剖宫产后腹壁切口子宫内膜异位症5例报告

子宫内膜异位症（内异症）为育龄妇女常见病，病灶多见于盆腔、腹膜等脏器，腹壁切口内异症较少见。但近年来随着剖宫产率的增加，腹壁切口内异症也有所增加，已引起临床医生的重视。腹壁切口内异症的临床症状、诊断及治疗不同于盆腔内异症，现就我院近5a来诊治的5例患者报道如下。     

5年制高职护生胰岛素注射综合模拟实训教学设计

目的:探讨标准化病人、翻转课堂与模拟临床情景教学相结合的教学方法在胰岛素注射综合模拟实训中的应用效果.方法:按照随机数字表法随机抽取2015级5年制高职护理专业2个班级分为观察组56人和对照组55人.两组学生由相同教师教授,采用相同的教材、课程标准、授课计划,均在护理实训室上课,采用标准化用物.对照组采用常规教学方法,观察组采用标准化病人、翻转课堂与模拟临床情景教学相结合的教学方法.比较两组护生理论和操作考核成绩以及护生对教学的满意度.结果:两组护生基本掌握了胰岛素笔注射技术.观察组护生理论和操作成绩分别为(90.29±4.69)分、(90.45±3.29)分,高于对照组的(84.87±4.88)分、(80.20±4.81)分(P<0.05);观察组护生对教学的满意度高于对照组(P<0.05).结论:标准化病人、翻转课堂与模拟临床情景教学相结合的教学方法在胰岛素注射综合模拟实训中应用效果优于常规教学方法.     

高通量测序分析人诱导性多能干细胞分化为神经干细胞后microRNAs的表达变化

目的 筛选出人诱导性多能干细胞(hiPSCs)分化为神经干细胞(NSCs)后差异表达的microRNAs,为采用microRNAs调节hiPSCs诱导分化为NSCs的实验研究提供依据.方法 采用添加TGF-β信号通路抑制剂的单层贴壁培养法,将hiPSCs向NSCs进行为期7 d的诱导分化,收集并提取未分化的hiPSCs及诱导第7天的hiPSCs源性NSCs的总RNA,进行microRNAs高通量测序,生物信息学分析法筛选出hiPSCs分化为hNSCs后差异表达的mi-croRNAs,qPCR验证microRNAs的差异表达结果.结果 经过为期7 d的神经方向诱导,hiPSCs能高比例的转化为巢蛋白Nestin阳性、底板细胞Foxa2阳性及PAX6阳性的神经干细胞,经microRNAs高通量测序差异表达分析发现:hiPSCs分化为NSCs后具有统计学差异表达的microRNAs有429个(P<0.05),具有显著差异表达的microRNAs有343个,其中表达上调的microRNAs有186个,下调的157个.与调节hiPSCs向NSCs分化的关键信号通路TGF-β进行相关性分析发现miR-1247-3P、miR-34b-5p及miR-210-5p等20余个差异表达的microRNAs.结论 抑制TGF-β信号通路可以促进hiPSCs向Nestin阳性的NSCs的诱导分化,分化后的NSCs的microRNAs表达谱较hiPSCs有明显差异,提示有望通过调节与TGF-β信号通路相关的microRNAs的表达促进hiPSCs向NSCs的诱导分化.     

双歧杆菌对支气管哮喘儿童肺功能及血清IFN-γ、IL-4的影响

目的:探讨双歧杆菌辅助治疗儿童支气管哮喘的临床疗效及其对肺功能、血清IFN-γ、IL-4的影响.方法:选取2018年7月～2020年2月某院收治的72例支气管哮喘急性发作期患儿为研究对象,随机分为对照组和观察组.对照组予常规治疗,观察组联用双歧杆菌三联活菌片,观察并比较两组患儿症状、体征消失时间、肺功能以及血清IFN-...     

厄贝沙坦片在中国健康人体内的生物等效性研究北大核心CSCD

目的研究厄贝沙坦片在中国健康人体内的生物等效性。方法采用单中心、随机、开放、单剂量、两周期、2×2交叉试验设计,空腹试验和餐后试验中分别有32例受试者口服厄贝沙坦片受试制剂或参比制剂0.15 g。LC-MS/MS法测定给药后不同时间厄贝沙坦的血药浓度,并用Phoenix WinNonlin 7.0软件计算主要药代动力学参数,判定两制剂是否等效。结果空腹试验受试制剂和参比制剂厄贝沙坦的主要药代动力学参数:C_(max)分别为(2242.4±631.5),(2327.3±821.0)ng·mL^(-1),AUC_(0-t)分别为(9953.2±3339.6),(10218.5±2985.3)h·ng·mL^(-1),AUC_(0-∞)分别为(10201.7±3377.9),(10516.5±2995.6)h·ng·mL^(-1),T_(max)均为1.50 h;t_(1/2)分别为(12.3±5.8),(15.1±10.3)h。餐后试验受试制剂和参比制剂厄贝沙坦的主要药代动力学参数:C_(max)分别为(2691.8±663.7),(2598.8±877.1)ng·mL^(-1),AUC_(0-t)分别为(10129.8±3783.9),(9538.6±3151.8)h·ng·mL^(-1),AUC_(0-∞)分别为(10353.1±3792.3),(9720.1±3162.0)h·ng·mL^(-1),T_(max)均为1.50 h;t_(1/2)分别为(12.5±7.6),(10.3±5.2)h。受试制剂与参比制剂C_(max)、AUC_(0-t)、AUC_(0-∞)几何均值比的90%置信区间均完全落在80.00%~125.00%。结论2种厄贝沙坦片在中国健康志愿者体内具有生物等效性。     

参麦注射液联合川芎嗪对脓毒症小鼠肝脏的保护作用

目的探讨参麦联合川芎嗪注射液对脓毒症小鼠肝脏的保护作用。方法采用盲肠结扎穿孔(Cecal ligation and puncture,CLP)方法诱导形成脓毒症。将雄性成年的昆明小鼠随机分为5组,分别是假手术组、模型组、参麦注射液治疗组、川芎嗪注射液治疗组和参麦联合川芎嗪注射液治疗组。CLP术前24,12,1 h各组小鼠分别腹腔注射参麦注射液和川芎嗪注射液或者等计量的生理盐水。观察CLP造模后24 h各组小鼠血清中肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素6(IL-6)含量、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)活性以及肝脏组织中丙二醛(MDA)、髓过氧化物酶(MPO)水平,并观察各组小鼠的存活率及其肝脏组织的病理变化。结果参麦、川芎嗪及参麦联合川芎嗪三组药物治疗组的脓毒症小鼠其死亡率、血清中炎症因子(TNF-α、IL-6)含量、肝脂质过氧化(MDA、MPO)水平、ALT/AST及其肝脏病理损伤程度均较模型组明显减轻,尤以参麦联合川芎嗪给药治疗组疗效最为显著。此外,联合给药治疗组血清中的炎症因子(TNF-α、IL-6)水平较单一用药组显著降低。结论参麦联合川芎嗪注射液较单一用药能够更有效地抑制炎症反应,提高脓毒症小鼠的存活率、减轻肝脏损伤。     

生物等效性研究的评价标准介绍

生物等效性(BE)研究是仿制药及创新药上市的重要考量之一,评价方法的选择需要综合考虑药物特点及可行性。同品种药品的不同剂型,其剂量、给药途径、物理化学性质、药代动力学特点并不完全相同,对存在较大药代动力学(PK)差异的一类药物,以某一剂型笼统划定整体的评价方法可能导致药品评价的偏倚。目前,我国对吸收分布代谢途径较为复杂的药品的BE评价尚处起步阶段,通过分析已公布的类似品种药物所推荐的指导原则,可为选择或建立合适的评价标准提供思路。本文综合国家药品监督管理局、美国食品药品监督管理局及欧洲药品管理局针对BE研究的指导原则,系统综述不同制剂BE研究的评价标准,特别聚焦于以药代动力学终点进行BE评价时,评价物质、PK参数及等效界限的考虑,旨在为我国制定特定药品BE评价标准提供建议和参考。     

合并不同级别心功能心脏病孕妇母婴结局的影响

目的探讨合并不同级别心功能心脏病孕妇对妊娠结局的影响。方法选择2009年1月-2011年12月在重庆市西郊医院妇产科就诊的58例合并不同级别心功能心脏病孕妇为研究对象,分析合并不同级别心功能心脏病孕妇终止妊娠的方式、时机、孕周及母婴结局。结果心功能Ⅲ～Ⅳ心脏病孕妇剖宫产率明显高于心功能Ⅰ～Ⅱ心脏病孕妇（χ2=4.006,P〈0.05）;心功能Ⅲ～Ⅳ心脏病孕妇早产率、新生儿出生体重〈2 500 g及围产儿死亡率明显高于心功能Ⅰ～Ⅱ心脏病孕妇（P〈0.05）。结论在对心脏病孕妇进行产前保健时应加强产前宣教,并且在心脏病孕妇妊娠期间积极治疗心脏病,最大限度地改善心脏病孕妇的心脏功能,减少孕妇早产,提高新生儿存活率。