多层螺旋CT二维(2D)及三维(MPR)在周围型肺癌的临床应用

目的　探讨多层螺旋CT二维 (2D)和多平面重建技术 (MPR)在周围型肺癌的临床应用价值。方法　 17例周围型肺癌行多层螺旋CT扫描 (层厚 1～ 2mm)和多平面重建。结果　 2D图可显示周围型肺癌内部结构、分叶征、毛刺征、病灶周围血管、胸膜、纵隔结构的关系 ,但显示的范围、征象较局限。MPR可以多个方面显示肿块与胸膜、纵隔结构关系 ,MPR可多方面清楚显示肺癌本身征象和肺癌与周围组织的关系。结论　以 2D螺旋CT图为基础 ,结合MPR对诊断周围型肺癌有重要的临床应用价值     

婴幼儿耳聋的脑干听觉诱发电位特征

背景：脑干听觉诱发电位为婴幼儿耳聋的诊断提供客观依据，也使早期听力筛选及时分辨外周或脑干的病变成为可能。目的：探讨脑干听觉诱发电位(brain stem auditory evoked potential，BAEP)特征对婴幼儿耳聋早期评估的意义。设计:以诊断为依据的观察性研究。地点和对象：2000—10／2003—05惠州市中心人民医院门诊及住院的患80例，男48例，女32例，年龄37周～4岁，平均2．5岁。方法：采用丹麦DANTEC KEYPOTNT肌电图诱发电位仪对80例有语言障碍的患儿进行BAEP检查，并对结果进行分析。主要观察指标：Ⅰ，Ⅱ，Ⅲ，Ⅳ，Ⅴ波潜伏期，Ⅰ-Ⅲ波峰间期，Ⅲ～Ⅴ波峰间期，Ⅲ～Ⅴ，Ⅰ-Ⅲ波峰间期比值。结果：80例160只耳中，正常耳30只，异常的130只耳中周围性通路异常92耳，蜗后病变38耳。其中周围性通路异常分别为轻度12耳、中度25耳、重度损害55耳。结论：BAEP检查可以判断早期婴幼儿耳聋听觉通路损害的意义。     

婴幼儿耳聋的脑干听觉诱发电位特征

背景 脑干听觉诱发电位为婴幼儿耳聋的诊断提供客观依据 ,也使早期听力筛选及时分辨外周或脑干的病变成为可能.目的 探讨脑干听觉诱发电位( brain stem auditory evoked potential,BAEP)特征对婴幼儿耳聋早期评估的意义.设计 以诊断为依据的观察性研究.地点和对象 2000- 10/2003- 05惠州市中心人民医院门诊及住院的患者 80例,男 48例,女 32例,年龄 37周～ 4岁,平均 2.5岁.方法 采用丹麦 DANTEC KEYPOTNT 肌电图诱发电位仪对 80例有语言障碍的患儿进行 BAEP检查,并对结果进行分析.主要观察指标 Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ,Ⅳ,Ⅴ波潜伏期,Ⅰ～Ⅲ波峰间期,Ⅲ～Ⅴ波峰间期,Ⅲ～Ⅴ,Ⅰ～Ⅲ波峰间期比值.结果 80例 160只耳中,正常耳 30只,异常的 130只耳中周围性通路异常 92耳,蜗后病变 38耳.其中周围性通路异常分别为轻度 12耳、中度 25耳、重度损害 55耳.结论 BAEP检查可以判断早期婴幼儿耳聋听觉通路损害的意义.     

多排螺旋CT三维重建在髋臼骨折中的应用

目的:探讨多排螺旋CT在髋臼骨折的应用。方法:回顾性分析X线、多排螺旋CT证实的髋臼骨折患者80例影像资料。结果:所有病例多排螺旋CT扫描及重建均能显示骨折。横断面图像可以显示髋臼顶的骨折及移位、髋臼后壁骨折、受累范围及关节移位。三维重建立体地显示了骨折线走行方向、骨碎片及股骨头移位情况。结论:多排螺旋CT对于术前充分了解损伤情况,制定严格的手术计划,具有重要的指导意义。因此,多排螺旋CT是髋臼骨折术前常规的检查手段。     

脑立体定向在治疗癌性顽痛中的应用

目的：通过手术方式治疗用药物无法控制的晚期癌性顽痛。方法：对37例不同类型的晚期癌性疼痛患者在治疗中CT顽痛定位的应用计算结果对丘脑中央中核、杏仁核进行射频电极损毁。结果：控制35例（94．3％）缓解2例（5．7％），有效率达100％。结论：应用CT扫描对靶点直接定位，行核团损毁，操作简单，创伤小，图像特别清晰，与脑标准切面解剖图谱可比性强，易于推断靶点位置，效果非常显著。     

移床技术在下肢动脉CE—MRA检查中的应用

目的：探讨移床扫描（MobiTrak）技术在下肢动脉CE—MRA检查中的应用价值。方法：对11例临床上疑有下肢动脉疾病的病人进行CE—MRA检查。其中7例同时进行数字减影血管造影技术（DSA）检查，4例进行彩色多普勒超声检查。结果：11例患者下肢动脉均有不同程度的狭窄和血栓形成，并得到DSA和彩色多普勒超声证实。靶血管显示优9例，良2例。结论：移床扫描技术能准确地整体评价下肢动脉病变，是一种创伤小、简便、可靠、有应用潜力的检查方法。     

汉族人头颅颞骨岩锥的CT测量

目的:通过测量汉族人颅骨岩锥的解剖结构,为针对汉族人的颅骨岩锥X线投照技术提供依据。方法:在常规头颅CT数据库中选择242例正常并且无畸形的样本,用SSD重建后测量岩锥与头颅正中线之间的夹角,并进行统计学处理。结果:与颞骨岩部轴位的标准投照位置和图谱中所描述的45度存在明显差异。结论:头部颞骨岩部轴位投照技术应以岩锥与头颅矢状正中线之间的夹角55度±5度设计较为合适。     

螺旋CT对小脑天幕区蛛网膜下腔出血的诊断分析

目的：探讨螺旋CT对小脑天幕区蛛网膜下腔出血的诊断分析，提高蛛网膜下腔出血的首次CT确诊率。方法：回顾性分析小脑天幕区呈高密度影的脑出血病人90例，均经CT复查或MRI检查证实。CT扫描均用轴位平扫。结果：所有病例均有小脑幕高密度影，占100％，其中小脑幕不对称性密度增高56例，占62％，对称性密度增高34例，占38％。大脑镰密度增高83例，占92％，脑沟呈高密度影为22例，占24％。蛛网膜下腔出血65例，占72％，其中CT显示小脑天幕不对称性密度增高53例，占82％，漏诊13例，占20％，误诊2例，占3％，脑内出血40例，占44％，硬膜下血肿24例，占27％。硬膜外血肿8例，占9％，脑积水1例，占1％。外伤原因81例，占90％。结论：蛛网膜下腔出血急性期CT表现为基底池、外侧裂池、脑沟较为广泛的高密度影，少量小脑天幕区蛛网膜下腔出血，CT表现为小脑幕密度增高、变宽，较难观察，易发生漏诊情况，对于有蛛网膜下腔出血或者怀疑有蛛网膜下腔出血的病人，建议MRI检查或1周后复查CT。     

合理选择影像介导并使用双切割系统活检针行肺活检的临床价值

目的探讨不同影像介导的合理性、双切割系统活检针的作用以及对临床受益反应的影响。方法238例疑诊为恶性肿瘤的肺部病变患者分成两组，应用Biopince^TM full core切割针经皮肺活检，79例于DSA下进行，其余159例CT下进行。结果233例患者取得了满意的组织学标本，取材成功率为97．90％。DSA、CT组活检阳性率分别为89．33％、96．32％（P〈0．05）。两组病例共有91例患者经手术病理证实，DSA、CT组符合率分别为88．89％（24／29）、96．66％（60／62）（P〈0．05）。主要并发症为气胸和出血，DSA、CT组发生率分别为20．00％和12．27％（P〉0．05）。结论合理选择影像导向和活检针，可以提高取材准确性，减少创伤，从而提高诊断正确率，降低并发症发生率。     

多层螺旋CT二维(2D)及三维(SSD)在周围型肺癌的临床应用

目的　探讨多层螺旋CT二维 (2D)和表面覆盖技术 (SSD)在周围型肺癌的临床应用价值。方法　 3 5例周围型肺癌行多层螺旋CT扫描 (层厚 1～ 2mm)和表面覆盖技术。结果　 2D图可显示周围型肺癌内部结构、分叶征、毛刺征、病灶周围血管、胸膜、纵隔结构的关系 ,但不能立体、直观显示肿瘤与周围器官的关系。SSD可多方向立体、直观清楚显示肿瘤表面征象和肿瘤与周围组织的关系。结论　以 2D螺旋CT图为基础 ,结合SSD对诊断周围型肺癌有重要的临床应用价值。