中山市古镇慢性非传染性疾病综合防治的社区建设

建立社区卫生服务体系 ,进行慢性综合防治 ,实现生物医学模式向社会医学模式的战略性转移是当前公共卫生的重大课题。政府必须调动社区公共资源进行具体社区的建设 ,目标人群对具体社区产生认同感、顺从性、依赖性、服务情感是抽象社区形成和发展的标志。中山市卫生局以古镇为研究基地 ,对如何实施社区建设进行了尝试 ,现就建设状况进行分析总结。1　方法　公共卫生决策分析方法[1] 。2　材料　中山市社会发展、人口统计、古镇慢病防治调查统计资料。3　结果3.1　慢病防治与社区建设实施过程　经历了单纯专家决策阶段、专家合议—政府组织决…     

180例无精子症或严重少精子症不育男性的Y染色体微缺失检测

目的探讨不育男性无精子症或严重少精子症与Y染色体微缺失之间的关系.方法利用9个Y染色体特异序列标签位点,以多重PCR法检测无精子症或严重少精子症患者的Y染色体微缺失情况.结果 180例无精子症或严重少精子症患者中共检出Y染色体微缺失15例,缺失率为8.3%.精液正常者(对照组)20例未发现Y染色体微缺失.9例Y染色体微缺失的无精子症患者睾丸细胞学检查均未发现精子.结论 Y染色体微缺失是造成男性精子发生障碍的常见病因之一.     

心力衰竭患者血淋巴细胞内游离钙浓度变化及美托洛尔的影响

本研究旨在观测心力衰竭时外周血淋巴细胞内游离钙浓度的变化及小剂量美托洛尔治疗的影响及心功能变化，探讨β阻滞剂治疗心力衰竭的价值及作用机理。１对象和方法１．１对象１．１．１正常对照组健康成人１６例，均来自本院献血及体检者，其中男性９名，女性７名，年龄２...     

美托洛尔对心力衰竭患者心功能及血淋巴细胞内游离钙浓度的影响

探讨小剂量β阻滞剂美托洛尔（ｍｅｔｏｐｒｏｌｏｌ）对心力衰竭患者的疗效及作用机制。方法：采用ＤｏｒｎｉｅｒＡＩ４８００彩色多普勒超声心动图仪对４０例心力衰竭患者治疗３周前后左心室收缩、舒张功能指标进行测定，并按ＮＹＨＡ心功能分级法进行评定，同时以Ｆ...     

中山市慢病综合防治知信行模型典型相关分析

目的　检验慢病综合防治知信行模型实施结果的科学性、可靠性。方法　典型相关分析。内容　分析检验社区健康宣教、健康教育覆盖率、居民慢病综合防治知识知晓率、居民心理及行为变化四者之间相关关系。结果　经典型相关系数矩阵分析、典则变量相关分析、典型冗余分析 ,健康宣传教育—健康教育覆盖率—居民慢病综合防治知识知晓率—心理行为变化 ,两两之间大多数相关因子相关系数矩阵分析结果绝对值 >0 5,四个典型相关系数都为 1 0 ,第二、三典则变量解释的方差比例累计为 0 90 93～ 0 9839,两两之间相关关系显著。结论　中山古镇慢病综合防治的知信行模型实施效果显著 ,科学可靠     

微创术治疗高血压脑出血的临床研究

目的：探讨微创颅内血肿清除术在高血压脑出血治疗中的优越性。方法：保守组38例行内科综合治疗，开颅组38例在保守组治疗的基础上升骨瓣或骨窗，清除血肿，微创组36例在保守组治疗的基础上行CT片定位法微创颅内血肿清除术，比较三组治疗的有效率、死亡率和治疗前、后神经功能缺损评分，采用t和x^2检验比较。结果：保守组有效率42．1％，死亡率21．1％，开颅组有效率为55．3％，死亡率为10．5％，微创组有效率为91．7％，死亡率2.8％，微创组与开颅组和保守组比较均有显著性差异(P＜0．05)；微创组于治疗后第l天神经功能缺损评分即见明显减少，而开颅组和保守组均于治疗后第14天才有明显减少，微创组与开颅组和保守组比较均有显著性差异(P＜0．05)。结论：微创颅内血肿清除术在高血压脑出血治疗中能提高有效率、降低死亡率、加快神经功能恢复。     

中山市卫生局CHQIS医疗质量监测分析研究概述

2008年7月,中山市卫生局与卫生部医院管理研究所开展CHQIS医疗质量指标监测分析合作研究,该项研究属于卫生部医政司课题编号：2005-86《中国医院医疗质量评价指标体系（Chinese Medical Quality Indicator System,简称CHQIS）建立及应用研究》的地区实证研究子课题。     

氯沙坦联合贝那普利治疗高血压病伴肾脏损害30例

高血压既是肾脏疾病的原因 ,也是一种结局 ,但无论原因如何 ,高血压是加重肾脏疾病发展和终末肾功能衰竭的主要决定因素之一。已有证据表明 ,有效控制血压可延缓患者肾功能损害的进程。研究表明 ,ACEI(如贝那普利等 )能减少多种类型的肾脏病变 ;血管素张素Ⅱ受体拮抗剂 (如氯沙坦钾片等 ) ,在降低血压、保护肾脏和减少蛋白尿等方面有显著疗效。我们采用氯沙坦联合贝那普利治疗高血压病伴肾脏损害 ,观察此方法的降压效果和对肾脏的影响 ,结果报告如下。1　资料与方法1.1.　一般资料　 2 0 0 0年 9月— 2 0 0 3年 3月 ,选择 30例门诊或住院…     

人云亦云,误入歧途——1例肥厚梗阻型心肌病误诊为冠心病心绞痛10年的教训

患者女,82岁。因反复心前区疼痛10年,心悸气促2年,加重2天于1999年3月17日入院。患者10年前起出现心前区疼痛,呈压榨性闷胀样痛,无放射,每次发作历时几秒到10分钟不等,休息或含服硝酸甘油稍有缓解,劳累或激动时易发作。曾多次在当地医院就诊,均诊断“冠心病,心绞痛”,予硝酸甘油、硝酸异山梨酯、丹参等治疗,症状稍有好转,但仍反复发作。后在多家综合医院就诊,均诊断为“冠心病、心绞痛”。近2年来,发作更频,伴心悸、气促、头晕、动则更甚。体查:体温36.7℃,脉搏75次/分,呼吸22次/分,血压16/9kPa。神清,颈静脉稍充盈。双肺(-),心尖搏动向左…     

上消化道出血的急诊内镜诊疗分析

我院自 1997年 12月至 2 0 0 2年 6月 ,对 2 97例上消化道出血患者进行了急诊胃镜检查及镜下止血治疗 ,取得了良好的效果 ,报道如下。一、资料与方法1.资料 :患者均有黑便及 (或 )呕血史。其中 ,男性 196例 (6 6 % ) ,女性 10 1例 (34% ) ,年龄 16～ 88岁 ,平均 5 8岁。男性组 :胃溃疡 2 3例(11 73% ) ;十二指肠溃疡 5 5例(2 8 0 6 % ) ;糜烂性食管炎 8例(4 0 8% ) ;食管静脉曲张 8例(4 0 8% ) ;食管癌 7例 (3 5 7% ) ;贲门黏膜撕裂症 5例 (2 5 5 % ) ;急性胃黏膜病变 2 2例 (11 2 2 % ) ;慢性胃炎 19例(9 6 9% ) ;胃癌 18例 (9 18% ) ;残…