荧光示踪法研究逆行岛状皮瓣静脉回流

目的探讨采用荧光示踪法研究逆行岛状皮瓣静脉回流的可行性，并初步观察静脉回流规律。方法20只新西兰大白兔，每只取耳静脉血0．ImL，分离RBC并用FITC标记。流式细胞仪检测已标记的RBC阳性率及荧光强度，倒置荧光显微镜观察其形态。取20只新西兰大白兔，在动物双侧后肢内侧分别建立4cm×3cm隐动、静脉逆行岛状皮瓣模型（n=10）和顺行岛状皮瓣模型（n=10），血管蒂长3cm。将一侧后肢随机设定为实验组，皮瓣制备后注射已标记的RBC悬液5pL；对侧为对照组，不注射示踪剂。实验组按顺行和逆行皮瓣分成两组，即顺行皮瓣组和逆行皮瓣组，每组10个；再根据注入示踪剂途径不同，分为动脉和静脉2个亚组，每亚组5个皮瓣。注射示踪剂5S后取下皮瓣立即冷冻，取连续的3张冰冻切片（5～7pm），其中2张行HE染色和GENMED染色，另]张不染色直接压片，荧光显微镜观察荧光分布。结果流式细胞仪分析FITC标记的RBC阳性率在99％以上，荧光强度均≥10。；倒置荧光显微镜下标记的RBC呈均匀分布的绿色荧光，荧光强度均匀、稳定。冰冻切片显示实验组皮瓣蒂部均出现荧光，对照组未见荧光。顺行岛状皮瓣组荧光主要分布在静脉腔、静脉壁、动脉内膜和外膜；逆行岛状皮瓣组荧光分布在动脉内膜、外膜和静脉壁。结论荧光示踪剂可用于静脉回流研究，顺行岛状皮瓣静脉主要通过静脉腔、静脉壁、动脉内膜和外膜回流；逆行岛状皮瓣静脉主要通过动脉内膜、外膜和静脉壁的“迷宫式途径”回流。     

甲状腺功能亢进症患儿合并糖代谢紊乱10例临床分析

目的：探讨儿童甲亢患者糖代谢紊乱的特点。方法：用SUPER GLUCOCARD^TM血糖仪和放射免疫方法检测29例甲亢患儿餐前、餐后60min、120min血糖和餐前、餐后60min胰岛素、C肽、胰高糖素、皮质醇及T3、T4、TSH、TGA、TMA（其中10例糖耐量减低为甲亢1组，另19例糖耐量正常为甲亢2组），并与20例健康儿童进行比较。结果：（1）34．5％甲亢患儿出现糖代谢紊乱，病程大于1年和小于1年糖代谢紊乱发生率为50％，9％（P＜0．05）。（2）甲亢1组餐后60min胰岛素、胰岛素／血糖、胰岛素／胰高糖素显著升高（P＜0．05）。结论：甲亢儿童存在糖代谢紊乱现象，表现为葡萄糖耐量减低和胰岛素拮抗，其发生与病程有关，病程较长，发生率较高。糖代谢紊乱可能与自身免疫、胰岛β细胞功能受损及胰岛素拮抗有关。     

评全国第4次碘缺乏病监测中的智商问题

自1983年提出碘缺乏病(IDD)这一新术语后,对碘缺乏的危害,人们更重视其对胎儿脑发育的影响,把碘誉为人体必需的智力元素.因为它将造成不可逆的智力障碍,影响社会和经济的发展,从而引起政治家和政府的高度重视.至1990年及2002年均列入世界卫生大会和世界儿童问题首脑会议,提出把消除IDD作为一个公共卫生问题,并通过相应决议控制IDD.我国政府为此从1995年开始实施全民食盐加碘(USI)的防治措施,至2002年已进行了4次全国范围的IDD监测,可见效果是举世瞩目的,但笔者无不遗憾地认为前3次监测始终没有体现IDD的完整概念.先曾写了"碘缺乏病的监测需要新的模式"一文,提出应以生物的、心理的和社会的指标来限定IDD监测内容(中国地方病学杂志,1995年10月论文专辑第89页);后又写了"监测碘缺乏病乎?甲状腺肿也!"一文,直接批评了3次监测报告(中国地方病学杂志,2000年10月论文专辑第182页).     

运动与医学

我们对休闲活动技巧的掌握越来越熟练，同时也希望我们的医生在治疗休闲运动损伤方面更加娴熟。在此之前，这种伤害要么被忽视，要么是被截肢，病人则因为能够幸存而感恩祷告。如今，病人的期望是能尽快恢复到受伤前的活动能力，特别是那些拿高薪的运动员，他们受伤将不能维持生计，除非再次参加比赛。因此社会对运动医学医生有着广泛需求和资金支持。     

尖顶距与股骨头内拉力螺钉切出的研究进展

在股骨头内置入粗的松质骨拉力螺钉，是手术治疗股骨粗隆间骨折和粗隆下骨折的关键技术之一（如DHS），临床应用已有50多年的历史，至今仍是治疗股骨粗隆间骨折的经典方法。但如果拉力螺钉在股骨头内的位置不当，常可发生严重的并发症-螺钉从股骨头上方切割穿出（cut out）。因此，如何将拉力螺钉安放在“适当”的位置，以减少并发症的发生，不少学者进行了研究。     

Study on genetic polymorphisms of DCC gene VNTR in esophageal cancer

The abeted in Colo~ cancer gene (DCC) is re~ as a susceptibility gene in colol'eCtal cancer, whichis located on chlomesome 18qZI. 2. Ihactivation of thisgene may Play an i~ role dndng some Pimessessuch as ~ p~ssion and metastasis. With its ~allycloned, in lop, casinger et alllJ found that a vocablenumber tandem repeat (VNTR) is located wick an intwOf the DCC gene, its lepeat act is 2 hp,the core seqUence of (TA)n ~ numbers ~ 10 -- to tinies, whichis an ideal genetic rnalker. Esophageal…     

医院内部审计的新领域及政策措施

随着市场经济的进一步发展,医院内部管理体制及经营运行机制越来越适应市场经济的需要。新的《医院财务制度》(以下简称“新制度”)的执行,给医院财务管理和经济运行提出了更高的要求。与此相适应,医院内部审计的内容必须随之更新,相关措施必须配套,才能更好地发挥医院内部审计的作用。1 医院内部审计的新内容1.1 医院院长任期经济责任审计 为了考核院长任期目标经济责任,保证完成任期目标,在院长任期内的每个年度,医院内部审计机构必须     

北细辛地上部分化学成分的研究

北细辛AsarumheterotropidesFrSchmidt．var．Mandshuricum（Maxim．）Kitag．为中药细辛的主要品种，药用全草。多年来对北细辛的化学成分研究主要集中在地下部分及挥发油上，而未见对其地上部分的研究报道。为了全面寻找北细辛的有效成分，我们对其地上部分的化学成分进行了研究。乙醇提取部分经聚酸胺柱层析配合硅胶薄层层析，分得3个黄酮咸类化合物，分别为山柰酚-3-葡萄糖甙（Ⅰ）、山柰酚-3-芸香糖甙（Ⅱ）和山柰酚-3-龙胆二糖甙（Ⅲ）。该3个化合物均系首次从北细辛中分离出。1提取和分离北细辛地上部分干燥组粉7．5kg，用92％工…     

章丘名医——王守铎

王守铎 ( 1 948— ) ,男 ,山东章丘人 ,主任中医师。1 976年毕业于山东中医学院 ,章丘市中医医院原业务副院长 ,兼任济南市中医学会理事、章丘市卫生学会中医分会常委。章丘市专业技术拔尖人才 ,2 0 0 2年被章丘市卫生局命名为章丘名医。王守铎主任中医师对《内经》、《难经》、《伤寒论》、《金匮要略》、《神农本草经》、《温病学》等中医经典著作有较深入地研究。通过对中医经典著作的学习 ,他打下了比较扎实的中医基础理论基础 ,并运用于临床。《素问·六微旨大论》曰 :“出入废则神机化灭 ,升降息则气立孤危。故非出入 ,则无以生长壮老…