常压体位引流技术在骨科手术中的应用

笔者自1998年1月～2004年12月对1 692例骨科手术患者术区采用常压体位引流技术治疗,引流通畅、效果满意,现将治疗体会总结如下.     

小肠移植围手术期治疗的研究进展

随着环孢素和他克莫司等强免疫抑制剂的出现,小肠移植术在临床上取得了重大突破,小肠移植已成为治疗终末期小肠功能衰竭的理想方法.但由于小肠移植的自身特点,小肠移植的发展一直落后于其他器官移植,小肠移植的风险和困难也比其他器官移植术大,因此,小肠移植围手术期处理显得尤为重要.本文从移植肠获取和保存、排斥反应防治、营养支持和感染防治等方面入手,对小肠移植术围手术期处理进行探讨.     

HIV/AIDS病例社会支持与HAART治疗依从性相关性分析

目的 探讨HIV/AIDS病例社会支持与HAART治疗依从性的相关性。方法 从中国疾病预防控制信息系统收集嵊州市接受HAART治疗的207例病例临床特征资料,面对面调查基本信息、社会支持量表(SSRS)和依从性支持评价中心(CASE)指数,采用t检验、方差分析和Pearson相关性分析等统计分析。结果 HIV/AIDS病例的社会支持平均总分(29.16±11.03)低于常模(P <0.05),婚姻、文化程度、收入、感染公开情况是社会支持的影响因素(P <0.05);主观支持、支持利用度及社会支持总分与HAART治疗依从性呈正相关。结论 嵊州市HIV/AIDS病例社会支持状况较低,社会支持状况与HAART治疗依从性呈正相关,应强化社会支持干预提升HAART治疗依从性。     

高职护理校院合作工学交替实践研究

目的 探讨在校院合作工学交替模式下培养高素质技能型高职护理人才的实践效果.方法 通过组织领导、协议保障、共同管理等手段,采用2年在校学习、2年医院工学交替、1年医院进岗实习培养模式,将医院真实的职业场所资源转化为4种学习情景,学生采用半天实践半天理论的学习方式.结果 专业核心课程成绩和操作技能考核成绩有明显提高;学生实习中临床适应快、动手能力强;综合素质能力跟踪调查显示理论联系实际能力、与患者的沟通技巧、护理岗位适应情况等指标优良率均高于同届在校护生.结论 校院合作工学交替是培养人才的重要途径.     

芒硝、蒲公英外敷治疗化疗药物外渗的效果观察

近年来,作者在发生化疗药物外渗患者部位采用芒硝液、蒲公英外敷治疗化疗药物外渗取得满意效果,现报告如下。1临床资料观察化疗外渗患者60例,男37例,女23例。年龄18-74岁,平均46岁,均为表皮未破损者。发生药物外渗的有对长春碱,长春新碱,长春地辛等药物。注射部位：上肢静脉滴注48例,下肢静脉滴注12例。     

非发酵菌的临床分布与耐药性分析

目的研究非发酵菌的临床科室分布以及耐药性,为临床合理运用抗菌药物提供理论依据。方法回顾性分析医院2010-2012年细菌培养分离的非发酵菌,细菌分离培养按《全国临床检验操作规程》进行,采用法国生物梅里埃公司全自动微生物VITEK-2Compact分析仪鉴定到种,体外药敏试验采用纸片K-B法,采用WHONET 5.6软件进行统计分析。结果共分离出非发酵菌4 225株,前3位为鲍氏不动杆菌1 636株、铜绿假单胞菌1 537株、嗜麦芽寡养单胞菌426株,分别占38.7%、36.4%、10.1%;标本来源以呼吸道标本为主,占76.8%,其次为分泌物与脓液,分别占9.3%;分离菌株主要来自ICU占22.4%和儿科占18.0%;鲍氏不动杆菌对头孢西丁的耐药率最高为93.7%,对米诺环素的耐药率最低为18.0%,铜绿假单胞菌对头孢西丁、米诺环素的耐药率均为100.0%。结论非发酵菌在临床标本的分离率较高,耐药率也普遍较高,应加强耐药监测,从而为抗菌药物的合理使用及医院感染的有效控制提供理论依据。     

妇科腹腔镜手术严重并发症的临床探讨

目的探讨妇科腹腔镜手术严重并发症的原因及防治措施。方法 2007年9月至2012年9月期间,我院妇科腹腔镜手术发生的12例严重并发症,给予相应的治疗,对其临床治疗进行回顾性分析。结果 12例严重并发症患者中,5例损伤性并发症(2例膀胱损伤、2例肠管损伤、1例输尿管损伤)和7例出血性并发症(3例子宫血管滑脱出血、2例卵巢剥离面出血、2例子宫切口出血),经过二次手术、保守治疗,均治愈出院。结论严格掌握腹腔镜手术适应证,提高手术操作技能,改善手术器械,能够降低严重并发症的发生率。     

上海市轨道交通系统车站空气质量状况调查

[目的]了解上海轨道交通系统车站空气质量现状及其影响因素,为制定相关空气质量的卫生学标准提供科学依据.[方法]分别选取上海市轨道交通有代表性的6个车站,每个站台、站厅各取4个点进行监测.每天3个时段,连续监测3d.在每个监测点监测温度、相对湿度、风速、噪声、可吸入颗粒物(PM10)、一氧化碳(CO)、二氧化碳(CO2)...     

上海市地铁车站空气污染监测分析

[目的]了解上海轨道交通系统4个月份空气中主要污染物的污染状况,为疾病预防、卫生监督等工作的开展提供科学依据及合理建议。[方法]分别选取上海市轨道交通具有代表性的6个车站,每个车站分站台、站厅共取8个点进行监测。于2009年5月、7月、11月及2010年1月4个月份分别连续监测3个工作日,每日3个时段。在每个监测点监测可吸入颗粒物（PM10）、二氧化碳（CO2）、空气细菌总数、真菌总数、溶血性链球菌等空气卫生学指标。同时对相应的新风量进行测定。[结果]上海市地铁的地下车站细菌总数及CO2浓度年超标率均高于地上车站。地下车站PM。。浓度在1月份及11月份超标率分别为4．13％、3．13％;地上车站PM10浓度在1月份超标率为1．75％。地上车站细菌总数在7月份为（30．1±7．7）个／皿,显著高于其他监测月份;真菌总数在1月份最低,为（9．4±1．2）个／皿,显著低于其他月份;PM,。浓度在1月份为（0．161±0．001）mg／m^2,高于其他监测月份,且差异具有统计学意义（P〈0．05）。地下站细菌总数在5月份为（21．5±4．1）个／皿,显著低于其他各月份;真菌总数在5月份为（13．6±1．6）个／皿,显著低于其他月份,在7月份为（37．1±8．6）个／皿,显著高于其他月份;PM10浓度在1月份高于其他月份,为（0．168±0．003）mg／m^2,且差异具有统计学意义（P〈0．05）。CO2浓度未见季节性差异;溶血性链球菌只有在11月份的监测中检出1例,检出率为0．049％。[结论]上海市轨道交通系统车站PM10在1月份污染严重,地下站微生物超标现象较地上站严重。