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老年肺心病顽固性心肺功能衰竭联合治疗诊治分析 总被引:1,自引:1,他引:0
目的观察低分子肝素钙联合硝普钠、多巴胺治疗老年肺心病顽固性心肺功能衰竭的疗效。方法回顾性分析我院1998—2008年收治的98例老年肺心病心肺功能衰竭中资料完整的40例患者的临床资料。结果显著28例,好转10例,无效2例。治疗中3例出现头痛,4例出现颜面潮红,均不影响治疗,无任何出血倾向。结论在常规治疗无效时可加用硝普钠、多巴胺及低分子肝素,联合用药能有效地阻断缺氧引起的各种病理生理变化,增加供氧量,降低右心负荷,使心肺衰竭得到改善。 相似文献
2.
目的在基层医院由于技术设备的限制.当出现肺拴塞时不能对其及时诊断及治疗,耽误病情,失去了治疗时机,针对这种情况并结合我院收治的急性肺栓塞患者的临床诊治情况回顾性分析皆在寻求一种符合基层医院诊治急性肺栓塞的方法.方法本组54例疑似急性肺栓塞病人经螺旋CT肺动脉造影确诊6例,2例经肺血流灌注扫描确诊,其中46例肺栓塞是在没有做CT肺动脉造影和经肺血流灌注扫描之前而是综合胸部X线片、超声心动图、血气分析、下肢深静脉超声做出诊断,56例病人确诊后在吸氧寻常规治疗的基础上均采用内科抗凝及扩血管治疗,抗凝单纯以低分子肝素钙加用华法令.低分子肝素钙5000IU,皮下注射,1次/8h~1次/12h,连用7d.最后四天加用华法令,口服,3mg,根据凝血酶原时间进行剂量调整。结果本组54例疑似急性肺栓塞病人46例肺栓塞是在没有做CT肺动脉造影和经肺血流灌注扫描之前而是综合胸部X线片、超声心动图、血气分析、下肢深静脉超声做出诊断,符合率为85.3%.结论对存在肺栓塞高危因素的病人出现难以解释的呼吸困难,胸痛、咯血、休克、低血压,心电图右室负荷增重表现特别单独出现SⅠ、QⅢ、TⅢ者及动脉血气分析氧分压下降,同时二氧化碳下降,要高度怀疑肺栓塞可能,如有条件应考虑行肺通气灌注扫描或螺旋CT检查,如没有条件的基层医院对高危人群应结合胸部X线片、血气分析、超声心劝图、心电图综合分析可以考虑肺栓塞. 相似文献
3.
目的:对比研究肾上腺髓质素(Adrenomedullin ADM)对自发性高血压大鼠(spontaneously hypertensive rat SHR)心脏重构的影响及与ERK1/2活化的关系。方法:4周龄雄性SHR随机分为SHR组和SHR-T组,同周龄WKY大鼠作为正常对照。SHR-T组皮下注射ADM(每周5天,1.0nmol/(kg.d)),SHR组皮下注射等体积生理盐水,WKY组不作处理。在第4、8、16和24周龄时间点分别处死动物(每组4只),提取心脏做H.E染色和P-ERK1/2免疫组化染色。结果:SHR组和SHR-T组从8周龄开始血压显著升高,明显高于WKY组(P<0.01),ADM治疗至24周龄时,血压明显低于SHR组;随着大鼠周龄增加,SHR组和SHR-T组大鼠心脏/体重比值逐渐增大。16周龄后,SHR组和SHR-T组的心脏/体重比值大于WKY组(P<0.05),24周龄SHR-T组大鼠的心脏/体重比值小于SHR组(P<0.05);随着大鼠周龄增加,SHR和SHR-T组大鼠相对左心室壁厚度呈增加趋势,24周龄SHR组大鼠相对左心室壁厚度大于同周龄WKY组(P<0.05)。SHR-T组大鼠相对左心室壁厚度在16周龄后增幅放缓,24周龄时小于SHR组(P<0.05);随着大鼠周龄的增加p-ERK1/2在大鼠心肌中的阳性表达逐渐增加,24周龄SHR组大鼠心脏p-ERK1/2的表达率显著高于WKY组(P<0.01),24周龄SHR-T组大鼠心脏p-ERK1/2的表达率显著低于SHR组(P<0.05)。结论:ADM可一定程度减缓自发性高血压大鼠血压的升高和心脏重构,p-ERK1/2的表达量的降低可能参与了ADM发挥其保护作用。 相似文献
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中药对萎缩性胃炎异型增生的干预治疗 总被引:4,自引:1,他引:4
胃的:探讨萎胃康对萎缩性胃炎(CAG)伴异型增生(ATP)的临床症状、CAG及ATP上皮病理改变的影响。方法:将胃镜和胃粘膜活检病理组织学确诊的172例CAG伴ATP的患者,随机分为治疗组和对照组。将萎胃康与维酶素两种药物分别制成Ⅰ、Ⅱ号胶囊,外观及大小相同,治疗组给予Ⅰ号胶囊,6粒/次,3次/d;对照组给予Ⅱ号胶囊,6粒/次,3次/d。两组均以3个月为1个疗程。观察临床症状改善情况,治疗前后1周内各做1次胃镜检查,在同一部位取材做病理组织学检查,检测血、尿、粪常规及肝、肾功能。结果:临床症状改善:治疗组总有效率88.51%(77/87),对照组64.71%(55/85)(P<0.01);ATP:治疗组总有效率78.17%(68/87),对照组为30.59%(26/85)(P<0.01);CAG:治疗组总有效率80.46%(70/87),对照组为41.18%(35/85)(P<0.01)。结论:萎胃康可以改善CAG伴ATP患者临床症状;对CAG及ATP有逆转作用,提示中药有干预CAG伴ATP进程的作用。 相似文献
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目的:评价局部吸入布地奈德联合卡提素治疗支气管哮喘的疗效。方法;对160例确诊为支气管哮喘急性发作的住院病人随机分为两组,对照组80例,观察组80例,入院后两 组同时通过空气压缩泵吸入布地奈德雾化液(普米克令舒1mg,2次/月),症状缓解后改吸布地奈德气雾剂,两组开始治疗剂量均为上午400μg,下午400μg,半年进行一次剂量调整。观察组在此治疗基础上加用卡提素0.5mg,肌肉注射,3天1次,连用3个月。两组均连续观察1年治疗情况,出院时及1年后分别观察肺功能及免疫球蛋白变化,1年后评价疗效并进行统计学分析。结果;观察组,显效58例,好转20例,无效2例,总有效率为97.5%,对照组,显效36例,好转32例,无效12例,总有效率为85%。两组总有效率相比差异有 显著性(P<0.05),观察组肺功能FVC、FEV1、MMEF及LgG在治疗前后有显著改变,且与对照组比较,P<0.01。结论:正规的局部抗炎治疗配合免疫增强剂的应用可以明显改善哮喘病人的临床症状,减少发作,同时提高了患者的抗病能力及生活质量,是目前支气管哮喘治疗中可选择的最佳方案之一。 相似文献
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目的:探讨喘安片联合富马酸酮替芬片治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效。方法选取武警宁夏总队医院2010年11月—2013年11月呼吸科门诊收治的咳嗽变异性哮喘患者126例,随机分为治疗组和对照组,各63例。治疗组给予喘安片联合富马酸酮替芬片治疗,对照组给予富马酸酮替芬片治疗。两组患者均加用雷诺考特鼻雾剂治疗鼻炎。比较两组患者的疗效、症状改善时间、症状消失时间及不良反应发生情况。结果治疗组总有效率高于对照组,咳嗽症状改善及完全消失时间短于对照组,差异有统计学意义( P ﹤0.05)。治疗组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P ﹤0.05)。结论喘安片联合酮替芬能快速缓解咳嗽症状,疗效确切、反复少,不良反应少,可作为治疗咳嗽变异性哮喘的方法之一。 相似文献
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【目的】通过观察吸入肺得康(沙丁胺醇和丙酸培氯米松的混合微粉吸入剂)配合咳喘温热磁疗贴治疗支气管哮喘的效果,探讨其对支气管哮喘患者免疫失衡的调解作用。【方法】对200例确诊为支气管哮喘缓解期的门诊患者随机分为两组,对照组和治疗组各100例,两组同时吸入肺得康早晚各吸1粒,3个月进行1次剂量调整,治疗组在此治疗基础上每年三伏天的第1天开始在双侧肺腧穴、肾腧穴及膻中穴加用咳喘温热磁疗贴,3 d一换连用1个月,连续贴3年。两组均连续观察3年治疗情况,治疗时及3年后分别观察肺功能及免疫功能变化,3年后评价疗效并进行统计学分析。【结果】治疗组:显效68例,好转28例,无效4例,总有效率为96%;对照组:显效46例,好转40例,无效14例,总有效率为86%,两组总有效率相比差异有显著性(P〈0.05),治疗组肺功能FVC、FEV1、MMEF及LgG在治疗前后有显著改变,且与对照组比较(P〈0.05)。【结论】正规的局部抗炎治疗配合咳喘温热磁疗贴的应用可以明显改善患者的临床症状,减少发作,提高免疫功能,可作为临床治疗支气管哮喘选择的最佳方案之一。 更多还原 相似文献
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隆起型糜烂性胃炎256例临床病理分析 总被引:14,自引:0,他引:14
隆起型糜烂性胃炎又称痘疹性胃炎、疣状胃炎。新悉尼系统和2000年《全国慢性胃炎研讨会共识意见》将其归属于慢性浅表性(萎缩性)胃炎的伴发表现,其病因及发病机理尚不清楚。现将我院临床、内镜和病理资料完整的256例隆起糜烂性胃炎进行分析,为临床提供更多的资料。 相似文献
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目的:通过局部吸入复方沙丁胺醇(沙丁胺醇和丙酸培氯米松的混合微粉吸入剂)联合冬病夏治(咳喘磁疗贴)治疗支气管哮喘疗效的观察,探讨其对支气管哮喘患者免疫失衡的调解作用。方法:对160例确诊为支气管哮喘的门诊病人随机分为两组,对照组80例,观察组80例,两组同时局部吸入复方沙丁胺醇早晚各吸一粒,3个月进行一次剂量调整,观察组在此治疗基础上每年三伏天的第一天开始在双侧肺腧穴、肾腧穴及壇中穴加用咳喘磁疗贴,三天换一次连用一月,连续贴三年。两组均连续观察三年治疗情况,治疗时及三年后分别观察肺功能及免疫球蛋白变化,三年后评价疗效并进行统计学分析,结果:观察组,显效58例,好转20例,无效2例,总有效率为97.5%,对照组,显效36例,好转32例,无效12例,总有效率为85%,两组总有效率相比差异有显著性(p〈0.05),观察组肺功能FVC、FEV1、MMEF及LgG在治疗前后有显著改变,且与对照组比较p〈0.01。结论:正规的局部抗炎治疗配合冬病夏治(咳喘磁疗贴)的应用可以明显改善哮喘病人的临床症状,减少发作,同时提高了患者的免疫功能及抗感冒能力和生活质量,是目前支气管哮喘治疗中可选择的最佳方案之一。 相似文献