立足高远 砥砺前行——青海大学附属医院烧伤整形科李毅教授

<正>李毅青海大学附属医院烧伤整形科主任,教授,主任医师,硕士研究生导师,享受国务院特殊津贴专家,全国优秀科技工作者,青海省"高端创新人才千人计划"领军人才,青海省自然科学与工程技术学科带头人。社会兼职青海医学会整形外科分会主任委员;教育部临床医学教学指导委员会委员;中华医学会整形外科分会委员;中华医学会医学美学与美容委员;卫生部医管司整形外科内镜与微创专业委员会常务委员;海峡两岸医药交流协会整形美容分会副主任委员;中国整形美容     

不忘初心为病患 追求高质作良医——记中国人民解放军第117医院机场路院区口腔医疗中心王利民主任

正王利民男,中国人民解放军第117医院机场路院区口腔医疗中心主任,口腔医学硕士、美容主诊医师、副主任医师、副教授。兼任中华医学会医学美学与美容学分会美容牙科学组委员、中华口腔医学会颞下颌关节病学与牙合学专委会口颌面疼痛学组委员,浙江省口腔医学会口腔外科专委会委员,浙江省抗癌协会口腔颌面肿瘤专委会委员,浙江省卫计委科研项目评审专家库、浙江医学鉴定专家库成员,浙江省自然科学基金同行评议专家,《中国美容医学》杂志特邀审稿人。     

我院2003～2008年住院死亡病例统计分析

通过对我院近6年来住院死亡病人的统计分析,探讨我院住院死亡病人的死亡原因.为提高医疗质量,加强疾病防治,提高人类健康水平,降低病死率提供依据.     

双能量CT双技术在痛风的应用价值

目的 评价双能量CT(DSCT)尿酸盐结晶检测技术(gout)和综合技术(general)在痛风检测中的应用价值.方法 (1)回顾性分析61例(64对部位)关节肿痛患者行DSCT扫描并分别经gout及general两种技术成像,所得图像分别设为A、B组,统计两组方法所显示尿酸盐结晶(MSU)数量,每一个小关节或一处肌腱、韧带为一个计量,并用t检验比较两组图像中痛风诊断的敏感性和特异性.(2)选取长径＞5 mm MSU 30个,在两组图像上分别测量同一MSU最大截面积,用t检验比较两组面积差异.(3)比较A、B两组微小骨质破坏的检出.(4)比较两组在小灶MSU数量(长径＜3mm)的检出.结果 (1)共检测61例(64对部位),符合2012年美国风湿病学会痛风关节炎诊断60例,非痛风关节炎4例.其中A组MSU 59例,396处,敏感性92.18％ (59/64),特异性80％(4/5).B组MSU 49例,206处.显示MSU敏感性80.3％ (49/64),特异性60％(3/5).A、B组均有高敏感性和特异性.A组敏感性和特异性较B组稍高,但t检验P＞0.05.(2)A组测MSU最大截面积(129.26 ±5.16)mm2;B组最大截面积(308.47±32.6)mm2;t检验显示两组面积差异有显著性(P =0.036).(3)在微小骨质破坏(＜3 mm)显示方面,B组明显优于A组;(4)在小灶(＜3 mm) MSU识别方面,A组图像能快速识别和定位病灶;B组图像容易漏诊漏判.结论 DSCT gout和general技术对痛风检测均具有很高敏感性和较高特异性;gout技术优势在对尿酸盐小病灶的快速识别和定位;general技术优势在显示微小骨质破坏.两者联合应用有利于痛风患者MSU负荷评价和骨关节侵蚀评价.     

应用综合评价法评价医疗质量

本文采用综合指数法[1-5]评价医疗质量,旨在分析不同时期医院综合管理水平状况,找出存在的不足,为医院管理决策提供依据。1资料与方法1.1资料来源院统计室2003年~2007年医院工作报表。1.2统计学方法采用综合指数法。(1)建立评价指标体系。选择具有代表性的门诊人次(X1)、出院人次(X2)、手术人次(X3)、病床周转次数(X4)、床位使用率(X5)、出院者平均住院日(X6)、入院与出院诊断符合率(X7)、三日确诊率(X8)、治愈好转率(X9)、抢救成功率(X10)等十个指标进行综合评价。(2)相对化处理。对数据进行相对化处理,以消除量纲的影响。以5年平均值(Xm)为标准值,求原指标值(Xi)与标准值(Xm)的相对比。其中平均住院日为逆指标,用公式Xm/Xi进行处理;其余为正指标,用公式Xi/Xm进行处理。(3)标准值的确定。由于评价的目的是考核2003年~2007年院医疗质量的优劣程度,故各指标的标准值取5年的平均水平。2结果2.1主要医疗指标,见表1。相对化处理计算结果,见表2。表1主要医疗质量指标年份X1X2X3X4X5X6X7X8X9X10200358615310807528327.990.611...     

三种国产乙型肝炎病毒基因荧光定量试剂检测结果分析

乙型肝炎病毒基因(HBVDNA)检测是反映HBV复制的最直接、可靠的指标,它对乙型肝炎临床诊断、治疗监测以及预后判断有着至关重要的作用.检测HBVDNA的方法有很多种,每种方法都有其各自的优点、缺点.因此导致不同医院之间的检测结果难以进行横向比较.笔者选用国内试剂厂家中的三种HBVDNA FQPCR试剂盒,对23例已知的慢性乙型肝炎患者血清、3例已知的正常血清进行HBVDNA定量检测,以横向比较三种试剂检测结果之间是否存在差异.     

三种国产乙型肝炎病毒基因荧光定量试剂检测结果分析

乙型肝炎病毒基因（HBVDNA）检测是反映HBV复制的最直接、可靠的指标,它对乙型肝炎临床诊断、治疗监测以及预后判断有着至关重要的作用。检测HBVDNA的方法有很多种,每种方法都有其各自的优点、缺点。因此导致不同医院之间的检测结果难以进行横向比较。笔者选用国内试剂厂家中的三种HBVDNA FQPCR试剂盒,     

协方差分析及其在流行病学研究中的应用

流行病学研究是现代医学研究的重要方法之一,为了得到真实的研究结果,在流行病学研究或推理过程中应注意消除或减少任何使所