阿昔洛韦配合He-Ne激光治疗带状疱疹疗效观察

临床资料将2003年1月~2005年3月来我中心皮肤科门诊诊断的带状疱疹病人,随机分成治疗组和对照组。治疗组87例,其中男48例,女39例,年龄14~72岁。对照组74例,男43例,女31例,年龄17~69岁。皮疹主要以集簇性水疱和大疱为主,沿肋间神经分布居多。治疗方法:治疗组和对照组均采用阿昔洛韦0.2 g,每日5次,VitB12100μg、VitB1100 mg,肌注,qd,外搽炉甘石洗剂,bid。1周为1疗程。治疗组加用成都国雄光电技术有限公司生产的HJZ3A型He-Ne光导纤维激光照射患处,功率40mw,光斑直径(可调)2~8 cm,照射距离10~30 cm,每次15 min,早晚各1次。疗效判定标准痊愈…     

自拟大黄解毒汤联合血液灌流治疗急性有机磷农药中毒并发中毒性心肌炎患者的疗效观察

目的 分析自拟大黄解毒汤联合血液灌流治疗急性有机磷农药中毒(AOPP)并发中毒性心肌炎患者的临床疗效.方法 将2010年10月至2016年10月收治的AOPP并发中毒性心肌炎患者60例随机分为对照组和观察组,每组30例.2组均给予洗胃、利尿、维持水电解质平衡、吸氧等常规解毒及对症治疗,观察组在常规治疗基础上给予大黄解毒汤联合血液灌流治疗.比较2组阿托品用量、达到阿托品化的时间、心功能、心力衰竭程度、生存时间、并发症发生情况.采用丁酰硫代胆碱法测定2组胆碱酯酶活性.采用酶联免疫吸附实验(ELISA)测定2组血清白介素6(IL-6)、白介素8(IL-8)、白介素10(IL-10)、白介素1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平.结果 与对照组比较,观察组阿托品用量显著减少,达到阿托品化的时间显著缩短,心输出量(CO)、射血分数(EF)显著升高,心力衰竭程度显著改善,生存时间显著延长,并发症发生率显著降低(P<0.05).与治疗前比较,2组治疗后胆碱酯酶活力均显著升高,IL-6、IL-8、IL-10、IL-1β、TNF-α均显著降低,但观察组改善程度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 自拟大黄解毒汤联合血液灌流能够明显提高AOPP并发中毒性心肌炎患者的治疗效果,降低并发症发生率,还能有效清除患者体内炎性因子.     

大黄解毒汤治疗有机磷农药中毒的临床观察

目的探讨大黄解毒汤治疗口服有机磷农药中毒的临床疗效。方法入选患者227例,危险分层后随机分成2组,A组采用常规治疗,B组在A组基础上配合大黄解毒汤治疗。观察2组患者症状缓解情况、肝功能变化、导泻情况、胆碱酯酶变化、病死率以及迟发性神经病变发生率。结果 B组在缓解症状、充分有效导泻、恢复肝功能及胆碱酯酶、降低病死率等方面效果明显优于A组,在降低迟发性神经病变发生率方面也显示出明显优势。结论大黄解毒汤用于口服有机磷农药中毒疗效明确,中西医结合抢救农药中毒前景广阔。     

口腔科医护人员职业暴露与职业防护

目的了解口腔科医护人员职业暴露与职业防护现状。方法于2018年1月-12月对本院口腔科及本院附近7所综合医院口腔科医护人员的职业暴露情况进行问卷调査,收集锐器伤暴露次数、黏膜暴露次数、锐器伤构成情况(注射器针头、钻针、缝合针、刀片、扩大针、探针、玻璃、结扎丝、其他锐器),自动免疫情况(疫苗注射时间、注射后抗体情况)及职业防护实施情况(洗手、锐器处理、防护用具、暴露后处理)。结果1年内口腔科医生与护士锐器伤暴露次数比较差异无统计学意义(t=1.748,P>0.05);医生黏膜暴露次数明显高于护十,差异有统计学意义(t=5.831,P<0.05)。锐器伤构成在口腔科医生中比较差异有统计学意义(X^2=10.372,P<0.01);锐器伤构成在口腔科护士中比较差异有统计学意义(X^2=12.981,P<0.01)。医生钻针、结扎丝引发的锐器伤比例明显高于护士,差异均有统计学意义(X^2=10.184,4.708,均P<0.05);玻璃伤比例明显低于护士,差异有统计学意义(X^2=5.842,P<0.05)。结论口腔科医护人员职业暴露发生率偏高,职业防护措施实施不到位,其中医生职业防护实施水平明显低于护士。应加强职业安全教育,提升口腔医护人员的职业防护水平。     

改良灌注液治疗高血压脑出血微创术后脑水肿的效果分析

目的观察改良灌注液治疗高血压脑出血微创术后脑水肿的临床疗效。方法选取高血压脑出血患者108例,随机分为A、B、C 3组,均在24 h内行微创颅内血肿清除术,术后血肿腔内注射药物。A组使用改良灌注液即尿激酶加地塞米松加纳洛酮,B组使用尿激酶加纳洛酮,C组使用尿激酶加地塞米松。计算并比较术后3,7,14,21 d脑水肿带的面积。结果 A组脑水肿带面积小,脑水肿消退时间明显缩短,与B、C组比较有显著性差异。结论使用改良灌注液治疗高血压脑出血微创术后脑水肿效果显著。     

中草药面膜治疗痤疮疗效观察

1995年2月～1998年1月我们采用中草药面膜治疗面部痤疮157例,取得满意疗效,报告如下。临床资料　266例痤疮病人均经我所门诊确诊,随机分为两组。治疗组157例,男94例,女63例,年龄12～36岁,病程1月～5年,平均2.3年。对照组109例,男59例,女50例,年龄15～35岁。病程6月～4年,平均2.15年。治疗方法　治疗组用自制中草药面膜粉50～100ｇ(蒲公英、野菊花、金银花、黄芩、大青叶、赤芍各10ｇ,细辛6ｇ研成粉)以6层纱布过滤冷开水调成糊状。先用洗面奶洁肤,再用ＳＦ802型神风牌离子喷雾机(台湾生产)由下往上喷雾5～15ｍｉｎ,消毒针挑破皮疹,挤出内容物…     

声带息肉、声带小结术后应用黄氏响声丸疗效观察

目的观察黄氏响声丸对显微喉手术切除声带息肉、声带小结术后疗效的影响。方法经直达喉镜显微镜下进行声带息肉、声带小结切除手术128例,随机分为观察组68例（在术后常规处理的基础上加用黄氏响声丸）和对照组60例（未州黄氏响声丸）,随访3个月,比较两组疗效。结果观察组治愈显效率为95．6％,对照组治愈显效率为81．7％,丽组比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论声带息肉、声带小结行显微喉手术切除术后,在常规处理的基础上加用黄氏响声丸能够促进声带的恢复、缩短病程。     

内镜辅助微创甲状腺手术和传统手术的临床效果比较

目的探讨鼻内镜辅助下颈前小切口甲状腺手术的疗效、临床经验和手术注意事项,并与传统手术进行比较。方法我科术前确诊的单发甲状腺腺瘤患者26例,肿瘤最大直径﹤4.0 cm,均行鼻内镜辅助颈前小切口腺叶切除术,观察疗效,并与同期具有可比性的30例经传统手术治疗的患者资料进行比较。结果2组患者的肿块均完整切除,切口均I期愈合。术后无声音嘶哑、呛咳、继发血肿等并发症。无手术死亡病例。鼻内镜辅助下颈前小切口组的手术时间较对照组长(t=9.139,P<0.05),术中出血量较对照组大(t=12.648,P<0.05)。小切口组患者的瘢痕长度、患者满意度、住院天数明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论鼻内镜辅助下颈前小切口甲状腺手术安全、可靠,能有效避免神经、血管损伤,具有并发症少、微创、美容的优点,值得临床推广。     

190例麻风MDT监测15年调查分析

阿坝州截止1986年底有现症病人269例。自1987年1~12月对符合联合化疗标准的173例及当年新发现病人17例共190例患者实施了MDT。经15年监测随访未发现复发病人,现总结报道如下。资料与方法本资料来源于13个县卫生防疫站历年上报的ASF表、IPF表,麻风疫情监测系统登记表,部分病历,1     

上海市杨浦区老年人听力残疾调查分析

目的 了解上海市杨浦区老年人听力残疾的主要致残原因.方法 2014年10月1日~2015年9月30日对上海市杨浦区老年人进行问卷调查、耳部检查、听力筛查,分析其听力损失原因.结果 实际调查4 672人,存在听力残疾913人(19.54%),其中听力残疾一级74人(8.11%,74/913),二级95人(10.41%,95/913),三级326人(35.71%,326/913),四级418人(45.78%,418/913).听力残疾者致病因素排在前五位的分别为:老年性聋431人(47.21%),噪声和爆震性聋279(30.56%),全身性疾病(包括高血压、动脉硬化、糖尿病、甲状腺功能低下等)72人(7.89%),中耳炎68人(7.45%),原因不明23人(2.52%).结论 老年性聋、噪声和爆震、全身性疾病以及中耳炎是上海市杨浦区老年人听力残疾(含多重残疾)的主要致残原因.