急性重症脑梗死静脉溶栓治疗三例

1 病例报告例1女,70岁,因活动中突发失语、四肢活动失灵,意识不清1.5 h送入医院.2年半前曾患桥脑梗死.查体:血压190/100mmHg(1 mmHg=0.133 kPa).谵妄,混合性失语,双眼向右凝视麻痹,颈强4横指,四肢肌张力增高,腱反射亢进,右霍夫曼征和巴彬斯基征阳性.急查头颅CT示左侧桥脑和基底节区低密度影(陈旧).初步诊断:多发性脑梗死,再发脑干梗死.溶栓过程:经镇静降压处理后,于发病后2 h给予尿激酶100万单位30min内快速静脉滴注,1.5 h后患者出现烦燥,心率加快,口腔、牙龈出血.四肢强直性收缩.急查头颅CT排除颅内出血,给予低右,极化液,降颅压等治疗.病后2 d意识恢复,言语清晰.4 d后能下床行走.21 d出院时双下肢肌力V级.至今2年半生活能自理,复查头颅CT未发现新病灶.     

预防蛛网膜下腔出血再发的护理

目的评估预防蛛网膜下出血(Subarachnoid Hemorrhage,SAH)再发的护理的方法.方法通过对96例SAH患者详细的临床观察,掌握SAH再发的临床表现,实施消除病因、心理护理、杜绝不必要的探视、卧床休息4～6W等护理,避免增加腹压、防治并发症、加强与患者社区治疗点联系、坚持随访.结果在我院治疗的SAH患者仅有2.4%的再发.结论 SAH患者的康复护理是减少SAH再发、降低SAH死亡率的极其重要措施之一.     

健康飞行人员坐位下体负压耐力试验测检方法的改进

对50名健康男性军事飞打人员进行了坐位LBNP耐力试验。受检者在递增性负压(-35、-40、-50mmHg)的作用下各5min,同时记录其血压、心电图、心阻抗血流图和耐受时间。其平均耐受时间为13.37±1.81min。不同年龄组和各类飞行人员LBNP的耐受时间,相差均不显著(P>0.05)。各机种飞行员的耐受时间,直升机和运输机与歼击机飞行员比较,相差显著(P<0.05);轰炸机与歼击机飞行员比较,虽有降低趋势,但相差不显著(P>0.05)。     

脑卒中急性发病时CV、CY及其它血液流变学指标分析

对老年健康人及脑梗死、脑出血患者急性发病时的ＣＶ、ＣＹ及其它血 液流变学多指标作了对比分析,结果表明,脑梗死、脑出血急性发病时的血浆粘度、 纤维蛋白原、红细胞电泳时间、血沉、ＣＹ与健康组比较几乎同时一致呈非常显著差 异,提示老年人上迷指标异常改变可能是脑卒中的危险因素。     

脑卒中后顽固性呃逆的中西医结合治疗效果

目的：观察脑卒中后顽固性呃逆的中西医结合治疗效果。方法;对单独使用止呃止吐药爱茂尔无效的顽固性呃逆患者,在继续使用西药爱茂尔注射液4mL,每6h肌肉注射一次基础上,加用中药复方代赭旋复花汤,每日1剂,分3次服,结果：12例患者全部治愈,治疗2d呃逆消失者7例,治疗3d呃逆消失4例,治疗4d呃逆消失者1例,其中1例复发者,加服中药2剂后治愈,结论;神经阻滞剂爱藏尔伍用重镇降逆,下气消痰的中药代赭旋复花汤治疗脑卒中顽固性呃逆疗效确切,有互补作用,且见效快,疗效比较巩固,值得推广。     

紫外线照射充氧自血回输疗法对脑出血预后的影响

紫外线照射充氧自血回输疗法 (ＵＢＩＯ)在临床上已用于治疗感染性疾病、肿瘤、心血管病、一氧化碳中毒及脑血管病等。本文通过对比观察 73例急性脑出血患者的疗效以探讨ＵＢＩＯ对脑出血预后的影响。资料和方法一、一般资料急性脑出血患者 73例 ,随机分为两组。ＵＢＩＯ综合治疗组38例 ,其中男性 2 4例 ,女性 1 4例 ;年龄 39～ 76岁 ,平均 60 .2岁 ;发病至开始治疗时间 2ｈ～ 34ｄ。传统疗法组 35例 ,其中男性 1 7例 ,女性 1 8例 ;年龄 41～ 80岁 ,平均 60 .9岁 ;发病至开始治疗时间 3ｈ～ 38ｄ。两组患者的诊断均符合 1 986年第二次全国脑…     

脑中风后顽固性呃逆的中西医结合治疗效果观察

呢逆是临床较常见的一种症状,可由中枢或胃肠等多种疾病引起,顽固性呢逆表现呢逆频繁、持久（211以上）,常规治疗无效。笔者采用中西医结合治疗脑中风后顽固性呢逆问例,收到明显效果,现报告如下。1资料与方法1．l临床资料全部病例均经临床及头颅CT扫描确诊。患者问例,男11例,女］例,年龄49－7］岁,平均64．4岁,其中脑梗塞10例、脑出血2例。呢逆发生在中风后2～18d,均为经常用止呢止吐药无效的顽固性呢逆患者,其中见逆持续］～3d者有7例,3d以上者有5例。均为我院住院患者。1．2治疗方法采用中西医结合治疗方法,中药处方为：代…     

降纤酶联合脉络宁治疗脑梗死的临床观察

目的：观察脉络宁联合降纤酶治疗急性脑梗死的临床疗效。方法：随机选择39例急性脑梗死患者作为脉络宁与降纤酶联合治疗组，40例急性脑梗死患者作为脉络宁单独治疗组，并比较两组的疗效。结果：两组治疗急性脑梗死的总有效率并无显著差异性，但脉络宁与降纤酶联合治疗组治疗急性脑梗死的基本治愈率加显效率明显高于单独脉络宁治疗组。结论：脉络宁与降纤酶联用可显著改善神经功能缺损，提高生存质量。     

飞行人员心血管反射机能检查及其正常值

经88例健康飞行学员和110例健康飞行人员的心血管反射机能检查,得出六项指标的正常值。其中卧立30/15比值与血压差相关显著(r=0.272,P<0.05);蹲立30/15比值与血压差相关非常显著(r=0.596,P<0.01),提示蹲立试验比卧立试验对判断心血管植物神经机能可能更为敏感。