转移因子治疗流行性腮腺炎25例观察

近年来,临床治疗流行性腮腺炎的药物主要是中药.中药的疗效虽好,但病程较长.故须开辟新的治疗途径,缩短疗程.我科在1992年度应用转移因子治疗流行性腮腺炎,并与中药治疗作对照,探讨其临床效果.现报告如下:1 临床资料全部的病例系我科1992年1月—12月的门诊患儿,年龄为2岁—4岁8例,5岁—11岁46例;男为30例,女为26例,治疗组25例,对照组29例,患儿均有流行性腮腺炎病的接触史.症状与体征可见附表.2 治疗方法     

补肾药物穴位给药治疗骨质疏松症的机理探讨

骨质疏松症是临床常见病多发病。随着人口老龄化的进展,骨质疏松的患病率逐年增加。目前国内外主要应用药物(包括西药和中药)疗法,其研究开展的较早也较系统,已取得了较大的进展,药理学研究多局限于口服药物和注射药物的研究。近年来,伴随着透皮剂和离子导入等理化技术的发展,中药经皮给药治疗骨质疏松症已取得一定进展。就此方面对补肾药物经皮穴位给药治疗骨质疏松症的机理作一探讨。     

体检职工同型半胱氨酸水平及其影响因素分析

目的:探讨体检职工人群中血清同型半胱氨酸(homocysteine, HCY)水平及其影响因素。方法:选择2018年1—12月在南京梅山医院体检中心参加健康体检的职工作为研究对象,分析体检职工不同性别HCY及血脂相关指标水平的差异,利用单因素及多因素Logistic回归模型探讨HCY水平升高的主要影响因素。结果:男性HCY[13.09(11.10～15.60)μmol·L^-1]、甘油三酯(TG)[1.70(1.19～2.55)mol·L^-1]、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)[2.64(2.21～3.09)mol·L^-1]水平高于女性[9.83(8.40～11.52)μmol·L^-1、1.17(0.84～1.71)mol·L^-1、2.52(2.11～2.96)μmol·L^-1](均P<0.05),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)[1.17(1.03～1.34)mol·L^-1]、脂蛋白(a)[LP(a)][113.00(55.00...     

MFG-E8水平对急性胆源性胰腺炎继发胰周积液的诊断价值

目的 探讨血清乳脂球表皮生长因子8水平（MFG-E8）对急性胆源性胰腺炎（ABP）继发胰周液体积聚的影响。方法 选择南京梅山医院于2019年1月至2021年11月收治的106例ABP患者作为研究对象,其中继发胰周积液记为积液组（n=34）,无继发胰周积液记为无积液组（n=72）。比较两组MFG-E8、炎症因子水平和急、慢性生理学健康状况（APACHEⅡ）评分并绘制ROC曲线,分析MFG-E8对胰周积液的影响。结果 积液组MFG-E8水平低于无积液组（t=2.587,P<0.05）,而超敏C反应蛋白（hs-CRP）、降钙素原（PCT）、白介素-6（IL-6）、白介素-8（IL-8）水平及APACHEⅡ评分高于无积液组,差异有统计学意义（t=11.333、4.689、8.803、5.645、3.129,P均<0.05）;Pearson相关性分析显示,MFG-E8水平与上述炎症因子水平、APACHEⅡ评分呈负相关（P均<0.05）,MFG-E8对ABP继发胰周积液诊断ROC曲线下面积（AUC）为0.661,95%CI（0.556～0.765）,敏感度为0.653,特异度为0...     

股方肌骨瓣移位空心钉内固定治疗青壮年股骨颈骨折的中长期疗效

目的 探讨股方肌骨瓣移位空心钉内固定治疗青壮年股骨颈骨折的中长期疗效. 方法 自2003年3月至2008年12月,采用股方肌骨瓣移位空心钉内固定治疗62例青壮年股骨颈骨折患者,其中男50例,女12例,平均年龄39岁(16 ～ 62岁).车祸15例,摔伤47例.Garden骨折分型:Ⅱ型8例,Ⅲ型29例,Ⅳ型25例,其中Ⅱ型均为头下型骨折.受伤到入院时间平均12 h(2～ 96 h),受伤到手术时间平均4 d(2 ～8 d).术后3个月开始部分负重,6个月后完全负重.术后39例随访3～5年,根据X线照片结果判断骨折愈合及股骨头坏死情况,必要时行MRI检查.根据Harris评分评价疼痛、功能、畸形、运动范围. 结果 术后2例发生骨折不愈合,骨折愈合率为96.8％.6例发生股骨头坏死,发生率15.4％.术后3个月与术后3年Harris评分比较差异有统计学意义(P＜0.05).术后3年Harris评分优29例,良6例,一般1例,差3例. 结论 股方肌骨瓣移位空心钉内固定治疗青壮年股骨颈骨折手术操作简便,骨折愈合率高,股骨头坏死发生率低,中长期疗效满意.     

人NGAL克隆表达及抗体的制备与鉴定

目的：高效表达人中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白（neutrophil gelatinase-associated lipocalin,NGAL）重组蛋白并制备其多克隆及单克隆抗体。方法：人工合成经密码子优化的NGAL基因,构建原核表达重组质粒pW28-NGAL,IPTG诱导表达后分离纯化并分析在溶液中的聚集状态;获得的rhNGAL抗原免疫兔子制备多克隆抗体,免疫小鼠筛选高效价的特异性单克隆抗体并鉴定抗体亚型;Protein G亲合柱纯化,等温滴定量热法及非竞争ELISA法检测抗体的亲和力,SDS-PAGE分析纯度;最后运用Western blot、免疫荧光和免疫组化对抗体进行鉴定。结果：高效获得高纯度NGAL重组蛋白,主要以单体形式存在;成功制备兔多抗,同时筛选获得6株高效价单克隆抗体;其中,25号单抗为IgG1亚型,余者均属IgG2a亚型,且19、35号单抗的亲和常数分别为3.06×109、2.14×109。SDS-PAGE分析表明纯度均大于90%。进一步的鉴定结果表明制备的抗体皆具有良好免疫反应性及特异性,且单抗的特异性明显高于多抗。结论：本研究利用密码子优化技术高效表达制备了NGAL重组蛋白,获得了其高效价多克隆抗体和高特异性单克隆抗体,为NGAL的病理生理作用等功能研究提供了良好的实验材料,为NGAL临床免疫检测诊断试剂的国产化奠定了有力的基础。     

空心加压螺纹钉固定合并股方肌肌骨瓣移位治疗中青年股骨颈骨折

股骨颈骨折是骨科最常见的疾病之一，发病率为骨折患者的31．58％。由于股骨头血液循环供应的特殊解剖关系。股骨颈骨折其中股骨颈骨折囊内型骨折不愈合率达20％～30％，股骨头缺血坏死率达30％～40％，而组织学上的坏死率高达66％～84％。笔者1999年3月～2004年12月采用3枚空心加压螺纹钉合并股方肌肌骨瓣移植治疗股骨颈骨折共36例，得到随访的34例中，其中优良者32例，取得较好疗效，现报告如下。     

改良AO张力带内固定技术治疗髌骨骨折

髌骨骨折是临床上常见的创伤疾病,AO张力带内固定治疗的疗效已被肯定。但部分患者术后出现克氏针退出,钢丝松脱,产生软组织刺激症状[1],影响膝关节功能恢复。笔者在经典的AO张力带固定结构上进行改良,于2003年4月～2008年3月应用改良的AO张力带内固定技术治疗髌骨骨折38例,达到     

脑出血患者并发吞咽障碍的早期护理干预

目的探讨护理干预在脑出血并发吞咽困难患者康复中的应用效果。方法将56例患者分随机为实验组和对照组各28例,对照组采用常规护理,实验组在常规护理的基础上进行护理干预,对两组患者吞咽功能恢复程度及吸入性肺炎发生率进行比较。结果实验组吞咽功能恢复程度明显优于对照组(P<0.01)。两组住院期间误吸性肺炎发生率(P<0.01)。结论护理干预可促进患者吞咽功能恢复,增加患者生活信心,促进康复,从而提高生活质量。     

原发性胆囊副神经节瘤1例报告并文献复习

背景与目的：副神经节瘤（PGL）是一种源自神经嵴外胚层的神经内分泌肿瘤,胆道系统是肾上腺外PGL的罕见部位。目前关于原发性胆囊副神经节瘤（PGP）的研究较少,多为个案报道,其临床表现和影像学特征不典型,致使术前诊断困难,易被漏诊或误诊。笔者通过回顾1例PGP患者的诊治经过,并结合国内外相关文献报道,总结该病的临床特点、诊断和治疗方法,以期提高临床工作者对罕见部位PGL的认识。方法：回顾性分析收治的1例PGP患者的临床资料,结合国内外相关文献,探讨该病的临床特点、诊断和治疗方法。结果：患者为35岁女性,因上腹部疼痛5 d入院,腹部彩超提示胆囊内有一大小约2.6 cm×2.0 cm异常强回声,呈乳头状,基底较宽,无蒂,后方无声影,改变体位不移动,考虑腺瘤。腹部CT平扫显示胆囊底部等密度软组织肿块影,增强CT显示胆囊底部类圆形、边界清楚的软组织肿块,未侵及浆膜层,动脉期明显强化,三期强化程度等同于血管强化,考虑胆囊占位性病变,性质待排。于全麻下行腹腔镜下胆囊切除,术中快速冷冻切片考虑神经内分泌肿瘤,术后病理提示为PGP。定期随访1年,未见肿瘤复发和转移,目前继续随访中。结论：PGP是一种具有...