晚发型自身免疫性脑炎:一项单中心回顾性队列研究

目的 研究晚发型自身免疫性脑炎(A E)患者临床特征、治疗及预后情况.方法 收集2014年6月至2019年10月作者医院收治的A E患者67例,根据首发年龄将患者分为晚发型A E(首发年龄≥45岁)25例和早发型AE(首发年龄<45岁)42例.比较两组患者临床表现、实验室检查、影像学特征、治疗及预后等情况.结果(1)晚...     

GAD65抗体相关性小脑性共济失调一例报道及文献复习

目的探讨抗谷氨酸脱羧酶65(glutamic acid decarboxylase,GAD65)抗体相关性小脑性共济失调的临床表现、治疗及预后。方法报道一例抗GAD65抗体相关性小脑性共济失调患者的临床资料,进行诊断、鉴别诊断、治疗及预后分析。结果患者为中老年男性,急性起病,缓慢进展,主要表现为步态不稳并渐出现复视、不能独立行走;神经系统体检发现双眼上视受限、双侧跟膝胫试验及双手轮替试验欠稳准;血清及脑脊液抗GAD65抗体阳性;头颅MRI未见异常萎缩及责任病灶;大剂量甲强龙冲击后症状明显减轻。结论抗GAD65抗体相关性小脑性共济失调可有脑干及小脑受累症状,是一种可以治疗性疾病,早期诊断并积极治疗有望改善预后。     

抗凝剂在人工肝治疗重症肝炎中的应用效果

目的 观察分析抗凝剂在人工肝治疗重症肝炎患者中应用效果,为临床工作积累经验。方法 选择天津市第一中心医院2020年4月—2021年4月收治的60例重症肝炎患者作为研究对象,按照治疗方案不同分为研究组和对照组,每组各30例。对照组应用枸橼酸抗凝人工肝治疗方式,研究组应用低分子肝素抗凝人工肝治疗。观察两组临床治疗有效率、不良反应发生率和肝功能指标变化情况。结果 研究组患者临床治疗总有效率为93.33%,高于对照组的73.33%,差异有统计学意义（P<0.05）。研究组患者不良反应发生率为10.00%,低于对照组的33.33%,差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者治疗前肝功能各项指标差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,两组肝功能各项指标均较治疗前改善,且研究组优于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 在重症肝炎患者的人工肝治疗中给予低分子肝素抗凝,不仅能够改善患者各项肝功能指标,同时降低不良反应发生率,提高治疗效果,值得临床推广应用。     

送检脑脊液病原宏基因组第二代测序技术客观标准再探讨

目的 对比分析脑脊液病原宏基因组第二代测序技术(mNGS)、传统病原学检测与临床最终诊断中枢神经系统感染的符合程度,探讨脑脊液病原mNGS测序的送检标准.方法 2017年3月至2020年4月首都医科大学附属北京同仁医院对35例需排除中枢神经系统感染的患者送检脑脊液标本,同时行脑脊液病原mNGS测序和传统病原学检测,分别...     

原位肝移植术后患者采取大承气汤和甘油灌肠剂通便疗效对比

目的：对比原位肝移植术后患者采取大承气汤和甘油灌肠剂通便的疗效。方法：选取2016年11月—2019年11月我院收治的60例原位肝移植术患者进行回顾性分析,根据治疗方案分为研究组和对照组,各30例。对照组以甘油灌肠剂治疗,研究组采取大承气汤治疗,对比两组术后首次排气时间、肠鸣音恢复时间、首次排便时间以及饮食恢复时间。结果：研究组术后首次排气时间、肠鸣音恢复时间、首次排便时间以及饮食恢复时间均要短于对照组,组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论：原位肝移植术后采取大承气汤治疗能够获得更好的通便效果,能够进一步缩短术后首次排气时间、肠鸣音恢复时间、首次排便时间以及饮食恢复时间。     

数字减影血管造影引导下经鼻肠梗阻导管置入治疗肝移植术后腹腔间室综合征疗效观察

目的:探讨数字减影血管造影(DSA)引导下经鼻肠梗阻导管置入治疗肝移植术后腹腔间室综合征(ACS)的疗效。方法:回顾性分析2015年1月至2019年12月天津市第一中心医院移植重症监护室收治的肝移植术后确诊为ACS的患者30例作为研究对象。依据减压方式将30例患者分为研究组和对照组,每组各15例。对照组采用常规腹腔减压...