LncRNA调控类风湿关节炎成纤维样滑膜细胞的研究进展

长链非编码RNA(LncRNA)是一类具有调控功能的长度大于200个核苷酸的非编码RNA分子。LncRNA的生物学功能广泛,在疾病的发生发展及维持免疫系统稳态的过程中扮演着非常重要的角色,特别是自身免疫性疾病。成纤维样滑膜细胞是关节滑膜的主要效应细胞。LncRNA与类风湿关节炎成纤维样滑膜细胞的持续增生、迁移、侵袭、调亡、炎症因子以及血管翳的形成密切相关。若能明确类风湿关节炎成纤维样滑膜细胞中LncRNA的作用机制,将为类风湿关节炎及其他自免性疾病的诊治提供新思路。     

骨关节炎患者心理障碍相关因素分析

骨关节炎（osteoarthritis OA）是引起疼痛流行甚广的一种关节病,据我国初步调查OA发生率为3%,即有3 600万病人,与美国发生率基本一样,但在美国65岁以上有放射学证据的OA病人高达70%.我国正步入世界老龄化国家的行列,因而老年OA的发生率在继续上升.OA在全身大小关节均可受累、发病部位依次以手、足、膝、髋等为多见,本研究对80例骨关节炎患者及53例正常对照者进行了抑郁自评量表、焦虑自评量表的调查,以了解骨关节炎发病后在治疗过程中产生抑郁、焦虑对骨关节炎转归的影响,以便为骨关节炎患者提供更好的医疗服务.     

甲氨蝶呤和白芍总苷联用治疗类风湿关节炎的疗效观察

目的观察甲氨蝶呤（MTX）联合白芍总苷（TGP）治疗类风湿关节炎（RA）的临床疗效。方法59例患者分为2组,MTX组28例仅口服MTX治疗,TGP＋MTX组31例口服MTX加TGP治疗,疗程均3个月。结果治疗4、8、12周,TGP＋MTX组总有效率分别为87．1％、93．5％、96．8％,略高于MTX组（分别为82．1％、85．7％、96．4％）,但差异无统计学意义（P〉0．05）。2组均能显著降低红细胞沉降率（ESR）、C反应蛋白水平,但TGP＋MTX组更显著,且肝功能异常情况明显低于对照组。结论TGP＋MTX联合方案起效快、疗效稳定、不良反应较少,依从性更高,较适合老年RA患者。     

分期辨证治疗外伤性前房积血

1　临床资料　本组 4 8例中 ,男 33例 ,女 15例 ;年龄最小 15岁 ,最大 37岁 ,平均 2 9岁 ;单纯性前房积血 33例 ,合并玻璃体积血 9例 ,有眼底改变 2例 ,瞳孔变形 6例 ;疗程最短 6 d,最长 5 0 d,>10 d2 0例 ,11d7例。2　治疗方法　按初、中、后三期进行辨证施治。初期出血斑鲜红     

枸杞多糖对MIN6细胞增殖活性和凋亡的影响

目的 研究不同浓度枸杞多糖对小鼠胰岛β细胞系MIN6细胞增殖活性和凋亡的影响.方法 培养MIN6细胞,分为对照组、不同浓度枸杞多糖干预组,分别给予0,100,200,400 mg/L枸杞多糖干预24 h.噻唑蓝(MTT)法检测MIN6细胞增殖活性,流式细胞术检测MIN6细胞凋亡率,Western印迹分析磷酸化细胞外信号调节激酶(ERK)及B淋巴细胞瘤-2(Bcl-2)蛋白表达.结果 与对照组相比,100、200 mg/L枸杞多糖干预组MIN6细胞增殖显著增加(P均＜0.01),MIN6细胞凋亡显著受抑制(P均＜0.01),而400 mg/L枸杞多糖干预组细胞增殖活性降低(P＜0.05),MIN6细胞凋亡增加(P＜0.01).Western印迹显示,与对照组相比,100,200,400 mg/L枸杞多糖干预组Bcl-2表达(F=65.26,P＜0.01)及磷酸化ERK水平(F=14.85,P＜0.01)均增加,而400 mg/L枸杞多糖干预组Bcl-2与磷酸化ERK表达下降(P均＜0.05),200 mg/L枸杞多糖干预组与400 mg/L枸杞多糖干预组相比,Bcl-2与磷酸化ERK水平差异均有统计学意义(P均＜0.01).结论 低浓度枸杞多糖可促进MIN6细胞增殖,减少MIN6细胞凋亡,而高浓度枸杞多糖作用相反,其机制可能与ERK信号通路有关.     

系统性红斑狼疮并发急性肢端干性坏疽

系统性红斑狼疮 (ＳＬＥ)是一种原因未明、累及多器官系统的免疫性疾病。ＳＬＥ出现肢体坏疽者罕见。我院自 1984年以来共收治ＳＬＥ患者 75 3例 ,其中出现坏疽者仅 3例 ,现报道如下。病历摘要例 1　女性 ,30岁。主因发热伴皮疹 2年 ,四肢剧烈疼痛 5ｄ于 1999年 5月入院。病程中有双足跟及踝关节一过性肿痛、雷诺现象和脱发。体检 :体温 38 3℃ ,面颊部有弥漫红色粟粒状充血疹 ,双小腿下 1/ 4以下和左前臂下 1/ 4以下青紫、苍白相间 ,明显肿胀和压痛 ,双足背、左桡动脉未扪及。化验 :ＲＢＣ 2 91× 10 12 /Ｌ ,Ｈｂ 84ｇ/Ｌ ,血小板 41× 1…     

急诊科护士在应激状态下的应付方式与心理健康调查

目的探讨急诊科护士在应激状态下的应付方式以及心理健康状况。方法应用"症状自评量表"应付方式问卷"对62名急诊科护士和50名非医务人员进行心理调查。结果急诊科护士躯体化、焦虑、抑郁等因子得分较高,在应激状态下采用应付方式多为"自责"幻想",而较少采用"解决问题"应付方式。结论急诊科护士群体整体心理健康状况欠佳,在应激状态下的应付方式多为消极和不成熟的,应提早进行干预,加强其在应激状态下应付方式的调适和训练,对促进该群体心理健康具有极其重要的意义。     

益赛普治疗强直性脊柱炎临床观察

目的:评价重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体Fc抗体融合蛋白(益赛普)治疗强直性脊柱炎(AS)的疗效和安全性。方法:30例活动性AS患者随机分为治疗组(15例)和对照组(15例),分别应用益赛普(etanercept)、柳氮磺吡啶(SASP)均联合甲氨蝶呤(MTX)治疗12周,分别在第0,4,8,12周评价2组的临床疗效和安全性。观察指标为ASAS20、ASAS50、ASAS70、AS活动指数(BASDAI)、脊柱痛VAS评分、晨僵时间、胸廓扩张度、Schober试验、脊柱侧弯以及C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)等。结果:治疗组患者治疗后BASDAI、脊柱痛、胸廓扩张度、Schober试验、脊柱侧弯及CRP、ESR等指标较治疗前均明显改善,差异均有统计学意义(P<0.05)。对照组患者治疗后BASDAI、脊柱痛、晨僵时间及CRP、ESR均较治疗前明显改善,差异均有统计学意义(P<0.05),但胸廓扩张度、Schober试验、脊柱侧弯治疗前后的差异无统计学意义。2组间比较,治疗组各项观察指标改善程度明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组不良反应发生率(20%)明显低于对照组(53.3%),...     

早期免疫肠内营养支持对重症脑卒中患者营养状况和免疫功能以及预后的影响

目的探讨早期免疫肠内营养支持对重症脑卒中患者营养状况、免疫功能以及预后的影响。方法将60例重症脑卒中患者随机分为免疫肠内营养组(研究组)和标准肠内营养组(对照组),分别进行免疫肠内营养和标准肠内营养,于患者入院第1天和营养支持第10天分别检测营养相关指标:总蛋白(TP)、清蛋白(ALB)、前清蛋白(PA)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、血红蛋白(Hb);评分指标:格拉斯哥昏迷评分(GCS)、急性生理学及慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)、临床肺部感染评分(CPIS);免疫指标:IgG、IgM、IgA、CD4、CD8、CD4/CD8。结果两组患者入院第1天各项营养指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05),干预第10天研究组TP、PA、Hb、TG与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者入院第1天各项免疫指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05),干预第10天两组各项免疫指标比较,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者入院第1天GCS、A-PACHEⅡ、CPIS比较,差异均无统计学意义(P>0.05),干预第10天两组GCS、APACHEⅡ、CPIS比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论重症脑卒中患者给予早期免疫肠内营养支持可以满足患者营养需求,改善机体免疫功能,减轻炎症反应,改善预后。     

双醋瑞因、硫酸氨基葡萄糖联合透明质酸钠治疗膝骨关节炎疗效观察

目的研究双醋瑞因、硫酸氨基葡萄糖联合透明质酸钠治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法将160例骨关节炎患者随机分为2组,治疗组80例给予双醋瑞因50mg,口服,1次／天,硫酸氨基葡萄糖胶囊500mg,口服,3次／天,共服药12周;透明质酸钠注射剂2．5ml膝关节腔内注射,每周1次,连续5周为1个疗程。对照组80例仅予双醋瑞因和硫酸氨基葡萄糖口服（剂量、疗程同前）观察治疗前、治疗后12周、24周临床疗效指标、炎性指标和影像学表现改善情况。结果12周时2组患者在临床疗效指标、炎性指标方面较治疗前比较均显著改善（P均〈0．05）;治疗组改善程度优于对照组（P〈0．05）。24周时,治疗组的临床疗效指标、炎性指标等均较治疗前改善（P〈0．05）,但改善程度较12周时下降（P〈0．05）,但仍优于对照组（P〈0．05）,此时影像学表现方面有改善（P〈0．05）;对照组的临床疗效指标、炎性指标和影像学表现等与治疗前比较无明显改善（P〉0．05）。治疗过程中,两组患者均未发生严重不良反应。结论双醋瑞因和硫酸氨基葡萄糖联合透明质酸钠治疗膝骨关节炎是可行、安全、优效、便捷、疗效持久的方案,值得临床推广。