状病毒1gM和IgG抗体的定性检测,探索新型冠状病毒1gM/gG抗体检测试剂盒(胶体金法)的临床诊断价值.方法:本研究以2020年1月3日至2020年3月19日于十堰市西苑医院收治的新型冠状病毒肺炎感染确诊患者141例和141名健康体检者为研究对象,采用胶体金免疫层析技术对患者血清中的新型冠状病...     

OSCE在长学制学生能力考试中的应用研究

目的:实施考试内容和方法改革及相关研究,以OSCE形式进行长学制学生毕业临床能力考试.方法:110名考生参与考试,考试分为内科、外科、妇产科、儿科四个模块,每个模块均设8个考站.结果:各模块考试总成绩均呈正态分布.结论:该次考试的形式和内容都较我院以往同类考试丰富,由此显示出OSCE对长学制学生综合能力的导向作用.     

急性桥臂病变的临床特征及病因学分析

目的 分析急性桥臂病变患者的临床表现及诊断,探讨其病因及相关机制,提高对可累及桥臂的相关疾病的认识。方法 回顾性分析我院2010年1月至2020年12月期间核磁弥散成像(DWI)存在桥臂高信号的住院患者共82例,总结其临床特征,进一步行病因及相关机制探讨。结果 (1)所有患者均急性起病,以头晕/眩晕为主要症状,共济失调为主要体征,可伴肢体无力或麻木、构音障碍、走路不稳等。(2)68例为(82.9%)单侧桥臂病变,14例(17.1%)为双侧桥臂病变。(3)72例(87.8%)诊断为急性脑梗死,7例(8.5%)诊断为华勒氏变性,1例(1.2%)诊断免疫相关中枢神经系统脱髓鞘疾病可能性大,1例(1.2%)诊断原发性中枢神经淋巴瘤可能性大,1例(1.2%)MOG抗体病。(4)72例急性脑梗死患者中,20例(27.8%)为孤立单侧桥臂梗死,其中11例(55.0%)为大动脉粥样硬化型,5例(25.0%)为小动脉闭塞型,4例(20.0%)为不明原因;45例(62.5%)单侧桥臂合并其他部位梗死,其中33例(73.3%)为大动脉粥样硬化型,4例(8.9%)为心源性栓塞,9例(20.0%)为未明原因型;...     

未分化结缔组织病患者停药后发生脑静脉窦血栓形成1例

我们最近收治1例未分化结缔组织病停药后发生颅内静脉窦脉血栓形成的患者,临床少见,现报道如下. 1临床资料 患者,女,25岁,因"头痛10d"于2012-6-6收入院.入院10d前患者无明显诱因出现头痛,左颞顶部明显,呈持续性胀痛,不剧,伴发热及头昏沉感,体温波动于37 ～ 38.2℃,不伴恶心呕吐、肢体抽搐、意识障碍或肢体麻木无力.入院7d前头痛无明显缓解,就诊于风湿免疫科,行相关检查后考虑未分化结缔组织病复发,给予强的松片15mg qd治疗,病情未见改善.入院4d前头痛加重,夜间疼醒,头部CT示不除外蛛网膜下腔出血可能,收住院.     

B超在产后宫内胎盘残留清宫术中的临床应用

目的:对B超在产后内胎盘残留清宫术的临床应用进行分析和探讨。方法:选择80例因胎盘残留需要进行清宫术的患者为研究对象。采用随机分组的原则,将80例患者随机分为对照组与试验组,每组40例。对照组采用直接手术治疗,试验组则在B超监护下进行手术治疗。对两组患者的临床效果进行比较和分析。结果:试验组患者的手术时间明显短于对照组,术中出血量明显低于对照组,一次成功率较对照组高,试验组没有出现并发症案例。两组患者临床效果比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经研究表明,试验组使用B超对清宫术实施过程进行监护,效果确切,可见,B超在产后宫内胎盘残留清宫术中具有较高的应用价值,值得推广和普及。     

中法医学教育合作的实施和评价

目的 探讨中法医学教育合作的培养模式、课程设置、教学方法、教学效果和管理评估等,对中外医学教育合作提出有益的见解.方法 对临床医学法语班和七年制的教学模式、培养方案的实施和教学环节的管理等方面进行分析和对比,对中法医学教育合作的成效进行评价.结果 中法医学教育合作具有明确的培养目标和教学模式,采用了全新的培养方案,构建了体现法语班特色的教学环境,在实践中不断深化教学改革,获得教师和学生的好评.结论 中法医学教育合作在探索、培养国际化高层次医学人才的过程中取得了丰硕的成果,为医学教育国际合作积累了一定的经验.     

中法医学教育合作的实施和评价

目的 探讨中法医学教育合作的培养模式、课程设置、教学方法、教学效果和管理评估等,对中外医学教育合作提出有益的见解.方法 对临床医学法语班和七年制的教学模式、培养方案的实施和教学环节的管理等方面进行分析和对比,对中法医学教育合作的成效进行评价.结果 中法医学教育合作具有明确的培养目标和教学模式,采用了全新的培养方案,构建了体现法语班特色的教学环境,在实践中不断深化教学改革,获得教师和学生的好评.结论 中法医学教育合作在探索、培养国际化高层次医学人才的过程中取得了丰硕的成果,为医学教育国际合作积累了一定的经验.     

嗅神经母细胞瘤骨髓转移临床及形态学特征(附1例报告)

目的:探讨嗅神经母细胞瘤(ONB)骨髓转移的细胞形态学特征,并复习ONB相关文献.方法:对1例经病理组织学确诊为ONB骨髓转移的患者,行血象、骨髓象和细胞化学染色分析,并对骨髓象与病理结果进行比较.结果:血象可见贫血及血小板减少,外周血涂片见瘤细胞、原粒、幼粒及幼红细胞.骨髓象示瘤细胞增生明显活跃,散在或成团分布,胞体较为均一中等大小,类圆或不规则形;胞浆量中等或丰富,色蓝,有或无少许细小红色颗粒,空泡易见且常近边缘分布,浆边缘易见日珥状突起;胞核深染,圆或类圆形,可见双核及多核,核染色质细致或粗颗粒状均匀分布,核仁模糊或可见,淡蓝色.裸核常见.可见多个瘤细胞聚集并呈放射状环形排列,形成菊形团结构.瘤细胞POX染色全阴性.结论:ONB是罕见的神经源性恶性肿瘤,起病隐匿,当外周血出现至少一系减低或可见幼粒或幼红细胞,应考虑肿瘤骨髓转移的可能性,及时行骨髓细胞形态学检查以明确诊断并确定分期及肿瘤负荷,可为临床治疗及预后提供可靠依据.     

临床教学实训中心的构建和应用

临床教学是医学教育过程的重要组成部分,临床教学质量的高低与医学人才的培养质量有直接关系。随着医学模式的转变、医疗体制改革的深化以及患者自我保护意识的提高,医学生的临床教学面临着许多新的课题。为有效解决临床技能教学与临床医疗之间的矛盾,本院于2003年底在承担本科以上临床医学教学的5个附属医院建立了临床教学实训中心,运用高级综合模拟人系统和其他模拟模型,对学生进行临床技能训练,取得了满意的教学效果。     

2型糖尿病患者颈动脉粥样硬化危险因素分析

目的探讨2型糖尿病患者颈动脉粥样硬化与其危险因素的关系。方法用菲利浦7500型彩色多普勒超声诊断仪对109例2型糖尿病患者双侧颈动脉进行检查,根据颈动脉内中膜厚度(IMT)及观察颈动脉有无斑块,分成A组(颈动脉IMT1.0mm及无颈动脉斑块)及B组(颈动脉IMT≥1.0mm和/或颈动脉斑块),记录年龄、体重指数、糖尿病病程;测定血糖、血压、血脂、血尿酸、纤维蛋白原。结果两组年龄、收缩压、血糖、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、血尿酸、颈动脉内中膜厚度差异有统计学意义(P0.01或0.05)。Logistic回归分析表明,年龄(B=0.052,P0.05)、收缩压(B=0.029,P0.05)、低密度脂蛋白胆固醇(B=1.771,P0.01)、血尿酸(B=0.006,P0.05)是其独立危险因素。结论年龄、收缩压、低密度脂蛋白胆固醇、血尿酸是2型糖尿病患者颈动脉粥样硬化的独立危险因素。