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目的 探讨伊伐布雷定对糖尿病伴冠心病患者的效果观察。方法 选择2018年1月至2019年1月本院收治的糖尿病伴冠心病患者90例,采用随机数字表法分为两组,各45例。对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上服用伊伐布雷定。对比两组临床疗效、心功能指标、炎性因子、血液流变学指标。结果 治疗后,观察组总有效率97.78%高于对照组80.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组心率(71.63±3.21)次/min及氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)(755.48±346.42)ng/L水平、空腹血糖( FPG)(6.55±1.14)mmol/L、糖化血红蛋白( HbA1c)(6.13±1.08)%、餐后2 h 血糖(2hPG)(7.14±0.52)mmol/L、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)(0.81±0.21)ng/L、白介素-6(IL-6)(7.42±1.21)ng/L、血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)(1.24±0.54)mg/L水平、全血黏度(33.92±1.13)mpa?s、血浆黏度(1.35±0.09)mpa?s、血浆纤维蛋白原(2.01±0.03)g/L低于对照组心率(84.06±3.54)次/min、NT-proBNP(1598.14±309.34)ng/L水平、FPG(7.95±1.02)mmol/L、HbA1c(7.12±1.23)%、2hPG(7.87±0.76)mmol/L、TNF-α(1.06±0.28)ng/L、IL-6(9.24±1.52)ng/L、hs-CRP(1.67±0.72)mg/L水平、全血黏度(38.10±1.18)mpa?s、血浆黏度(1.58±0.13)mpa?s、血浆纤维蛋白原(2.64±0.16)g/L;且观察组左心室射血分数(LVEF)(50.69±4.98)%、左心室收缩末期内径(LVESD)(45.70±4.70)mm、左心室舒张末期内径(LVEDD)(45.20±3.81)mm、6 min步行距离(422.67±70.54)m高于对照组LVEF(46.72±5.38)%、LVESD(50.52±5.20)mm、LVEDD(49.40±4.03)mm水平、6 min步行距离(322.04±53.12)m,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 伊伐布雷定有助于糖尿病伴冠心病患者降低NT-proBNP水平、改善心功能指标、降低炎性因子水平和血液流变学指标,改善患者临床疗效,提高患者生活质量,有助于患者转归。 相似文献
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目的 探究国产靶向洗脱支架火鹰植入对不稳定型心绞痛炎症因子的影响。方法 采集2014年5月至2016年5月在河北省胸科医院行冠状动脉介入(PCI)治疗的88例不稳定型心绞痛患者的一般资料,根据植入支架类型不同分为2组。研究组44例,植入国产靶向洗脱支架;对照组44例,植入Excel药物洗脱支架。比较两组患者术前、术后炎症因子[血清分泌型磷脂酶A2(sPLA2)和高敏C反应蛋白(hs-CRP)]变化情况。结果 对照组和研究组的性别、年龄、BMI、药物使用情况以及高血压史、糖尿病史、吸烟史、血脂、支架植入情况等一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后两组患者的hs-CRP水平(12.05±0.63)mg/L、(12.10±0.60)mg/L与sPLA2水平(27.33±7.15)μg/L、(26.37±5.72)μg/L与术前hs-CRP水平(4.97±0.64)mg/L、(5.04±0.61)mg/L与sPLA2水平(15.41±5.56)μg/L、(14.98±4.706)μg/L相比均有明显改善,但术前、术后组间hs-CRP、sPLA2比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 国产靶向洗脱支架火鹰和Excel药物洗脱支架植入均会导致不稳定型心绞痛患者血清中hs-CRP、sPLA2水平在短时间内升高,两者对炎症因子水平的影响差异不明显。 相似文献
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目的比较置入药物洗脱支架的冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者不同抗血小板治疗时间的疗效。方法收集2014年5月~2017年5月于河北省胸科医院置入国产靶向洗脱支架的360例冠心病患者资料,其中男性186例,女性174例。按双联抗血小板治疗时间不同分为试验组(12个月)和对照组(≤12个月),各180例。记录两组患者一般情况,随访18个月并记录两组主要不良心血管事件(MACE)和出血情况。结果对照组和试验组年龄、性别比、合并高血压比例、合并高脂血症比例、合并糖尿病比例、冠状动脉病变情况等比较,差异无统计学意义(P均0.05)。两组再次血运重建、心力衰竭、非致死性急性心肌梗死、心源性死亡发生率比较,差异无统计学意义(P均0.05)。试验组心绞痛发生率明显低于对照组(3.33%vs.8.89%),差异具有统计学意义(P0.05)。对照组和试验组的严重出血率与轻微出血率比较,差异无统计学意义(P均0.05)。结论冠心病患者置入药物洗脱支架,双联抗血小板治疗时间12个月疗效略优于≤12个月,但本研究结论仍需进一步扩大样本量研究验证。 相似文献
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背景:CD34^+细胞是一种新的血管内皮标志物,通过检测CD34^+细胞水平可以反映血管内皮功能的变化。目的:分析外周血CD34^+细胞数量变化与脑梗死发病的关系。方法:纳入观察对象110例,分为4组,2型糖尿病组、急性脑梗死组、2型糖尿病合并急性脑梗死组各30例,健康对照组20例。应用流式细胞仪ProCOUNT方法测定外周血CD34^+/外周血单核细胞值,分析外周血CD34^+/单核细胞值与脑血管病危险因素的相关性。结果与结论:4组外周血CD34^+/单核细胞值经过方差分析,差异具有显著性意义(P〈0.05),健康对照组高于2型糖尿病组、急性脑梗死组、2型糖尿病合并脑梗死组(P〈0.01),2型糖尿病组高于急性脑梗死组、2型糖尿病合并脑梗死组(P〈0.01)。2型糖尿病合并急性脑梗死患者外周血CD34^+/单核细胞值与空腹血糖和收缩压呈负相关,与高密度脂蛋白胆固醇/低密度脂蛋白胆固醇的比值呈正相关,与舒张压、吸烟、胆固醇、三酰甘油无相关性。提示CD34^+细胞可能使脑血管病危险因素受到影响从而参与了脑梗死的发生,监测CD34^+细胞水平变化也许能用来预测2型糖尿病患者急性脑梗死的发生。 相似文献
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目的 探讨结核杆菌RNA(TB-RNA),结核杆菌DNA (TB-DNA)及r干扰素释放试验(IGRA)联合检测对菌阴性肺结核的诊断价值.方法 选择自2011年1月至2015年12月河北省胸科医院住院或门诊期间疑诊为肺结核的212例患者,根据痰涂片或痰培养结果分为初治菌阴性肺结核组(n =94)和初治菌阳性肺结核组(n=72)及非结核疾病组(n=46),分别行TB-RNA、TB-DNA、IGRA检测,对各检测结果进行对比,并行TB-RNA、TB-DNA、IGRA联合检测结果与单用检测对比分析.结果 ①单项检测中TB-RNA、TB-DNA、IGRA对初治菌阳对照组的敏感度分别为56.9%,65.3%,81.9%;特异度分别为97.8%,95.8%,97.8%;②单项检测对菌阴肺结核的检出率相应为:50.0%,54.3%,77.7%;③联合检测对菌阴肺结核的检出率为88%,均明显高于单项检测.结论 TB-RNA、TB-DNA、IGRA联合检测提高了菌阴肺结核的检出率. 相似文献