垂直的麻风机构与基层防保网结合发现病人的可行性

文山县１０个乡通过培训基层卫生人员普及麻风健康教育，由麻风机构与基层防保网结合，缩小人均覆盖面，发挥后者立足农村、面向群众、综合服务的优势。使发现麻风病人比前增加２５．０％；发现家外传染的病人由３６．１％提高到６８．９％，畸残率（Ⅱ和Ⅲ级）由３３．３％降为１３．３％；发现一例的成本大大降低。还能减少发现病人的“死角”。所以麻风专业机构与基层防保网结合是有效而可行的     

云南省文山州消除麻风运动的实施效果评价

目的：评价麻风较高流行区消除麻风运动的实施效果。方法：在文山州卫生局领导下,州皮防所与所辖8县皮防站共同参与,通过宣传发动群众,培训乡村医牛,高危人群检查,群众相互报病,村医发现,专业医生确诊等措施,从而达到早发现病人的目的。结果：5县7乡在各乡10灭的“行动”中,共发现新病人116名,是7乡前5年年均发现24．4人的4．8倍。各早发现指标也有明显改进。结论：把麻防工作落实到基层防保网,可促进麻风知识的普及和社区参与,并可产生明显的防治效果。     

麻风家内接触者的血清流行病学研究——两年随访

用检测抗ND—O—BSA抗体的ELISA,对初次调查时抗体阳性的200名健康人和119例麻风家庭接触者进行的血清学随访(1993年)中分别26.5％和23.5％仍为阳性。初次检查抗体为阳性,而在第1次(1992年)随访时阴转者,以及初次检查及第1次随访均阴性的健康人和接触者,在本次随访中又变为阳性的分别为20.1％～33.0％和13.8％～36.0％。初次检测及两次随访均阳性的健康人和接触者,其抗体水平均最高。随访2年时,在抗体持续阳性者中共发现5例多菌型麻风。抗体持续阳性,麻风菌素晚期反应阴性的青少年发病的危险最大,家内接触者尤甚。     

234例麻木足使用防护鞋28个月效果观察

麻风胫后神经损伤引起足底麻木 ,是造成足底溃疡和继发性畸残的重要原因。足底溃疡也是麻风患者常见的并发症、后遗症。长期以来 ,防治足底溃疡是防治工作中的难题。目前应用防护鞋旨在解决足底的受力问题 ,是防治足底溃疡的一项重要措施。我们从 1995年 7月～ 1998年2月 ,在文山、大理、洱源 3个县开展了麻风防护鞋的使用效果观察 ,结果如下 :穿鞋对象选择 :( 1)年龄在 6 5周岁以下 ,能参加一般劳动和生活能力自理者 ;( 2 )单足感觉障碍达到 2个点及其以上者 ;( 3)能积极配合做自我护理者。选择了 2 34例病人 ,其中男 16 5例 ,女 6 9例 (表…     

垂直的麻风机构与基层防保网结合发现病人的可行性

文山县１０个乡通过培训基层卫生人员普及麻风健康教育 ，由麻风机构与基层防保网结合，缩小人均覆盖面，发挥后者立足农村、面向群众、综合服务的优势，使发现麻风病人比前增加２５．０％；发现家外传染的病人由３６．１％提高到６８．９％，畸残率由３３．３％降至１３．３％；发现一例的成本大大降低，还能减少发现病人的“死角”。所以麻风专业机构与基层防保网结合是有效而可行的。     

麻风高流行区各村寨中亚临床感染率的差异及其与发病的关系

对云南省文山县和广南县原来麻风患病率较高的6个村寨中的1833人进行了麻风血清流行病学调查,然后连续3年每年1次对抗体阳性者和部分阴性者进行血清学随访;发现6个村寨的亚临床感染率有差异。与麻风村相邻的 MIZ 寨亚感率最高(25.86%),交通闭塞的 MZQ 寨最低(7.82%),交通方便的 TBN 寨为21.38%,有现症病人的 XSK 寨和 NZ 寨分别为13.65%和18.86%。连续随访3年,抗体持续阳性的比率各村也有差别,但与发病率无关,如 NI 寨连续4次检测的阳性率12.5%,发现3例新病人(BL 2,BT 1),而连续4次阳性率最高的 MZQ 寨(28.57%)却未发现新病人。现瘟病人多的寨子发病的危险性高,抗体滴度持续上升是一个危险的指标。作者认为在反复发生新病人的村寨,用血清学方法帮助早期发现多菌型病人也许有一定价值。     

邱北县一次特别行动的效果

麻风特别行动计划是 WHO 全球消灭麻风规划的一部分,其目的是在一些情况特别的流行区,由政府负责,多部门参与,通过宣传、培训,因地制宜地利用当地卫生设施,快速找出病人,并及时用 MDT。文山州邱北县从1997年11月至1998年元月10日组织实施了一次特别行动计     

453例麻风用MDT2年及监测4年的效果

文山州用WHO的MDT—MB方案治疗453例麻风并监测48个月,结果显示疗效显著,细菌指数下降快,无严重的毒副反应,能控制Ⅱ型反应。停药后临床情况继续好转,BI持续下降。监测48个月时,初治组、经治组和复治组荻显著进步者分别达95.56％、98.70％和86.97％;平均BI分别下降0.43、0.52和0.59,比疗前分别下降了85.67％、76.36％和60.67％,细菌阴转者明显增加;皮肤红染和干燥显著减少;监测到48个月时无1例复发。     

215例麻风畸残患者自我护理28个月效果评价

麻风畸残的预防并使患者尽量得到康复成为麻风防治工作的重要组成部分，现将215例麻风畸残患者自我护理28个月的效果，报道如下。