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目的探讨儿童难治性肺炎支原体肺炎(RMPP)急性期的治疗方式是否影响肺炎后慢性咳嗽、反复呼吸道感染的发生。方法对63例3~14岁RMPP患儿进行回顾性分析,治疗方式分为是否静脉用红霉素、是否全身用肾上腺皮质激素(激素)、是否纤维支气管镜(简称纤支镜)镜下冲洗、是否静脉用丙种球蛋白(丙球),肺炎后(指病程6周后)呼吸道事件分为慢性咳嗽、反复呼吸道感染,进行多因素Logistic回归分析。结果多因素Logistic回归分析显示,RMPP急性期全身用激素与肺炎后慢性咳嗽(回归系数=-1.869,P=0.003)、反复呼吸道感染(回归系数=-1.359,P=0.040)的发生呈负相关,急性期进行纤支镜镜下冲洗与肺炎后慢性咳嗽(回归系数=-1.734,P=0.016)的发生负相关,结果有统计学显著意义。结论儿童RMPP急性期全身用激素、进行纤支镜镜下冲洗可以减少肺炎后慢性咳嗽的发生,全身用激素可以减少肺炎后反复呼吸道感染的发生。 相似文献
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目的 探讨局部晚期非小细胞肺癌患者同步放(化)疗医院感染的病原学情况及预防对策.方法 选取2007年1月-2010年1月84例进行同步放(化)疗的局部晚期非小细胞肺癌并发医院感染的患者为研究对象,将其医院感染的发生率、病原菌分布、危险因素及临床对策进行研究.结果 84例患者中以肺部感染所占比例最高,达46.43%,其次为口咽部、胃肠道及泌尿道,分别占19.05%、15.48%及13.09%;而病原菌以革兰阴性菌为主,占47.67%,其次依次为革兰阳性菌占37.21%、真菌占15.12%;患者年龄、营养状况、合并其他基础疾病种类、有侵入性操作、住院时间≥14d、应用抗菌药物≥3种为医院感染的危险因素(P<0.05);所有患者经针对性的治疗后感染得到有效控制.结论 局部晚期非小细胞肺癌同步放(化)疗医院感染患者的感染部位及病原菌分布均有其特殊性,给予针对性的治疗可改善预后. 相似文献
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[目的]分析影响肝内胆管细胞癌(IHC)根治术预后的因素.[方法]回顾性分析82例IHC患者的临床及病理资料,阅读病理切片,寻找显微镜下是否存在微转移灶.对所有患者进行定期随访,并行生存分析.[结果] 82例IHC手术切除标本中,53例(64.6%)显微镜下可见微转移灶.存在微转移灶、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)高、癌胚抗原(CEA)增高及有肝内结石或血吸虫等慢性肝病史是IHC的独立预后因素.[结论]镜下存在微转移灶、CEA增高、慢性肝病史、γ-GT升高是根治性切除后的IHC独立不良预后因素,根治术后应积极治疗. 相似文献
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摘 要:[目的] 观察不同时段给予吉非替尼对C57BL 小鼠放射性肺损伤的影响。[方法] 将128只C57BL雌性小鼠随机分组分为8组:(1)照射+早期予生理盐水组(A组)16只,全肺单次照射13Gy,在照射后立即第一次给生理盐水,以后每天均灌胃给药至第15d;(2)照射+晚期予生理盐水组(B组)16只,全肺单次照射13Gy,在照射后第15d第一次给生理盐水,以后每天均灌胃给药至第30d;(3)早期给予生理盐水组(C组)16只,在照射组照射后立即第一次给生理盐水,以后每天均灌胃给药至第15d;(4)晚期给予生理盐水组(D组)16只,在照射组照射后第15d第一次给生理盐水,以后每天均灌胃给药至第30d;(5)早期给药组(E组)16只,在照射组照射后立即第一次给药,以后每天均灌胃给药至第15d,给药剂量200mg/kg·d;(6)晚期给药组(F组)16只,在照射组照射后第15d第一次给药,以后每天均灌胃给药至第30d,给药剂量200mg/kg·d;(7)照射+早期给药组(G组)16只,全肺单次照射13Gy后立即第一次给药,以后每天均灌胃给药至第15d,给药剂量200mg/kg·d;(8)照射+晚期给药组(H组)16只,全肺单次照射13Gy后第15d第一次给药,以后每天均灌胃给药至第30d,给药剂量200mg/kg·d。在照射后30d、60d处死小鼠后取部分肺组织HE染色,检测血清转化生长因子β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)水平、以及部分肺组织羟脯氨酸(hydroxyproline,HYP)水平。[结果] 病理学检查显示,照射+晚期给药组(H组)在照射后60d时较其他照射组肺部损伤反应较轻。统计分析提示,各组之间TGF-β1和HYP水平比较有统计学差异(P均<0.01)。照射、给药、时间因素对小鼠血清中TGF-β1和HYP水平有统计学差异(P<0.05)。[结论]200mg/kg·d给药剂量情况下吉非替尼未显示明显的与照射累加的肺损伤,照射后晚期给予吉非替尼具有减轻放射性肺损伤作用。 相似文献
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医学院新生心理压力状况调查分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:了解医学院新生心理压力现状及其影响因素,为开展医学院新生心理教育提供依据。方法:采用《中国大学生心理应激量表》对石河子大学医学院2008级555名新生的心理压力状况进行问卷调查分析。结果:医学院新生学习压力状况高于全国大学生常模;男生较女生容易出现发展方面的心理压力;农村生源学生较城镇生源学生容易出现生活、社交、家庭方面的心理压力;非独生子女在社交、家庭方面比独生子女心理压力较大。结论:应有针对性地在医学院新生中开展心理健康教育,减轻他们的心理压力,以提高适应能力。 相似文献
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非小细胞肺癌骨转移的临床特征及影响预后因素的分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:研究非小细胞肺癌(下称肺癌)骨转移患者的临床特征及其相关的预后因素。方法:对1997-2007年间诊治的148例非小细胞肺癌骨转移患者的年龄、初诊时的临床分期、影像学分型、原发灶数目和大小、原发灶是否手术或放化疗、骨转移灶数目、骨转移时血ALP水平、是否伴骨旁软组织转移、是否伴淋巴结转移、是否伴其他脏器转移多项因素进行分析,生存率分析用Kaplan—Meier法,单因素分析采用Log—rank方法,多因素分析采用Cox回归模型。结果:肺癌骨转移生存率:1年为52.2%,2年26.5%,3年21.2%,5年3.7%,中位生存期13个月,单因素分析显示骨转移转移灶数目及骨转移时ALP水平这2项因素的各组间生存率差异均有统计学意义(P〈0.05),其余各项间差异均无统计学意义。Cox模型多因素分析结果显示初诊时的临床分期、骨转移时血ALP水平、是否伴其他脏器转移、骨转移灶数目诸因素为独立预后因子与预后有关。结论:本研究提供了有关肺癌骨转移的临床特征、生存结果、预后因素。这些将有助于我们确定合适的照射剂量和分割方式。 相似文献
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目的:探讨婚姻冲突应对策略与婚姻质量、婚龄之间的关系.方法:以方便取样的方法在全国范围内选取已婚个体914人,使用亲密关系冲突应对方式量表和Olson婚姻质量问卷(ENRICH),采用t检验、相关分析和回归分析,考察已婚男女的婚姻冲突应对策略、婚姻满意度的差异性,及与婚龄之间的关系.结果:(1)无论是男性还是女性在婚姻满意度、性格相容性、夫妻交流3个因子得分均低于美国常模,而角色平等性得分高于美国常模,且女性角色平等性的得分高于男性.(2)在冲突解决策略的回避和服从维度上男性的得分显著高于女性.(3)妥协对婚姻质量有正向的积极作用,而控制、服从、回避、分离和行为反应对婚姻质量有负向的消极作用.(4)男性的婚姻满意度、婚龄与回避呈显著正相关.(5)女性的婚姻质量中的夫妻交流与角色平等性与婚龄呈负相关,即随着年龄的增长,女性对夫妻交流的方式和交流量越不满意,对婚姻中的承担的角色评价越低.(6)逐步回归显示,男性婚姻应对方式中的行为反应、妥协、控制、分离可以预测婚姻质量42.8%的方差变异,其中行为反应的贡献最大,解释32.4%的变异;女性婚姻应对方式中的妥协、行为反应、回避、分离4个因子可以预测婚姻质量45.9%的方差变异,其中妥协的贡献最大,解释33.4%的变异.结论:婚姻冲突应对方式和婚姻质量之间存在显著的性别差异,在婚姻健康咨询服务实践中,应关注其性别差异,有针对性的进行认知和行为治疗,使其学会应用积极、有效的应对方式来应对现实生活应激事件,从而提高婚姻质量. 相似文献